Haloperidol

• Anvendelser
  • Hvad er haloperidol, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er dosering af haloperidol?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge haloperidol?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med haloperidol?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for haloperidol?

Hvad er haloperidol, og hvordan fungerer det?

Haloperidol bruges til behandling af visse mentale/humørforstyrrelser (f.eks. Skizofreni -skizoaffektive lidelser). Denne medicin hjælper dig med at tænke mere tydeligt med at føle sig mindre nervøs og deltage i hverdagen. Det kan også hjælpe med at forhindre selvmord hos mennesker, der sandsynligvis vil skade sig selv. Det reducerer også aggression og ønsket om at skade andre. Det kan mindske negative tanker og hallucinationer.

Haloperidol kan også bruges til at behandle ukontrollerede bevægelser og udbrud af ord/lyde relateret til Tourettes lidelse. Haloperidol bruges også til alvorlige adfærdsproblemer hos hyperaktive børn, når andre behandlinger eller medicin ikke har fungeret.

• Haloperidol er en psykiatrisk medicin (antipsykotisk type), der fungerer ved at hjælpe med at gendanne balancen mellem visse naturlige stoffer i hjernen (neurotransmittere).
• Haloperidol er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Haldol Haldol Decanoate Haloperidol LA og Peridol.

Hvad er dosering af haloperidol?

Voksne og pædiatriske doseringsformer og styrker

Tabletter

• 0,5 mg
• 1 mg
• 2 mg
• 5 mg
• 10 mg
• 20 mg

Oralt koncentrat

• 2 mg/mL

Den injicerbare opløsningslaktat

• 5 mg/mL

Den injicerbare løsning dekanoat

• 50 mg/ml

Doseringsovervejelser - skal gives som følger :

Skizofreni Psychosis

Oral

• Moderat sygdom 0,5-2 mg hver 8-12 time oprindeligt
• Alvorlig sygdom 3-5 mg hver 8-12 time oprindeligt; ikke at overstige 30 mg/dag

Intramuskulær (IM) lactat (hurtigvirkende)

• 2-5 mg hver 4-8 time efter behov; kan kræve hver time i akut agitation; ikke at overstige 20 mg/dag

Intramuskulær (im) decanoate (depot)

• Indledende: IM-dosis 10-20 gange daglig oral dosis administreret månedligt; ikke at overstige 100 mg; Hvis konvertering kræver indledende dosis mere end 100 mg administration i 2 injektioner (f.eks. 100 mg oprindeligt, så er resten på 3-7 dage)
• Vedligeholdelse: Månedlig dosis 10-15 gange dagligt oralt dosis

Intravenøs (IV) (off-label)

• Kan være nødvendigt til ICU -delirium; Brug kun haloperidol -lactat til IV -administration; Brug ikke haloperidol -decanoat
• 2-10 mg oprindeligt afhængigt af graden af ​​agitation; Hvis respons utilstrækkelig kan gentage bolus hver 15-30 minut, der sekventielt fordobler den indledende bolusdosis; når roen opnåede administration 25% af den sidste bolusdosis hver 6. time; tilspidsdosis, efter at patienten er kontrolleret
• Overvåg EKG- og QT -interval (QT -forlængelse kan forekomme med kumulative doser 35 mg eller mere; torsades de pointes rapporteret med enkeltdoser 20 mg eller mere)

Pædiatrisk

• Børn under 3 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
• 3-12 år (15-40 kg): 0,25-0,5 mg/dag oralt opdelt hver 8-12 time oprindeligt; kan øges med 0,5 mg/dag hver 5-7 dag efter behov; Vedligeholdelse: 0,05-0,15 mg/kg/dag oralt opdelt hver 8-12 time
• 6-12 år: Laktat (hurtigvirkende): 1-3 mg intramuskulært (IM) hver 4-8 time efter behov; ikke at overstige 0,15 mg/kg/dag
• Børn over 12 år: Moderat sygdom 0,5-2 mg oralt hver 8-12 time oprindeligt; Alvorlig sygdom 3-5 mg oralt hver 8-12 time; ikke at overstige 30 mg/dag

Tourette Disorder

• Voksen: 0,5-2 mg oralt hver 8-12 time oprindeligt; Hvis alvorlige symptomer kræver øget doseringstitrat opad til 3-5 mg oralt hver 8-12 time; Hvis patienten forbliver utilstrækkeligt kontrollerede daglige doser op til 100 mg er blevet anvendt (sikkerhed ikke bestemt)
• Børn under 3 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
• Børn 3-12 år: 0,5 mg/dag oralt oprindeligt; Dosis steg med 0,5 mg hver 5-7 dag, indtil terapeutisk effekt opnået og derefter reduceret til et lavest effektivt vedligeholdelsesniveau på 0,05-0,075 mg/kg/dag oralt opdelt hver 8-12 time
• Børn over 12 år: 0,5-2 mg oralt hver 8-12 time oprindeligt; Hvis alvorlige symptomer kræver øget doseringstitrat opad til 3-5 mg oralt hver 8-12 time; Hvis patienten forbliver utilstrækkeligt kontrollerede daglige doser op til 100 mg er blevet anvendt (sikkerhed ikke bestemt)

