Aminosyn II -injektion

Apotekbulkpakke - ikke til direkte infusion.
Fleksibel plastbeholder

Beskrivelse til aminosyn II -injektion

Aminosyn® II (en aminosyreinjektion) er en steril ikke -pyrogen opløsning til intravenøs infusion. Aminosyn II er iltfølsomt. Pharmacy Bulk -pakken er en steril doseringsform, der kun indeholder flere enkeltdoser til brug i et apotekbulk -blandingsprogram. Formuleringerne er beskrevet

Den fleksible plastbeholder er fremstillet af et specielt formuleret polyvinylchlorid. Vand kan gennemsyre inde i beholderen ind i overpakket, men ikke i mængder, der påvirker opløsningen markant.

Løsninger i kontakt med plastbeholderen kan udvask visse kemiske komponenter fra plasten i meget små mængder; Biologisk test understøttede dog sikkerheden af ​​plastbeholdermaterialerne.

Eksponering for temperaturer over 25 ° C/77 ° F under transport og opbevaring vil føre til mindre tab i fugtindhold. Højere temperaturer fører til større tab. Det er usandsynligt, at disse mindre tab vil føre til klinisk signifikante ændringer inden for udløbsperioden.

Formlerne til de enkelte aminosyrer er som følger:

Væsentlige aminosyrer
Isoleucin	CH 3 CH 2 CH(Kap 3 ) CH (NH 2 ) COOH
Leucin	(Kap 3 ) 2 CHCH 2 CH(NH 2 ) COOH
Lysinacetat	H 2 N (kap 2 ) 4ch (NH 2 ) COOH • CH 3 COOH
Methionin	CH 3 S (kap 2 ) 2 CH(NH 2 ) COOH
Phenylalanin	CH 2 CH(NH 2 ) COOH
Threonine	CH 3 CH(OH) CH (NH 2 ) COOH
Tryptophan	CH 2 CH(NH 2 ) COOH
Valine	(Kap 3 ) 2 CHCH(NH 2 ) COOH
Ikke -essentielle aminosyrer
Alanin	CH 3 CH(NH 2 ) COOH
Arginin	H 2 NC (NH) NH (CH2) 3 CH(NH 2 ) COOH
L-aspartsyre	Hoocch 2 CH(NH 2 ) COOH
L-glutaminsyre	Hormon (kap 2 ) 2 CH(NH 2 ) COOH
Glycin	H 2 Nch 2 COOH
Histidin	CH 2 CH(NH 2 ) COOH
Proline
Serin	HØJ 2 CH(NH 2 ) COOH
N-acetyl-L-tyrosin

Pharmacy Bulk -pakken er designet til brug med manuelle tyngdekraftstrømningsoperationer og automatiserede sammensatte enheder til fremstilling af sterile parenterale næringsblandinger; Det indeholder ingen bakteriostat. Flere enkeltdoser kan udleveres under kontinuerlige alikvoterende operationer. Tilbagetrækning af containerindhold skal straks afsluttes inden for 4 timer efter indledende lukning af lukning.

Anvendelser til aminosyn II -injektion

Aminosyn II (an aminosyre injection) infused with dextrose by peripheral vein infusion is indicated as a source of nitrogen in the nutritional support of patients with adequate stores of body fat in whom for short periods of time oral nutrition cannot be tolerated is undesirable or inadequate.

Supplerende elektrolytter i overensstemmelse med recept på den behandlende læge skal tilsættes til Aminosyn II -løsninger uden elektrolytter .

Aminosyn II can be administered peripherally with dilute (5 to 10%) dextrose solution og I.V. fat emulsion as a source of nutritional support. This form of nutritional support can help to preserve protein og reduce catabolism in stress conditions where oral intake is inadequate.

Aminosyn II is also indicated for central vein infusion to prevent or reverse negative nitrogen balance in patients where the alimentary tract by the oral gastrostomy or jejunostomy route cannot or should not be used og gastrointestinal absorption of protein is impaired.

