Octreotid

• Anvendelser
  • Hvad er octreotid, og hvordan fungerer det?
• Doser
  • Doser of Octreotide
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af octreotid?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med octreotid?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for octreotid?

Hvad er bivirkninger af Seroquel

Hvad er octreotid, og hvordan fungerer det?

Octreotid bruges til behandling af alvorlig vandig diarré og pludselig rødme af ansigtet og nakken forårsaget af visse typer tumorer (f.eks. Karcinoidtumorer vasoaktive tarmtumorer), der normalt findes i tarmen og bugspytkirtlen. Symptomerne forekommer, når disse tumorer udgør for meget af visse naturlige stoffer (hormoner). Denne medicin fungerer ved at blokere produktionen af ​​disse hormoner. Ved at reducere vandig diarré octreotid hjælper med at reducere tabet af kropsvæsker og mineraler.

Octreotid bruges også til behandling af en bestemt tilstand (akromegali), der opstår, når kroppen fremstiller for meget af et bestemt naturligt stof kaldet væksthormon. Behandling af akromegali hjælper med at reducere risikoen for alvorlige problemer såsom diabetes og hjertesygdom. Octreotid fungerer ved at reducere mængden af ​​væksthormon til normale niveauer.

Octreotid er ikke en kur mod disse tilstande. Octreotid bruges normalt med anden behandling (f.eks. Kirurgi stråling Andre lægemidler).

Octreotid er tilgængeligt under følgende forskellige mærkenavne: Sandostatin og Sandostatin LAR.

Doser of Octreotide

Doseringsformularer og styrker

Injicerbar løsning

• 0,05 mg/ml
• 0,1 mg/ml
• 0,2 mg/ml
• 0,5 mg/ml
• 1 mg/ml

Depot -injektion

• 10 mg/sæt
• 20 mg/sæt
• 30 mg/sæt

Doseringsovervejelser - skal gives som følger:

Acromegaly

Opløsning: 50 mcg subkutant (SC) hver 8. time oprindeligt (geriatrisk: hver 8-12 time); Titrat op til 500 mcg SC hver 8. time om nødvendigt; Efter vellykket behandling med opløsning i 2 uger initierer behandling med suspension (depotinjektion)

Suspension (depotinjektion): 20 mg intramuskulært (IM) (gluteal) hver 4. uge i 3 måneder; titrere op eller ned til 10-30 mg im hver 4. uge afhængigt af respons; ikke at overstige 40 mg som følger

Symptomer kontrolleret: Hvis væksthormon (GH) mindre end 1 ng/ml og IGF-1 normal faldende dosis til 10 mg Im hver 4. uge; Hvis GH mindre end 2,5 ng/ml og IGF-1 normal oprethold dosis ved 20 mg Im hver 4. uge

Symptomer ukontrolleret: hvis GH større end 2,5 ng/ml eller IGF-I forhøjet øget dosis til 30 mg Im hver 4. uge; Hvis symptomerne fortsætter med at stige til 40 mg im

Dosering af overvejelser

• Overvåg IGF-1-niveauer hver 2. uge for at vejlede titrering; Mål: GH-niveauer mindre end 5 ng/ml eller IGF-1-niveauer mindre end 1,9 enheder/ml (mænd) og mindre end2,2 enheder/ml (kvinder)
• Overvåg IGF-1 eller GH-niveauer hver 6. måned
• Træk lægemiddel årligt ud i 4 uger (opløsning) eller 8 uger (suspension) fra patienter, der har gennemgået bestråling for at vurdere
• Geriatrisk: Dosisjustering kan være nødvendig; Clearance kan falde med 26% og halveringstid med 46%

Carcinoid tumor

Voksen og geriatrisk:

• Opløsning: 100-600 mcg/dag subkutant (SC) opdelt hver 6-12 time; kan titrere til 1500 mcg/dag; Efter vellykket behandling med opløsning i 2 uger initierer behandling med suspension (depotinjektion)
• Suspension (depotinjektion): 20 mg intramuskulært (IM) hver 4. uge, hvis regelmæssig injektion tolereres godt

