Nortriptyline

• Anvendelser
  • Hvad er Nortriptyline, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doseringer af Nortriptyline?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge nortriptylin?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med Nortriptyline?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for Nortriptyline?

Hvad er Nortriptyline, og hvordan fungerer det?

Nortriptyline er et receptpligtigt lægemiddel, der bruges til behandling af depression. Det kan også bruges til at hjælpe patienter med at stoppe med at ryge.

• Nortriptyline er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Pamelor og Aventyl.

Hvad er doseringer af Nortriptyline?

Voksne og pædiatriske doser:

Kapsel

• 10 mg
• 25 mg
• 50 mg
• 75 mg

Oral opløsning

• 10 mg/5 ml

Dosering Considerations – Should be Given as Follows :

Depression

Er mælketistel en blodfortynder

Voksne

• 25 mg orally every 6-8 hours not to exceed more than 150 mg per day

Doseringsovervejelser:

• Den samlede daglige dosis kan gives ved sengetid
• For at afbryde terapi skal du gradvist tilap dosis for at minimere forekomsten af ​​abstinenssymptomer og muliggøre påvisning af genopstående symptomer

Pædiatrisk

• Børn under 6 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
• Børn 6-12 år: 1-3 mg/kg pr. Dag oralt hver 6-8 time eller 10-20 mg pr. Dag oralt opdelt 6-8 timer
• Børn 12 år: 30-50 mg oralt hver dag opdelt eller enkelt dosis
• Se advarsel om sort kasse

Geriatrisk

• Indledende: 30-50 mg oralt en gang om dagen eller i opdelte doser kan stige til 75-100 mg pr. Dag, hvis den tolereres

Kronisk urticaria nattlig kløe angioødem (off-label)

• 75 mg per day orally

Rygningstop (off-label)

• 25 mg orally each day start 1-2 weeks before the quit date may adjust to 75-100 mg/day 10-28 days prior to the selected quit date adjust the dose to 75-100 mg/day continue therapy for 12 weeks or more after quit day

ADHD (off-label)

Voksne

carvedilol Andre lægemidler i samme klasse

• 25 mg orally every 6-8 hour

Pædiatrisk

• 0,5 mg/kg pr. Dag oralt justeret til en maksimal 2 mg/kg pr. Dag eller 100 mg alt efter hvad der er mindre

Postherpetisk neuralgi (off-label)

• Mild til moderat: Overvåg patienter for bivirkninger
• Alvorlig: doseringsjustering ikke nødvendig. Gentag ikke oftere end hver 2. uge Overvej alternativ terapi, hvis der kræves gentagne kurser
• 10-25 mg oralt ved sengetid kan stige hver 3-5 dage i trin på 10 mg hver dag op til 160 mg ved sengetid eller opdelt hver 12. time, hvis den tolereres

Natlig enuresis (off-label)

Pædiatrisk

• Børn 6-7 år (20-25 kg): 10 mg oralt ved sengetid
• Børn 8-10 år (26-35 kg): 10-20 mg oralt ved sengetid
• Børn over 11 (36-54 kg): 25-35 mg oralt ved sengetid

Hvad bruges citalopram hbr

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge nortriptylin?

Bivirkninger forbundet med brugen af ​​nortriptylin inkluderer følgende:

• træthed
• sløvhed
• døsighed
• svaghed
• tør mund
• forstoppelse
• sløret vision
• Agitation
• angst
• hovedpine
• Sværhedsselskab (søvnløshed)
• kvalme
• opkast
• sved
• svimmelhed, når man står
• EKG ændres
• Hurtig hjerterytme
• forvirring
• Ekstrapyramidale symptomer (kontinuerlige spasmer og muskelkontraktioner Motorrestløshed Stivhed Slow Bevægelse Rystelse og uregelmæssige rykkelige bevægelser)
• svimmelhed
• følelsesløshed og prikken
• Ringer i ørerne (tinnitus)
• udslæt
• øgede leverfunktioner
• Seksuel dysfunktion
• anfald
• Nedsatte hvide blodlegemer (agranulocytose)
• Forøgelse af hvide blodlegemer (eosinophilia)
• Døde af hvide blodlegemer (leukopeni)
• Fald i blodplader (thrombocytopeni)
• Vandopbevaring (syndrom af upassende antiuretisk hormon Siadh)

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre lægemidler interagerer med Nortriptyline?

Hvis din læge bruger denne medicin til at behandle din smerte, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på eventuelle mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

• Alvorlige interaktioner mellem nortriptylin inkluderer:
  • stænger
  • Cisapride
  • Disopyramid
  • Dronedarone
  • Ibutylid
  • Indapamid
  • Iobenguane I 123
  • Isocarboxazid
  • Pentamidin
  • Phenelzin
  • Pimozide
  • behandle
  • Procarbazin
  • Quinidin
  • Safinamid
  • Selegiline
  • Sotalol
  • terfenadin
  • Thioridazine
  • Tranylcypromin
• Nortriptyline har alvorlige interaktioner med mindst 125 forskellige lægemidler.
• Nortriptyline har moderate interaktioner med mindst 358 forskellige lægemidler.
• Nortriptyline har milde interaktioner med mindst 77 forskellige lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for Nortriptyline?