Dosering til aminosyn II -injektion

Hver 100 ml aminosyn II indeholder:

Den samlede daglige dosis af opløsningen afhænger af de daglige proteinkrav og af patientens metaboliske og kliniske respons. Hos mange patienter kan tilvejebringelse af tilstrækkelige kalorier i form af hypertonisk dextrose kræve administration af eksogent insulin for at forhindre hyperglykæmi og glycosuria. For at forhindre rebound hypoglykæmi skal en opløsning indeholde 5% dextrose administreres, når hypertoniske dextrose -infusioner pludselig afbrydes.

Parenterale lægemiddelprodukter skal inspiceres visuelt for partikler og misfarvning inden administration hver gang løsning og containertilladelse.

Nogle opacitet af plasten på grund af fugtabsorption under steriliseringsprocessen kan observeres. Dette er normalt og påvirker ikke løsningskvaliteten eller sikkerheden. Opaciteten mindskes gradvist.

Aminosyn II in the 2000 mL flexible Pharmacy Bulk Package is designed for use with manual gravity flow operations og automated gravimetric compounding devices for preparing intravenous nutritional admixtures. Admixtures must be stored under refrigeration og used within 24 hours of admixing.

Perifer vennæringsvedligeholdelse

En blanding af aminosyn II og dextrose fortyndet til en slutkoncentration på 5% til 10% aminosyrer og 5% til 10% dextrose er velegnet til administration af perifer vene. Denne løsning er ikke beregnet til indgivelse i central vene, fordi den ikke indeholder tilstrækkelige mængder aminosyrer eller elektrolytter.

For perifer intravenøs infusion 1,0 til 1,5 g/kg/dag vil de samlede aminosyrer reducere proteinkatabolisme. Infusion eller indtagelse af kulhydrat eller lipid reducerer ikke nitrogen, der sparsomme virkningen af ​​intravenøse aminosyreinfusioner i denne dosis.

Som med al intravenøs væsketerapi er det primære mål at tilvejebringe tilstrækkeligt vand til at kompensere for ufølsom urin og andre (nasogastriske sugfistelafløbsdiarré) væsketab. Samlede væskebehov samt elektrolyt- og syre-basebehov skal estimeres og administreres passende.

For en aminosyreopløsning af specificeret total koncentration kan den volumen, der kræves for at imødekomme aminosyrekrav pr. 24 timer, beregnes. Efter at have foretaget et estimat af det samlede daglige væske (vand) krav, kan den nødvendige balance mellem væske, der kræves ud over mængden af ​​aminosyreopløsning, tilvejebringes enten som et ikke-carbohydrat eller en kulhydratholdig elektrolytopløsning. I.v. Lipidemulsion kan erstattes med en del af kulhydratholdig opløsning. Vitaminer og yderligere elektrolytter efter behov for vedligeholdelse eller for at korrigere ubalancer kan tilsættes til aminosyreløsningen.

Om ønsket kun halvdelen af ​​et estimeret daglig aminosyrekrav på 1,5 g/kg kan gives den første dag. Aminosyrer sammen med dextrose i koncentrationer på 5% til 10% infunderet i en perifer vene kan fortsættes, mens oral ernæring er nedsat. Men hvis en patient ikke er i stand til at tage oral næring i en længere periode, skal institutionen af ​​total parenteral ernæring med eksogene kalorier overvejes.

Central Vein Total parenteral ernæring

Til central veneinfusion med koncentreret dextroseopløsning alene eller med i.v. Lipid Den samlede daglige dosis af aminosyreopløsningen afhænger af daglige proteinkrav og patientens metaboliske og kliniske respons. Bestemmelsen af ​​nitrogenbalance og nøjagtige daglige kropsvægte, der er korrigeret for væskebalance, er sandsynligvis det bedste middel til at vurdere individuelle proteinkrav.

Voksne

Opløsninger, der indeholder 3,5 til 5% aminosyrer med 5 til 10% glukose, kan tilføres med en fedtemulsion af perifer vene for at tilvejebringe ca. 1400 til 2000 kcal/dag. Fedtemulsionsadministration skal overvejes, når der kræves langvarig parenteral ernæring for at forhindre essentiel fedtsyremangel (E.F.A.D.). Serumlipider skal overvåges for bevis for E.F.A.D. Hos patienter opretholdt på fedtfri TPN.

