Definition af intermitterende claudication

Intermitterende claudication: En ømme krampe træt og til tider brændende smerter i de ben, der kommer og går - det forekommer typisk med at gå og går væk med hvile - på grund af dårlig blodcirkulation i benene på benene. I meget alvorlig klaudikering mærkes smerten også AR REST. Intermitterende claudication kan forekomme i et eller begge ben og fortsætter ofte med at forværres over tid. Imidlertid klager nogle mennesker kun over svaghed i benene, når de går eller en følelse af 'træthed' i balderne. Impotens er en lejlighedsvis klage hos mænd.

Den normalt intermitterende karakter af smerten skyldes indsnævring af arterierne, der forsyner benet med blod, der begrænser udbuddet af ilt til benmusklerne en begrænsning, der føles, især når iltbehovet for disse muskler stiger med træning.

Intermitterende claudication can be due to temporary artery narrowing due to vasospasm (spasm of the artery) permanent artery narrowing due to Aterosklerose eller fuldstændig okklusion (lukning) af en arterie til benet. Tilstanden er meget almindelig mere hos mænd end kvinder. Det påvirker 1-2% af befolkningen under 60 år 3-4% af personer i alderen 60 til 70 år og over 5% af mennesker over 70 år.

Pulserne i benene og fødderne evalueres på den kliniske eksamen. Diagnostiske tests inkluderer målinger af blodtryk for at sammenligne arme og ben Doppler -ultrasonografi på benene Duplex Doppler/Ultrasound -undersøgelse af ekstremiteterne for at visualisere arteriel blodgennemstrømning af en EKG og arteriografi (injektion af farvestof, der kan visualiseres i arterierne).

Prognosen med intermitterende claudication er generelt gunstig, fordi tilstanden ofte stabiliserer eller forbedres i tiden. Konservativ terapi anbefales. At gå ofte hjælper med at øge afstanden, som patienten kan gå uden symptomer. Et program med daglig gåtur i korte perioder og stop for smerte eller krampe hjælper ofte med at forbedre funktionen ved at tilskynde til udvikling af sikkerhedscirkulation, der er væksten af ​​nye små blodkar, der omgår obstruktionsområdet i arterien. Det er vigtigt at stoppe med at ryge. Undgå påføringer af varme eller kulde på benene. Undgå stramme sko.

To lægemidler er tilgængelige til håndtering af intermitterende claudication: Pentoxifylline (brand name: trental) og cilostazol (brand name: pletal). Disse lægemidler fungerer forskelligt. Trental mindsker blodets 'klæbrighed' (viskositet) og forbedrer derved dens strømning til benene. Pletale virker for at udvide (udvides) arterierne ved at reducere virkningen af ​​et enzym phosphodiesterase III. Det reducerer også blodets evne til at koagulere.

Hvis konservativ terapi er utilstrækkelig korrektion af indsnævringen i den berørte arterie kan foreslås. Denne mulighed afhænger af placeringen og sværhedsgraden af ​​indsnævringen i arterien og patientens underliggende medicinske tilstand. Procedurer, der bruges til at korrigere indsnævring af arterier, inkluderer kirurgi (såsom bypass -podning) og interventionsradiologi (såsom ballonangioplastik). Når claudication er alvorlig og vedvarende, kan disse procedurer være påkrævet for i sidste ende at lindre tilstanden og smerten.

Ordet 'claudication' kommer fra den latinske 'claudicare' betydning for at halte. Der er også venøs claudication, der er resultatet af utilstrækkelig venøs dræning.