Vipoma

jernholdige fumarate tabletter i fødselsbekæmpelse

Voksen og geriatrisk:

• Løsning: 200-300 mcg/dag subkutant (SC) opdelt hver 6-12 time; Efter vellykket behandling med opløsning i 2 uger initierer behandling med suspension (depotinjektion)
• Suspension (depotinjektion): 20 mg intramuskulært (IM) (gluteal) hver 4. uge i 2 måneder; Fortsæt løsningen i de første 2 uger; titrat ophæng op eller ned til 10-30 mg im hver 4. uge

Esophageal variceal blødning (off-label)

Voksen og geriatrisk:

• Løsning: 50 mcg intravenøs (IV) bolus derefter 25-50 mcg/time i 1-5 dage

GI eller Pancreatic Fistel (Off-Label)

• Løsning: 50-200 mcg subkutant (SC) hver 8. time i 2-12 dage

AIDS-relateret diarré (off-label)

• Løsning: 100-500 mcg subkutant (SC) hver 8. time

Ileostomy-relateret diarré (off-label)

• Løsning: 25 mcg/time IV eller 50 mcg subkutant (SC) hver 12. time

Kemoterapi -Relateret diarré (off-label)

• Lav kvalitet eller ukompliceret: Opløsning: 100-150 mcg subkutant (SC) hver 8. time i 1-30 dage
• Kompliceret: Opløsning: 100-150 mcg SC hver 8. time eller 25-50 mcg/time intravenøst ​​(IV); kan stige til 500 mcg hver 8. time, indtil den kontrolleres
• Alvorlig: Opløsning: 100-150 mcg SC hver 8. time; Kan stige til 500-1500 mcg subkutant/intravenøst ​​(SC/IV) hver 8. time

Dumping syndrom (off-label)

• Opløsning: 50-150 mcg/dag intravenøst ​​(IV); kan tilpasse sig 25-600 mcg/dag dosisområdet
• Suspension (depotinjektion): 10-20 mcg/måned intramuskulært (IM)

Chylothorax (off-label)

• Løsning: 50-100 mcg subkutant (SC) hver 8. time

GI blødende pædiatrisk (off-label)

• 1 mcg/kg bolus derefter 1 mcg/kg/times infusion; konisk med 50%, når der ikke er nogen aktiv blødning i 24 timer

Diarré pædiatrisk (off-label)

• 1-10 mcg/kg/dag intravenøst/subkutant (IV/SC)

Chylothorax pædiatrisk (off-label)

• 0,3-4 mcg/kg/time subkutant/intravenøst ​​(SC/IV) afhængigt af naturen af ​​Chylothorax

Hyperinsulinæmi/ hypoglykæmi af spædbarn (off-label)

• 2-10 mcg/kg/dag subkutant/intravenøst ​​(SC/IV) opdelt hver 12. time; stigning på baggrund af svaret

Sulfonylurea overdosis pædiatrisk (off-label)

• 1 mcg/kg subkutant/intravenøst ​​(SC/IV) hver 12. time eller 25 mcg en gang; Overvåg blodsukkerkoncentrationer

Dosering af ændringer

• Hepatisk svækkelse: Cirrhose 10 mg intramuskulært (IM) hver 4. uge oprindeligt titrere for at påvirke
• Nedskrivning af nyrefunktion: Uden dialysedosisjustering ikke er nødvendig; med dialyse 10 mg im hver 4. uge oprindeligt titrere for at gennemføre

Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af octreotid?