Aminosyn II solution should only be infused via a central vein when admixed with sufficient dextrose to provide full caloric requirements in patients who require prolonged total parenteral nutrition. I.V. lipid may be administered to provide part of the calories if desired. Serum lipids should be monitored for evidence of essential fatty acid deficiency in patients maintained on fat-free TPN.

Total parenteral ernæring (TPN) kan startes med 10% dextrose tilsat det beregnede daglige krav til aminosyrer (NULL,5 g/kg for en metabolisk stabil patient). Dextrose -indhold øges gradvist i løbet af de næste par dage til det estimerede daglige kaloribehov, da patienten tilpasser sig de stigende mængder af dextrose. Hvert gram dextrose giver ca. 3,4 kcal. Hvert gram fedt giver 9 kcal.

bivirkninger af neurontin 300 mg

Den gennemsnitlige udtømmede større kirurgiske patient med komplikationer kræver mellem 2500 og 4000 kcal og mellem 12 og 24 gram nitrogen pr. Dag. En voksen patient i et acceptabelt vægtområde med begrænset aktivitet, der ikke er hypermetabolisk, kræver ca. 30 kcal/kg kropsvægt/dag. Gennemsnitlige daglige krav til voksne væske er mellem 2500 og 3000 ml og kan være meget højere med tab fra fistelafløb eller alvorlige forbrændinger. En hospitaliseret patient kan typisk miste 12 til 18 gram nitrogen om dagen, og i alvorligt traume kan det daglige tab være 20 til 25 gram eller mere.

Aminosyn II solutions without electrolytes are intended for patients requiring individualized electrolyte therapy. Sodium chloride potassium phosphate calcium og magnesium are major electrolytes which should be added to Aminosyn II as required.

Serumelektrolytter skal overvåges som angivet . Elektrolytter kan tilsættes til næringsopløsningen som indikeret af patientens kliniske tilstand og laboratoriebestemmelser af plasmaværdier. Større elektrolytter er natriumchlorid -kaliumphosphatmagnesium og calcium. Vitaminer inklusive folinsyre og vitamin K er påkrævet tilsætningsstoffer. Sporelementtilskud skal gives, når der foretages langvarig parenteral ernæring.

Jern føjes til opløsningen eller gives intramuskulært i depotform som angivet. Vitamin B. ₁₂ K -vitamin og folinsyre gives intramuskulært eller tilsættes til opløsningen som ønsket.

Calcium- og fosforadditiver er potentielt uforenelige, når de tilsættes til TPN -blandingen. Hos patienter med hyperchloremisk eller anden metabolisk acidosis kan natrium og kalium tilsættes som acetat- eller laktatsalte for at tilvejebringe bicarbonatskift.

Hos voksne kan hypertoniske blandinger af aminosyrer og dextrose sikkert administreres ved kontinuerlig infusion gennem et centralt venekateter med spidsen placeret i Vena Cava. Typisk indeholder hver liter Central Vein TPN -opløsning for voksne 42,5 til 50 g aminosyn II med ca. 250 ± 100 g dextrose; Supplerende ikke -proteinkalorier fra intravenøs fedtemulsion kan ordineres efter lægeens skøn.

Hastigheden af ​​intravenøs infusion skal oprindeligt være 2 ml/min og kan øges gradvist. Hvis administrationen skulle falde bag planen, bør der ikke foretages et forsøg på at indhente planlagt indtag. Ud over at imødekomme proteinbehov styres indgivelseshastigheden af ​​patientens glukosetolerance estimeret af glukoseniveauer i blod og urin.

Aminosyn II solution when mixed with an appropriate volume of concentrated dextrose offers a higher concentration of calories og nitrogen per unit volume. This solution is indicated for patients requiring larger amounts of nitrogen than could otherwise be provided or where total fluid load must be kept to a minimum for example patients with renal failure.

