Bupivacaine

• Anvendelser
  • Hvad er Bupivacaine, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doser af bupivacaine?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge bupivacaine?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre stoffer interagerer med bupivacaine?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for bupivacaine?

Kan jeg tage disse stoffer sammen

Hvad er Bupivacaine, og hvordan fungerer det?

Bupivacaine er en receptpligtig medicin, der bruges som lokalbedøvelse (bedøvende medicin). Bupivacaine blokerer nerveimpulser, der sender smertesignaler til din hjerne.

• Bupivacaine er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Marcaine og Sensorcaine.

Hvad er doser af bupivacaine?

Voksne og pædiatriske doser:

Injicerbar løsning

• 0,25%
• 0,5%
• 0,75%

Dosering Considerations – Should be Given as Follows:

Lokalbedøvelse

Voksen dosering:

billige værelser

• Infiltration: 0,25% infiltreret lokalt: 175 mg maksimalt

Pædiatrisk dosering:

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år:
• Infiltration: 0,25% infiltreret lokalt: 175 mg maksimalt

Caudal blok

Voksen dosering:

• Konserveringsmiddelfri: 15-30 ml 0,25% eller 0,5%

Pædiatrisk dosering:

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år: 15-30 ml of 0,25% or 0,5% (preservative free)v

Epidural blokering bortset fra caudal blok

Voksen dosering:

• Konserveringsmæssigt fri: 10-20 ml 0,25% eller 0,5%; Administrer i trin på 3-5 ml, hvilket giver tilstrækkelig tid til at detektere giftige manifestationer af utilsigtet intravenøs eller intratekal (IT) administration
• Kirurgiske procedurer, der kræver høj grad af muskelafslapning og langvarige effekter: 10-20 ml 0,75%; ikke at blive brugt i obstetriske tilfælde

Pædiatrisk dosering:

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år: 10-20 ml of 0,25% or 0,5%; administer in 3-5 ml increments allowing sufficient time to detect toxic manifestations of inadvertent intravenous or IT administration (preservative free); for surgical procedures requiring high degree of muscle relaxation and prolonged effects administer 10-20 ml of 0,75%; not to be used in obstetrical cases

Perifer nerveblok

Voksen dosering:

• 5 ml 0,25-0,5%; 400 mg/dag maksimalt

Pædiatrisk dosering:

methocarbamol hvor lang tid at træde i kraft

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år: 5 ml 0,25-0,5%; 400 mg/dag maksimalt

Sympatisk nerveblok

Voksen dosering:

• 20-50 ml 0,25%

Pædiatrisk dosering:

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år: 20-50 ml 0,25%

Retrotubulær anæstesi

Voksen dosering:

• 2-4 ml 0,75%

Pædiatrisk dosering:

new zealand glødeorme

• Børn under 12 år: anbefales ikke
• Børn over 12 år: 20-50 ml 0,25%

Spinalbedøvelse

Voksen dosering:

• Konserveringsmæssigt fri: 0,75% bupivacaine i 8,25% dextrose

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge bupivacaine?

Almindelige bivirkninger af bupivacaine inkluderer:

• unormale hjerterytmer
• angst
• pågribelse
• Rygsmerter
• sløret vision
• Hjertestop
• Kardiovaskulær sammenbrud
• brystsmerter
• kulderystelser eller rystende
• forvirring/desorientering
• kramper (anfald)
• svimmelhed
• døsighed
• Begrænsede elever
• Hurtig hjerterytme
• Føler mig usædvanligt varmt
• Gisping
• hovedpine
• Højt blodtryk (hypertension [Epinephrine-holdige løsninger])
• Nedsat hjertefunktion (myocardial depression)
• Tab af bevidsthed
• Lavt blodtryk (hypotension)
• metallisk smag
• Flere astmaanfald (status asthmaticus)
• kvalme
• følelsesløshed eller prikken rundt om munden
• stærk eller uregelmæssig hjerteslag
• rastløshed
• Ringer i ørerne (tinnitus)
• Alvorlig allergisk reaktion (anafylactoidreaktioner [undertiden dødelig])
• langsom vejrtrækning
• langsom hjerterytme
• Åndedrætsstop
• hævelse
• rysten (ryster)
• tisser mindre end normalt eller slet ikke
• opkast
• svag eller lav vejrtrækning
• svag puls

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre stoffer interagerer med bupivacaine?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

Bupivacaine har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.

Hvad gør et adrenalinskud

• Bupivacaine har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.
• Moderat interaktion mellem bupivacaine inkluderer:
  • BenazePril
  • Bupivacaine liposome
  • Captopril
  • dofetils
  • Nadolol
  • Nevirapine
  • Pindolol
  • egen dukke
  • Timolol
• Mild interaktion mellem bupivacaine inkluderer:
  • Hyaluronidase
• Bupivacaine har ingen kendte mindre interaktioner med andre lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for bupivacaine?

Advarsler

• 0,75% koncentrationen af ​​bupivacaine anbefales ikke til obstetrisk anæstesi; Hjertestop med vanskelig genoplivning eller død rapporteret, når den anvendes som epiduralbedøvelse hos obstetriske patienter; Reserver 0,75% koncentrationen for kirurgiske procedurer, hvor en høj grad af muskelafslapning og langvarig effekt er nødvendig.
• Konserverende holdige løsninger bør ikke bruges til caudale eller epidurale blokke.
• Denne medicin indeholder bupivacaine. Tag ikke marcaine eller sensorcaine, hvis du er allergisk over for bupivacaine eller ingredienser indeholdt i dette stof.
• Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

• Overfølsomhedsfølsomhed over for parabener.
• Obstetrisk paracervisk blokanæstesi.
• Intravenøs regional anæstesibrug.

Effekter af stofmisbrug

• Ingen

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge bupivacaine?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge bupivacaine?'

Advarer

• Historie om ondartet hypertermi.
• Brug ikke opløsninger med epinephrin i distale områder af kroppen (cifret næse eller øre).
• Brug konserveringsfrie præparater til rygmarvs- eller epiduralbedøvelse.
• Undgå intravaskulær administration.
• Tilsætningen af ​​en vasokonstriktor -epinephrin vil fremme lokal hæmostase reducere systemisk absorption og øge virkningens varighed.
• Testdosis anbefalet til epidural administration.
• FORSIGTIG ved hjerte -kar -sygdom inklusive hypotension eller hjerteblok.
• Arrytmi og død blev rapporteret ved hjælp af bupivacaine-holdige produkter.
• Forvirringskrabsioner åndedrætsdepression og/eller åndedrætsstop og hjerte -kar -stimulering eller depression blev rapporteret.
• Brug forsigtighed hos patienter med nedsat lever.
• Brug forsigtighed hos ældre den akut syge eller svækkede patient (kan kræve dosisreduktion).
• Chondrolyse forbundet med intraartikulære infusioner efter arthroskopiske og andre kirurgiske procedurer (brug af off-label).

Graviditet og amning

• Brug Bupivacaine med forsigtighed under graviditet, hvis fordelene opvejer risikoen. Dyrestudier viser risiko, og menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller hverken dyre eller menneskelige studier blev udført.
• Bupivacaine -udskillelse i modermælk er ukendt. Det anbefales ikke, hvis amning.