Adfærdsforstyrrelser

Pædiatrisk

• Børn under 3 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
• Børn 3-12 år: 0,5 mg/dag oralt oprindeligt; Dosis steg efter behov med 0,5 mg hver 5-7 dag, indtil terapeutisk effekt opnået og derefter reduceret til et laveste effektivt vedligeholdelsesniveau på 0,05-0,075 mg/kg/dag oralt opdelt hver 8-12 time

Akut agitation pædiatrisk

bivirkninger af clomid hos mænd

• Børn under 12 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
• Børn over 12 år: 0,5-3 mg oralt gentaget på 1 time efter behov; Alternativt 2-5 mg intramuskulært (IM) gentages på 1 time efter behov

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge haloperidol?

Almindelige bivirkninger af haloperidol inkluderer:

• Ekstrapyramidale symptomer
• Rastløshed
• Ufrivillige muskelsammentrækninger
• Muskelstivhed
• Neuroleptisk ondartet syndrom (NMS; sjældent, men seriøs)
• Parkinsonisme
• Gentagne ufrivillige bevægelser
• Antikolinergiske effekter (såsom sløret syn på tør mund)
• Døsighed
• Vægtøgning
• Erektil dysfunktion
• Sjældent eller ubesvarede menstruationsperioder

Mindre almindelige bivirkninger af haloperidol inkluderer:

• Svimmelhed ved stående (efter intramuskulær injektion)
• Hurtig hjerterytme
• Agitation
• Angst
• Cerebralt ødem
• Depression
• Svimmelhed
• Euphoria
• Hovedpine
• Søvnløshed
• Manglende evne til at opretholde kropstemperatur
• Svaghed
• Forvirring
• Tab af appetit
• Forstoppelse
• Dårlig fordøjelse
• Tarmobstruktion
• Nedsat gagrefleks
• Grå stær (langvarig brug)

Ualmindelige bivirkninger af haloperidol inkluderer:

• EKG ændres
• Fotosensitivitet
• Kløe
• Diarre
• Bloddyscrasia
• Ejakulatorisk lidelse
• Nippeludladning ikke relateret til amning

Sjældne bivirkninger af haloperidol inkluderer:

• Anfald
• Gulende hud eller øjne (gulsot)
• Langvarig erektion

Postmarketing bivirkninger af haloperidol rapporteret inkluderer:

• Muskels spild (rhabdomyolyse)

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvad Mg kommer trazodon

Hvilke andre lægemidler interagerer med haloperidol?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

Alvorlige interaktioner mellem haloperidol inkluderer:

• amiodarone
• stænger
• Cisapride
• Disopyramid
• ældre
• Flibanser
• Ibutylid
• Indapamid
• Lomitapid
• Pentamidin
• Pimozide
• behandle
• Quinidin
• Sotalol
• terfenadin

Haloperidol har alvorlige interaktioner med mindst 87 forskellige lægemidler.

Haloperidol har moderate interaktioner med mindst 336 forskellige lægemidler.

Haloperidol har milde interaktioner med mindst 42 forskellige lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for haloperidol?

Advarsler

Patienter med demensrelateret psykose, der behandles med antipsykotiske lægemidler, har en øget risiko for død som vist i kortvarige kontrollerede forsøg; Dødsfald i forsøg syntes at være enten kardiovaskulær (f.eks. Hjertesvigt pludselig død) eller smitsom (f.eks. Lungebetændelse) i naturen

Ikke godkendt til behandling af patienter med demensrelateret psykose

Denne medicin indeholder haloperidol. Tag ikke Haldol Haldol -dekanoat haloperidol la eller peridol, hvis du er allergisk over for haloperidol eller ingredienser indeholdt i dette stof

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering får du medicinsk hjælp eller kontakt et giftkontrolcenter med det samme

Kontraindikationer

• Dokumenteret overfølsomhed
• Alvorlig CNS -depression (inklusive koma) NMS dårligt kontrolleret anfaldsforstyrrelse Parkinson sygdom

Kortvarige effekter

• Kan forårsage depression i centralnervesystemet (CNS); kan forringe evnen til at betjene tunge maskiner eller køre
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge haloperidol?'

Langsigtede effekter

• Grå stær (langvarig brug)
• Sikkerhed ved langvarig administration af 100 mg/dag oralt ikke etableret
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge haloperidol?'