Tilvejebringelse af tilstrækkelige kalorier i form af hypertonisk dextrose kan kræve eksogent insulin for at forhindre hyperglykæmi og glycosuria. For at forhindre rebound -hypoglykæmi afbryder ikke pludselig administration af ernæringsløsninger.

Pædiatrisk

Pædiatrisk requirements for parenteral nutrition are constrained by the greater relative fluid requirements of the infant og greater caloric requirements per kilogram. Amino acids are probably best administered in a 2.5% concentration. For most pediatric patients on intravenous nutrition 2.5 grams aminosyres/kg/day with dextrose alone or with I.V. lipid calories of 100 to 130 kcal/kg/day is recommended. In cases of malnutrition or stress these requirements may be increased. It is acceptable in pediatrics to start with a nutritional solution of half strength at a rate of about 60 to 70 mL/kg/day. Within 24 to 48 hours the volume og concentration of the solution can be increased until the full strength pediatric solution (aminosyres og dextrose) is given at a rate of 125 to 150 mL/kg/day.

Supplerende elektrolytter og vitaminadditiver skal administreres som det, der anses for nødvendigt ved omhyggelig overvågning af blodkemier og ernæringsstatus. Tilsætning af jern er mere kritisk hos spædbarnet end den voksne på grund af den stigende røde celle -masse, der kræves til det voksende spædbarn. Serumlipider skal overvåges for bevis for essentiel fedtsyremangel hos patienter, der opretholdes på fedtfri TPN. Bicarbonat bør ikke administreres under infusion af ernæringsopløsningen, medmindre det anses for absolut nødvendigt.

For at sikre den nøjagtige levering af de små mængder væske, der er nødvendig til total parenteral ernæring hos spædbørn nøjagtigt kalibrerede og pålidelige infusionssystemer, skal anvendes. En grundlæggende opløsning til pædiatrisk anvendelse skal indeholde 25 gram aminosyrer og 200 til 250 gram glukose pr. 1000 ml indgivet fra containere indeholdende 250 eller 500 ml. En sådan opløsning, der er givet med en hastighed på 145 ml/kg/dag, giver 130 kcal/kg/dag.

Anbefalede anvisninger til brug af apotekets bulk -pakke

Brug aseptisk teknik

1. Under brug skal beholderen opbevares, og alle manipulationer udføres i en passende laminar flowhætte.
2. Fjern dækslet fra udløbsporten i bunden af ​​beholderen.
3. Indsæt gennemboringstift af sterilt overførselssæt, og suspendere enhed i en laminær flowhætte. Indsættelse af en gennemboringstift i udløbsporten skal kun udføres en gang i en apotek bulk -pakkeopløsning. Når udløbsstedet er indtastet, skal tilbagetrækningen af ​​containerindhold være afsluttet straks i en kontinuerlig operation. Hvis dette ikke er muligt, er der en maksimal tid på 4 timer fra overførselssættets pin eller implementering af indsættelse til at gennemføre væskeoverførselsoperationer; dvs. kasser container senest 4 timer efter indledende lukning af lukning.
4. Dispenser sekventielt alikvoter af Aminosyn II til i.v. containere, der bruger passende overførselssæt. Under fluidoverførselsoperationer skal apotekets bulkpakke opretholdes under de opbevaringsbetingelser, der er anbefalet i mærkningen.

Tilsætningsstoffer kan være uforenelige med væske trukket tilbage fra denne beholder. Konsulter med farmaceut, hvis den er tilgængelig. Ved sammensætning af blandinger bruger aseptisk teknik. Bland grundigt. Opbevar ikke løsninger, der indeholder tilsætningsstoffer. På grund af potentialet for livstruende begivenheder skal der tages forsigtighed der for at sikre, at udfælder ikke er dannet i nogen parenteral næringsstofblanding.

ADVARSEL: Brug ikke fleksibel container i serieforbindelser.