Almindelige bivirkninger af octreotid inkluderer:

• Gallblæreproblemer: Nedsat galdeblærekontraktilitet Gallesten Cholecystitis Cholestatic Hepatitis
• Ubalance i blodsukkeret
• Hypothyreoidisme
• Langsom hjerterytme
• EKG ændres
• Uregelmæssig hjerteslag (arytmi)
• Pancreatitis
• Infektion i øvre luftvejsinfektion
• Træthed
• Hovedpine
• Mulaise
• Udslæt
• Diarre
• Kvalme
• Opkast
• Smerter på injektionsstedet
• Ledssmerter
• Sløret vision
• Løs/olieagtig afføring
• Forstoppelse
• Mavesmerter eller ked af det
• Gas
• Oppustethed
• Svimmelhed

Alvorlige bivirkninger af octreotid inkluderer:

• Tegn på galdeblæren eller leverproblemer (f.eks. Feber mave eller mavesmerter Alvorlig kvalme eller opkast gulende øjne/hud uforklarlig smerte i ryggen eller højre skulder)
• Tegn på underaktiv skjoldbruskkirtel (f.eks. Uforklaret vægtøgning Kold intolerance Langsom hjerteslag alvorlig forstoppelse usædvanlig eller ekstrem træthedsvækst/klump/hævelse på forsiden af ​​nakken)
• Forværring af hjertetilstandssymptomer (f.eks. Problemer med at trække vejret langsomt/hurtigt/uregelmæssigt hjerteslag)
• Følelsesløshed eller prikken af ​​armene eller benene

Postmarketing bivirkninger af octreotid rapporteret inkluderer:

Pædiatriske patienter

• Der er ikke udført nogen formelle kontrollerede kliniske forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​octreotiddepotinjektion hos børn yngre end 6 år
• Der er rapporteret om alvorlige bivirkninger, herunder hypoxia nekrotiserende enterocolitis og død hos børn (for det meste i de yngre end 2 år)
• Forholdet mellem disse begivenheder og octreotid er ikke blevet fastlagt, fordi størstedelen af ​​disse pædiatriske patienter havde alvorlige underliggende comorbide tilstande

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre alvorlige bivirkninger kan forekomme. Ring til din læge for information og medicinsk rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler interagerer med octreotid?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin til din tilstand, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner eller bivirkninger og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​denne medicin eller nogen medicin, før du først får yderligere oplysninger fra din lægeudbyder eller farmaceut.

• Alvorlige interaktioner mellem octreotid inkluderer:
  • stænger
  • Cisapride
  • Disopyramid
  • Ibutylid
  • Indapamid
  • Pentamidin
  • Pimozide
  • behandle
  • Quinidin
  • Sotalol
  • terfenadin
• Octreotid har alvorlige interaktioner med mindst 52 forskellige lægemidler.
• Octreotid har moderate interaktioner med mindst 51 forskellige lægemidler.
• Mild interaktion mellem octreotid inkluderer:
  • Cyanocobalamin
  • mad
  • metadon

Dette dokument indeholder ikke alle mulige interaktioner. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig og del listen med din læge og farmaceut. Kontakt din læge, hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer.

Hvilken slags pille er IP204

Hvad er advarsler og forholdsregler for octreotid?

Advarsler

Denne medicin indeholder octreotid. Tag ikke sandostatin eller sandostatin lar, hvis du er allergisk over for octreotid eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed

Effekter af stofmisbrug

• Ingen tilgængelige oplysninger

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge octreotid?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge octreotid?'

Advarer

• Hepatisk eller nyrefunktion kan kræve doseringsjusteringer.
• Kan ændre fedtabsorption hos nogle patienter (monitor til pancreatitis).
• Kan reducere vitamin B12 -niveauer (monitor).
• Monitor for hypothyreoidisme (octreotid undertrykker sekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH).
• Vær forsigtig, når du giver lægemiddel til patienter med hjerte -kar -sygdomme.
• Kan øge toksiciteten af ​​QTC-forlængende midler.
• Brug ikke depotformulering hos patienter med sulfonylura-induceret hypoglykæmi.
• Dosisjusteringer kan være nødvendige hos ældre.
• Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge tilstrækkelig prævention, fordi behandlingen kan gendanne fertiliteten

Graviditet og amning

• Octreotid kan være acceptabelt til brug under graviditet. Enten dyreforsøg viser ingen risiko, men menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller dyreforsøg viste mindre risici, og menneskelige studier blev foretaget og viste ingen risiko.
• Hvorvidt octreotid krydser i modermælk er ikke kendt; Undgå at give til ammende kvinder.