Levothyroxin

• Anvendelser
  • Hvad er levothyroxin, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doseringerne af levothyroxin?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af levothyroxin?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med levothyroxin?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for levothyroxin?

Hvad er levothyroxin, og hvordan fungerer det?

Levothyroxin -natrium er et lægemiddel, der er godkendt af FDA som en oral og injicerbar receptpligtig skjoldbruskkirtelhormonmedicin, der bruges til behandling af underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyroidisme) og andre tilstande. Hypothyreoidisme er et medicinsk udtryk, der henviser til enhver tilstand, hvor en persons produktion af skjoldbruskkirtelhormon er under normal. Denne medicin erstatter eller giver thyroideahormonstøtte, som normalt produceres af skjoldbruskkirtlen. Lavt skjoldbruskkirtelhormonniveau kan forekomme naturligt, eller når skjoldbruskkirtlen er såret af stråling/medicin eller fjernet ved operation. At have nok skjoldbruskkirtelhormon er vigtigt for at opretholde normal mental sundhed og fysisk aktivitet. Hos børn, der har nok skjoldbruskkirtelhormon, er det vigtigt for normal mental og fysisk udvikling. Levothyroxin er også kendt som L-thyroxin.

Symptomer på hypothyreoidisme

Symptomerne på hypothyreoidisme afhænger af skjoldbruskkirtelens helbred og effektiv produktion af skjoldbruskkirtelhormonet, men kan omfatte:

• øgede kolesterolniveauer
• depression
• træthed
• Hårtab hukommelsestab
• Tør ru hud og
• forstoppelse

Levothyroxin -natrium bruges også til at behandle andre typer skjoldbruskkirtelhormon og skjoldbruskkirtelforstyrrelser og tilstande (såsom visse typer af gyrekræft i thyroidea).

Levothyroxin -natrium bør ikke bruges til behandling af infertilitet, medmindre det er forårsaget af lave skjoldbruskkirtelhormonniveauer.

Levothyroxin -natrium er tilgængeligt under følgende forskellige mærkenavne: Synthroid Levoxyl L Thyroxine Levo T levothroid levothyroxin T4 Levoxine Tirosint og Unithroid.

Hvad er doseringerne af levothyroxin?

Doserings of Levothyroxine Should Be Given As Follows:

Tabletform af medicin

• 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg 100 mcg 112 mcg
• 25 mcg 137 mcg 150 mcg 175 mcg 200 mcg 300 mcg

Kapsel (tirosint) form for medicin

clindamycin 150 mg til sinusinfektion

• 13 mcg 25 mcg 50 mcg 75 mcg 88 mcg
• 100 mcg 112 mcg 125 mcg 137 mcg 150 mcg

Pulver til injektionsform for medicin

• 100 mcg/hætteglas
• 200 mcg/hætteglas
• 500 mcg/hætteglas

• 1,7 mcg/kg eller 100-125 mcg po qday; ikke at overstige 300 mcg/dag
• > 50 år (eller <50 yr with CV disease)
  • Almindelig indledende lægemiddeldosis: 25-50 mcg/dag
  • Kan justere lægemiddeldosis med 12,5-25 mcg Q6-8Week
• > 50 år med CV -sygdom
  • Almindelig indledende lægemiddeldosis: 12,5-25 mcg po qday
  • Kan justere lægemiddeldosis med 12,5-25 mcg Q4-6weeks, indtil patienten bliver euthyreoidea og serum TSH-koncentration normaliseret; Justeringer Q6-8-uger brugt også
  • Dosisområde: 100-125 mcg po qday

Indledende lægemiddeldosis: 12,5-25 mcg po qday

Juster lægemiddeldosis med 25 mcg/dag Q2-4WEEK PRN

• Indledende: 1 mcg/kg po qday kan være tilstrækkelig eller
• Hvis udskiftningsterapi ikke initieret overvåger patienten årligt for klinisk status

• 300-500 mcg IV en gang derefter 50-100 mcg Qday, indtil patienten er i stand til at tolerere oral administration; kan overveje mindre doser hos patienter med hjerte -kar -sygdomme

• Undgå underbehandling eller overbehandling med dette lægemiddel. Dette kan resultere i bivirkninger.
• Initier lavere dosis medicin hos ældre dem med Angina pectoris kardiovaskulær sygdom eller hos dem med svær hypothyreoidisme.
• Langvarig terapi mindsker knoglemineraltætheden; Brug lavest dosis hos postmenopausale kvinder og kvinder ved hjælp af undertrykkende doser.
• Lavere dosis af tirosint -kapsler kan være påkrævet sammenlignet med standard T4 -tabletter til hypothyreoidisme hos patienter med nedsat gastrisk syresekretion for at nå deres mål TSH -niveauer; Tirosint har vist forbedret absorption sammenlignet med konventionelle T4 -tabletter
• Kontroller for bioækvivalens, hvis du skifter mærker/generika eller hver uge efter skiftet fra en levothyroxin -natriumforberedelse til en anden.
• Overvåge serumskodbroskidelsesniveauer; Patienten kan være asymptomatisk

• Evaluer oprindeligt patienter hver 6-8 uge
• Når normalisering af skjoldbruskkirtelfunktion og serum TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) koncentration opnåede evaluering af hver sjette til 12 måned.