Hvor leveret

Aminosyn II is supplied as a Pharmacy Bulk Package in a 2000 mL flexible container for continuous admixture compounding procedures. Two concentrations are available:

Eksponering af farmaceutiske produkter for varme bør minimeres. Undgå overdreven varme. Beskyt mod frysning. Opbevares ved 20 til 25 ° C (68 til 77 ° F). [Se USP -kontrolleret stuetemperatur.] Undgå eksponering for lys.

hvor lang tid at bruge ketoconazolcreme

Hospira Inc. Lake Forest USA 60045. Revideret: November 2004. FDA Revision Dato: 10/25/2002

Bivirkninger til aminosyn II -injektion

Perifere infusioner

En 3,5% til 5% opløsning af aminosyrer (uden tilsætningsstoffer) er let hypertonisk. Brug af store perifere årer inline filtre og bremse infusionshastigheden kan reducere forekomsten af ​​lokal venøs irritation. Elektrolytadditiver skal spredes hele dagen. Irriterende tilsætningsstoffer kan muligvis tilføres på et andet venøs sted.

Generaliserede skyllefeber og kvalme er også rapporteret under perifere infusioner af aminosyreopløsninger.

Lægemiddelinteraktioner til aminosyn II -injektion

På grund af dens antianaboliske aktivitet kan samtidig administration af tetracyclin reducere de potentielle virkninger af aminosyrer, der er tilført med dextrose som en del af et parenteralt fodringsregime.

Advarsler for Aminosyn II Injection

Intravenøs infusion af aminosyrer kan fremkalde en stigning i blodurinstofnitrogen (BUN), især hos patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion. Passende laboratorieundersøgelser skal udføres med jævne mellemrum, og infusion ophørte, hvis BUN -niveauer overstiger normale postprandiale grænser og fortsætter med at stige. Det skal bemærkes, at en beskeden stigning i BUN normalt forekommer som et resultat af øget proteinindtag.

Administration af aminosyreopløsninger til en patient med leverinsufficiens kan resultere i serumaminosyre ubalance metaboliske alkalose prerenal azotæmi hyperammonæmi stupor og koma.

Administration af aminosyreopløsninger i nærvær af nedsat nyrefunktion kan forøge en stigende bolle, ligesom nogen proteindiætkomponent gør.

Opløsninger, der indeholder natriumion, skal bruges med stor omhu, hvis overhovedet hos patienter med kongestiv hjertesvigt alvorlig nyreinsufficiens og i kliniske tilstande, hvor der findes ødemer med natriumretention.

Opløsninger, der indeholder kaliumion, skal bruges med stor omhu, hvis overhovedet hos patienter med hyperkalæmi alvorlig nyresvigt og under tilstande, hvor kaliumretention er til stede.

Opløsninger, der indeholder acetation, skal bruges med stor omhu hos patienter med metabolisk eller respiratorisk alkalose. Acetat skal administreres med stor omhu under de tilstande, hvor der er et øget niveau eller en nedsat anvendelse af denne ion, såsom svær leverinsufficiens.

Hyperammonæmi er af særlig betydning hos spædbørn, da det kan resultere i mental retardering. Derfor er det vigtigt, at blodammoniakniveauer ofte måles hos spædbørn.

Forekomster af asymptomatisk hyperammonæmi er blevet rapporteret hos patienter uden åbenlyst leverdysfunktion. Mekanismerne til denne reaktion er ikke klart defineret, men kan involvere genetiske defekter og umodne eller subklinisk nedsat leverfunktion.

Aminosyn II (an aminosyre injection) contains sodium hydrosulfite a sulfite that may cause allergic-type reactions including anaphylactic symptoms og life-threatening or less severe asthmatic episodes in certain susceptible people.The overall prevalence of sulfite sensitivity in the general population is unknown og probably low. Sulfite sensitivity is seen more frequently in asthmatic than in nonasthmatic people.

ADVARSEL: Dette produkt indeholder aluminium, der kan være giftigt. Aluminium kan nå toksiske niveauer med langvarig parenteral administration, hvis nyrefunktion er nedsat. For tidlige nyfødte er især i fare, fordi deres nyrer er umodne, og de kræver store mængder calcium- og fosfatopløsninger, der indeholder aluminium.