Advarsler

• I kortvarige undersøgelser øgede antidepressiva risikoen for selvmordstænkning og adfærd hos børn, unge og unge voksne (under 24 år), der tog antidepressiva for store depressive lidelser eller andre psykiatriske sygdomme
• Denne stigning blev ikke set hos patienter i alderen 24 år; Et lille fald i selvmordstænkning blev set hos voksne over 65 år
• Hos børn og unge voksne skal risici vejes mod fordelene ved at tage antidepressiva
• Patienter skal overvåges nøje for ændringer i klinisk adfærd forværring og selvmordstendenser; Dette skal gøres i løbet af de første 1-2 måneders terapi og doseringsjusteringer
• Patientens familie skal kommunikere eventuelle pludselige ændringer i adfærd til sundhedsudbyderen
• Forværring af adfærd og selvmordstendenser, der ikke er en del af de præsenterende symptomer, kan kræve seponering af terapien
• Dette lægemiddel er ikke godkendt til brug hos pædiatriske patienter
• Denne medicin indeholder nortriptylin. Tag ikke pamelor eller aventyl, hvis du er allergisk over for nortriptylin eller nogen ingredienser indeholdt i dette lægemiddel
• Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering får du medicinsk hjælp eller kontakt et giftkontrolcenter med det samme

Kontraindikationer

• Overfølsomhed
• Eventuelle lægemidler eller forhold, der forlænger QT -intervallet
• Akut opsving efter myokardieinfarkt
• Samtidig administration med serotonergiske stoffer
  • Samtidig med eller inden for 14 dage efter Maois (Serotonin syndrom)
  • Start Nortriptyline hos en patient, der behandles med linezolid eller intravenøs methylenblå, er kontraindiceret på grund af en øget risiko for serotonin -syndrom
  • Hvis linezolid eller intravenøs methylenblå skal administreres med det samme nortriptylin og overvåge for toksicitet i centralnervesystemet; kan genoptage nortriptyline 24 timer efter sidste linezolid eller methylenblå dosis eller efter 2 ugers overvågning, alt efter hvad der kommer først

Effekter af stofmisbrug

• Ingen oplysninger leveret

Kortvarige effekter

• Kan forårsage sedation, der kan forringe fysiske eller mentale evner; Brug forsigtighed, når du udfører opgaver, der kræver mental årvågenhed (driver tunge maskiner)
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge nortriptylin?'

Langsigtede effekter

• Benfrakturer er blevet forbundet med antidepressiv behandling; Overvej muligheden for knoglefrakturer hos patienter, hvis et antidepressivt behandlet patient præsenterer med uforklarlig knoglesmerter hævelse på blå mærker eller punkt ømhed
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge nortriptylin?'

Advarer

• Brug forsigtighed hos patienter med prostataforstørrelse Urin/GI -fastholdelse Overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme) Beslagglasforstyrrelse Hjerntumorvidenskabssvækkelse eller bipolar/mani (kan forværre psykose)
• Klinisk forværring og selvmordstanker kan forekomme på trods af medicin hos unge og unge voksne (18-24 år)
• Potentielt livstruende serotonin-syndrom rapporterede, da de blev administreret med medikamenter, der forringer serotoninmetabolisme (især monoaminoxidaseinhibitorer (Maois) inklusive ikke-psykiatrisk monoaminoxidaseinhibitorer (Maois) såsom linzolid og intravenøs methylenblå)
• Risiko for antikolinergiske bivirkninger såsom diarré Overaktiv blære og inkontinens Astma Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• Kan forårsage knoglemarvsundertrykkelse (sjælden)
• Kan forårsage lavt blodtryk, når du står op (ortostatisk hypotension)
• Kan forårsage sedation, der kan forringe fysiske eller mentale evner; Brug forsigtighed, når du udfører opgaver, der kræver mental årvågenhed (driver tunge maskiner)
• Risiko for udvidelse af elevens elev (mydriasis), som kan udløse vinkellukningsangreb hos patienter med vinkel-lukning glaukom med anatomisk smalle vinkler uden patent iridektomi
• Kan forårsage sedation og forringe fysiske eller mentale evner
• Træk gradvist tilbage
• Benfrakturer er blevet forbundet med antidepressiv behandling; Overvej muligheden for knoglefrakturer hos patienter, hvis et antidepressivt behandlet patient præsenterer med uforklarlig knoglesmerter hævelse på blå mærker eller punkt ømhed
• Brug med forsigtighed hos patienter, der ikke ville tolerere hyppige episoder med lavt blodtryk, inklusive patienter med hjerte -kar -sygdom, reduceret blodvolumen (hypovolæmi) eller med samtidig medicin, der disponerer for lavt blodtryk eller langsom hjerterytme
• Brug forsigtighed hos patienter med hjerte -kar -sygdom Diabetes mellitus (kan ændre glukoseforordning) lever eller nyresvækkelse og ældre
• Brus
• Kan øge risikoen for bivirkninger forbundet med elektrokonvulsiv terapi; Afbryd terapi før elektrokonvulsiv terapi, hvis det er muligt
• På grund af risikoen for medikamentinteraktion med anæstesi og hjertearytmi -seponering af terapi, før valgfri kirurgi anbefales

Graviditet og amning

• Brug Nortriptyline under graviditet kun i livstruende nødsituationer, når der ikke er noget mere sikkert lægemiddel til rådighed. Der er positive beviser for menneskelig fosterrisiko
• Nortriptyline udskilles i modermælk, ammer ikke. American Association of Pediatrics siger, at virkningen på sygeplejebørn er ukendt, men kan være bekymrende