Advarer

• Risiko for pludselige død torsades de pointes og forlænget QT-interval fra off-label IV-administration af højere end anbefalet dosis: overvåg EKG, hvis det administreres intravenøst ​​(IV)
• Betingelser eller lægemidler, der forlænger QT -intervallet medfødt langt QT -syndrom
• Sikkerhed ved langvarig administration af 100 mg/dag oralt ikke etableret
• Undgå brug i smalvinklet glaukom knoglemarvsundertrykkelse og alvorlig hypotension
• FDA-advarsel om brug af off-label til demens hos ældre
• Leukopeni/ neutropeni og agranulocytose blev rapporteret; Mulige risikofaktorer inkluderer forudgående eksisterende lavt hvide blodlegemer (WBC) tælling og historie med lægemiddelinduceret leukopeni/neutropeni
• Hvis patienten har en historie med den klinisk signifikante tilstedeværelse af begge risikofaktormonitor Komplet blodantal (CBC) ofte i løbet af de første måneder af terapi; Afbryd lægemidlet ved det første tegn på klinisk signifikant WBC -tilbagegang mindre end 1000/µl i mangel af andre årsagsfaktorer og fortsæt med at overvåge WBC -tælling, indtil bedring
• Alvorlig neurotoksicitet, der manifesterer sig som stivhed eller manglende evne til at gå eller tale kan forekomme hos patienter med thyrotoksikose, der også får antipsykotika
• Hvis administration af intravenøst ​​eller intramuskulært (IV eller IM) skal du holde øje med hypotension; Brug med forsigtighed i diagnosticeret CNS -depression subkortikal hjerneskade eller hjertesygdom; Hvis historien om anfaldsydelser skal opveje risici; En betydelig stigning i kropstemperatur kan indikere intolerance over for antipsykotika (ophør, hvis dette sker)
• Brug forsigtighed hos patienter, der er i fare for lungebetændelse (f.eks. Alzheimers patienter); Antipsykotisk brug rapporteret at være forbundet med esophageal dysmotilitet og aspiration
• Ekstrapyramidale symptomer may occur including acute dystonic reactions akathisia tardive dyskinesia and pseudoparkinsonism
• Hyperprolactinæmi kan forekomme
• Monitor for mental status ændrer muskelstivhedsfeber og/eller autonom ustabilitet; Det neuroleptiske ondartede syndrom kan forekomme
• Kan forårsage ortostatisk hypotension
• Association med øget risiko for pigmentær retinopati rapporteret
• Nedskrivning af regulering af kernetemperaturregulering; Brug forsigtighed med aktiviteter, der kan øge kropstemperaturen inklusive anstrengende træningsvarmeeksponering dehydrering og samtidig medicin med antikolinergiske effekter
• Forsigtighed hos patienter, der får antikoagulantia; En isoleret forekomst af interferens forekom med virkninger af et antikoagulant (phenindione)
• Når det bruges til at kontrollere mani i cykliske lidelser, kan der være hurtige humørsvingninger til depression
• Kan forårsage antikolinergiske effekter; Brug forsigtighed hos patienter med Xerostomia urinretention BPH nedsat mave -tarmmotilitet lammetisk ileus eller visuelle problemer
• Kan forårsage depression i centralnervesystemet (CNS); kan forringe evnen til at betjene tunge maskiner eller køre
• Nedsat fornemmelse af tørst på grund af centralinhibering kan føre til dehydreringshæmokoncentration og reduceret lungeventilation; En række tilfælde af bronchopneumoni nogle dødelige rapporterede; Hvis der opstår tegn og symptomer især på ældre instituttets afhjælpende terapi
• Brug forsigtighed hos patienter med alvorlige hjerte -kar -lidelser på grund af muligheden for kortvarig hypotension og/eller nedbør af anginal smerte; Hvis hypotension forekommer, og en vasopressor kræves, bør epinephrin ikke anvendes, da haloperidol kan blokere sin vasopressoraktivitet og paradoksal yderligere sænkning af blodtrykket kan forekomme; Brug metaraminol phenylephrin eller noradrenalin i stedet
• Brug forsigtighed hos patienter, der får antikonvulsant medicin med en historie med anfald eller med EEG -abnormiteter; Haloperidol kan sænke krampagtig tærskel; Hvis angivet tilstrækkelig antikonvulsiv terapi bør vedligeholdes samtidig

Graviditet og amning

• Brug haloperidol med forsigtighed under graviditet, hvis fordele opvejer risici
• Dyrestudier viser risiko, og menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller hverken dyre eller menneskelige studier blev udført
• Nyfødte udsat for antipsykotiske lægemidler, såsom haloperidol i 3. trimester af graviditeten, er i fare for ekstrapyramidale eller abstinenssymptomer efter fødslen; Disse komplikationer varierer i alvorlighed i nogle tilfælde, der er selvbegrænset, og i andre tilfælde kræver ICU-støtte og langvarig indlæggelse
• Haloperidol kommer ind i modermælk; Det anbefales ikke til brug under amning