Kan du blande oxycodon og hydrocodon

Forskning indikerer, at patienter med nedsat nyrefunktion inklusive for tidlige nyfødte, der modtager parenterale niveauer af aluminium i mere end 4 til 5 mcg/kg/dag, akkumulerer aluminium på niveauer forbundet med centralnervesystemet og knogertoksicitet. Vævsbelastning kan forekomme selv i lavere administrationshastigheder.

Forholdsregler for Aminosyn II Injection

Der skal udvises særlig omhu, når man administrerer glukose for at tilvejebringe kalorier hos diabetiske eller prediabetiske patienter.

Fodringsregimer, der inkluderer aminosyrer, skal anvendes med forsigtighed hos patienter med historie med nyresygdomme lungesygdom eller med hjerteinsufficiens for at undgå overdreven væskeakkumulering.

Effekten af ​​infusion af aminosyrer uden dextrose på kulhydratmetabolisme af børn er ikke kendt på dette tidspunkt.

Nitrogen intake should be carefully monitored in patients with impaired renal function.

Positiv inotropisk

For langvarig total ernæring, eller hvis en patient har utilstrækkelige fedtlagre, er det vigtigt at tilvejebringe tilstrækkelige eksogene kalorier samtidigt med aminosyrerne. Koncentrerede dextroseopløsninger er en effektiv kilde til sådanne kalorier. Sådanne stærkt hypertoniske næringsopløsninger skal administreres gennem et indbyggende intravenøst ​​kateter med spidsen placeret i den overlegne vena cava.

Særlige forholdsregler for centrale venøse infusioner

Administration med det centrale venekateter bør kun bruges af dem, der er bekendt med denne teknik og dets komplikationer.

Infusion af central vene (med tilsat koncentrerede kulhydratopløsninger) af aminosyreopløsninger kræver en viden om ernæring såvel som klinisk ekspertise til genkendelse og behandling af komplikationer. Der skal lægges vægt på opløsningsforberedelsesadministration og patientovervågning. Det er vigtigt, at der følges en omhyggeligt forberedt protokol baseret på den aktuelle medicinske praksis, fortrinsvis af et erfarent team .

Resuméhøjdepunkter for komplikationer

(Konsulter den nuværende medicinske litteratur).

1. Teknisk
   Placeringen af ​​et centralt venekateter skal betragtes som en kirurgisk procedure. Man skal være fuldt ud bekendt med forskellige teknikker til indsættelse af kateter. For detaljer om teknik og placeringssteder, konsulter den medicinske litteratur. Røntgenbillede er det bedste middel til at verificere kateterplacering. Komplikationer, der er kendt for at forekomme fra placeringen af ​​centrale venekateter, er pneumothorax hemothorax hydrothorax arterie punktering og transektionskade på brachial plexus malposition af kateterdannelsen af ​​arteriovenøs fistel phlebitis thrombosis og luft og kateteremboli.
2. Septik
   Den konstante risiko for sepsis er til stede under administration af total parenteral ernæring. Det er bydende nødvendigt, at forberedelsen af ​​opløsningen og placering og pleje af katetre udføres under strenge aseptiske forhold.
   
   Løsninger bør ideelt udarbejdes på hospitalets apotek i en laminær flowhætte ved hjælp af omhyggelig aseptisk teknik for at undgå utilsigtet berøringskontaminering. Løsninger skal bruges straks efter blanding. Opbevaring skal være under køling og begrænset til en kort periode, fortrinsvis mindre end 24 timer.
   
   Administrationstid for en enkelt container og sæt bør aldrig overstige 24 timer.
3. Metabolisk
   Følgende metaboliske komplikationer er rapporteret med TPN-administration: metabolisk acidose og alkalose hypophosphatemia hypocalcæmi osteoporose glycosuria hyperglycæmi hyperosmolære ikke-koble tilstande og dehydrering rebound hypoglycemia osmotisk diuresis og dehydrering forhøjede liver enzymer hypo-og hypervitaminoselektryoseltrækket diasisis og dehydrering Elevatede liver enzymes hypo-og-hypery-leataminoselektryoselioselioseliose og dehydrering Elevatede liver enzymer hypo-og-og-hypo-og-hypervitaminoselektryoseltrækning af dehydrering af liver enzymes hypo-og-og-og-hyper-og-hypervitaminoselektryoseltrækning. Ubalance og hyperammonæmi hos pædiatriske patienter. Hyppige evalueringer er nødvendige, især i løbet af de første par behandlingsdage for at forhindre eller minimere disse komplikationer.