• Tag tabletter med fuldt glas vand fortrinsvis 30 minutter til 1 time før morgenmaden på tom mave
• Brug ikke fødevarer, der mindsker absorptionen (sojabønneprodukter) til administration af levothyroxin
• Administrer oral levothyroxin> 4 timer bortset fra medikamenter, der vides at forstyrre absorptionen
• IV/IM 50% af PO
• Patienter, der ikke er i stand til at sluge intakte tabletter
  • Knus passende dosis og placering i 5-10 ml vand
  • Administrere resulterende suspension af ske eller dropper opbevarer straks ikke

Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af levothyroxin?

Almindelige bivirkninger forbundet med anvendelse af levothyroxin inkluderer:

• Brystsmerter (angina pectoris)
• Ledssmerter
• Kongestiv hjertesvigt
• Skylning
• Øget puls
• Hjerteanfald
• Hjertebanken
• Uregelmæssig hjerteslag
• Kramper
• Diarre
• Angst
• Kvælende fornemmelse
• Humør ændres
• Hovedpine
• Varmeintolerance
• Søvnløshed
• Muskelsvaghed
• Pseudomotor cerebral
• Hårtab
• Vægttab
• Infertilitet
• Åndenød
• Feber
• Hurtig hjerterytme
• Rysten
• Nedsat knoglemineraltæthed

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for medicinsk rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler interagerer med levothyroxin?

• Levothyroxin har moderate interaktioner med mindst 34 forskellige lægemidler.
• Levothyroxin har milde interaktioner med mindst 34 forskellige lægemidler.

Dette dokument indeholder ikke alle mulige interaktioner. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig og del listen med din læge og farmaceut. Kontakt din læge, hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer.

Hvad er advarsler og forholdsregler for levothyroxin?

Advarsler

Skjoldbruskkirtelhormoner enten alene eller med andre terapeutiske midler bør ikke bruges til behandling af fedme eller til vægttab.

Hos euthyroidepatienter er doser inden for området for daglige hormonelle krav ineffektive til vægttab; Større doser kan producere alvorlige eller endda livstruende manifestationer af toksicitet, især når de gives i forbindelse med sympatomimetiske aminer, såsom dem, der bruges til deres anorektiske virkninger.

Denne medicin indeholder levothyroxin. Tag ikke synthroid levoxyl l thyroxin levo t levothroid levothyroxin t4 levoxin tirosint eller unithroid, hvis du er allergisk over for levothyroxin eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for skjoldbruskkirtelhormon eller andre ingredienser

Akut Mi Thyrotoxicosis ubehandlet binyreinsufficiens

Syntetisk skjoldbruskkirtelhormon bør ikke bruges til behandling af fedme eller infertilitet

Ingen kontraindikationer rapporteret af producenten for myxedema koma, når den behandles med injektion

Effekter af stofmisbrug

Der er ingen kendte virkninger af stofmisbrug af skjoldbruskkirtelhormon i syntetisk form.

Kortvarige effekter

Ingen.

Langsigtede effekter

Ingen.

Advarer

Undgå underbehandling eller overbehandling, der kan resultere i bivirkninger.

Brug forsigtighed ved hjerte -kar -sygdom HTN endokrine lidelser osteoporose eller myxedem.

Start lavere dosis hos ældre dem med angina pectoris kardiovaskulær sygdom eller hos dem med svær hypothyreoidisme.

Brug generelt ikke levothyroxin -natriumpræparater om hverandre på grund af et smalt terapeutisk indeks.

Kontroller for bioækvivalens, hvis du skifter mærker/generik.

Undgå betablokkerbrug, når patienter behandles for hjerte-kar-komplikationer forårsaget af misbrug af levothyroxin.

Synthroid og Unithroid -tabletter indeholder lactose.

Anbefales ikke til TSH -undertrykkelse hos patienter med skjoldbruskkirtelknudler.

Levoxyl -tabletter svulmer i munden: Tag med fuldt glas vand for at undgå kvælning.

Undgå brug hos postmenopausale kvinder> 60 år med osteoporose kardiovaskulær sygdom eller systemisk sygdom.

Undgå brug hos patienter med store skjoldbruskkirtelknudler eller langvarige goiters eller lavt normale TSH-niveau.

Langvarig terapi mindsker knoglemineraltætheden; Brug lavest dosis hos postmenopausale kvinder og kvinder ved hjælp af undertrykkende doser.

Brug forsigtighed hos patienter med binyreinsufficiens; kan forværre symptomer eller forværre dem; Behandling med glukokortikoider bør gå foran levothyroxinbehandling, hvis der er binyreinsufficiens.

Graviditet og amning

Levothyroxin er generelt acceptabel at bruge under graviditet. Kontrollerede studier hos gravide kvinder viser ikke bevis for føtal risiko. Levothyroxin kommer ind i modermælk; Brug forsigtighed under amning.

1920'ernes Paris