Administration af glukose til en hastighed, der overstiger patientens anvendelsesgrad, kan føre til hyperglykæmi koma og død.

Karcinogenese mutagenese nedskrivning af fertilitet

Undersøgelser med opløsninger fra fleksible plastbeholdere er ikke blevet udført for at evaluere kræftfremkaldende potentielle mutagene potentiale eller virkninger på fertiliteten.

Graviditetskategori C. Dyreproduktionsundersøgelser er ikke blevet udført med aminosyn II (en aminosyreinjektion). Det vides ikke, om Aminosyn II kan forårsage føtal skade, når den administreres til en gravid kvinde eller kan påvirke reproduktionskapaciteten. Aminosyn II bør kun gives til en gravid kvinde, hvis det er klart nødvendigt.

Sygeplejerske mødre

Der skal udvises forsigtighed, når løsninger fra fleksible plastbeholdere administreres til en sygeplejemor.

Geriatrisk brug

Kliniske undersøgelser af aminosyn II er ikke blevet udført for at afgøre, om patienter over 65 år reagerer forskelligt fra yngre forsøgspersoner. Andre rapporterede kliniske erfaringer har ikke identificeret forskelle i responser mellem ældre og yngre patienter. Generelt skal valg af dosis for en ældre patient være forsigtig med at afspejle den større hyppighed af nedsat lever -nyre- eller hjertefunktion og af samtidig sygdom eller anden lægemiddelterapi. Dette lægemiddel vides at være væsentligt udskilt af nyre, og risikoen for bivirkninger på dette lægemiddel kan være større hos patienter med nedsat nyrefunktion. Fordi ældre patienter er mere tilbøjelige til at have nedsat nyrefunktionspleje, bør udtages i dosisudvælgelse, og det kan være nyttigt at overvåge nyrefunktionen.

Pædiatrisk Use

Sikkerhed og effektivitet af løsninger fra fleksible plastbeholdere hos pædiatriske patienter er ikke veletableret.

Klinisk evaluering og laboratoriebestemmelser efter den behandlende læge er nødvendige for korrekt overvågning under administration . Træk ikke venøs blod til blodkemier gennem det perifere infusionssted som interferens med estimationer af nitrogen, der indeholder stoffer, kan forekomme. Blodundersøgelser bør omfatte glukose urinstofnitrogen serum elektrolytter ammoniak kolesterol syre-base balance serum proteiner nyre- og leverfunktionstests osmolaritet og hæmogram. Kulturer med hvidt blod og blodkulturer skal bestemmes, hvis de er indikeret. Urinens osmolalitet og glukose skal bestemmes efter behov.

Overdoseringsoplysninger til aminosyn II -injektion

I tilfælde af overhydrering eller opløst overbelastning revurderer patienten og institutioner passende korrigerende mål. Se Advarsler og FORHOLDSREGLER .

Kontraindikationer til aminosyn II -injektion

Denne præparat bør ikke bruges til patienter med leverkoma eller metaboliske lidelser, der involverer nedsat nitrogenudnyttelse.

Klinisk farmakologi for Aminosyn II Injection

Aminosyn II (an aminosyre injection) provides crystalline aminosyres to promote protein synthesis og wound healing og to reduce the rate of endogenous protein catabolism. Aminosyn II given by central venous infusion in combination with concentrated dextrose electrolytes vitamins trace metals og ancillary fat supplements constitutes total parenteral nutrition (TPN). Aminosyn II can also be administered by peripheral vein with dextrose og maintenance electrolytes. Intravenous fat emulsion may be substituted for part of the carbohydrate calories during either TPN or peripheral vein administration of Aminosyn II.

Patientinformation til aminosyn II -injektion

Ingen oplysninger leveret. Se Advarsler og FORHOLDSREGLER sektioner.