Oplysningerne På Webstedet Er Ikke Medicinsk Rådgivning. Vi Sælger Ikke Noget. Nøjagtigheden Af ​​Oversættelsen Er Ikke Garanteret. Ansvarsfraskrivelse



Hvad er mekanisk ventilation (ventilator)?

På grund af den hidtil uset efterspørgsel på hospitalets og ICU-ressourcer under Covid-19 (coronavirus SARS COV-2) Pandemi kan mange hospitaler blive udfordret med at give mekanisk ventilation til alle dem, der har behov for denne terapi. U.S. Department of Health and Human Services (HHS) og Federal Emergency Management Agency (FEMA) arbejder med flere partnere, der inkluderer sundhedssystemer Akademiske institutioner Professionelle medicinske samfund og National Academies of Science Engineering and Medicine for at udvikle krisestandarder for plejestrategier for ventilatorstøtte, når ressourcerne er begrænsede.

Hvad er en ventilator?

En ventilator (ven-til-a-tor) er en maskine, der understøtter vejrtrækning. Disse maskiner bruges hovedsageligt på hospitaler.



Ventilatorer:



  • Få ilt ind i lungerne.
  • Fjern kuldioxid fra kroppen. (Kuldioxid er en affaldsgas, der kan være giftig.)
  • Hjælp folk med at trække vejret lettere.
  • Træk vejret for mennesker, der har mistet al evne til at trække vejret på egen hånd.

En ventilator bruges ofte i korte perioder, såsom under operationen, når du er under generel anæstesi (an-es-the-ze-ah). Udtrykket 'anæstesi' henviser til et tab af følelse og opmærksomhed. Generel anæstesi sætter dig midlertidigt i søvn.

De medicin, der bruges til at inducere anæstesi, kan forstyrre normal vejrtrækning. En ventilator hjælper med at sikre, at du fortsætter med at trække vejret under operationen.



En ventilator kan også bruges under behandlingen af ​​en alvorlig lungesygdom eller anden tilstand, der påvirker normal vejrtrækning.

Ventilatorer er også kendt som:

abilify abstinenssymptomer en omfattende opfattelse
  • Mekanisk ventilator
  • Respirator
  • Åndedrætsmaskine

Nogle mennesker er muligvis nødt til at bruge ventilatorer på lang sigt eller resten af ​​deres liv. I disse tilfælde kan maskinerne bruges uden for hospitalet-på langvarige plejefaciliteter eller derhjemme.

En ventilator behandler ikke en sygdom eller tilstand. Det bruges kun til livsstøtte.

Hvem har brug for en ventilator?

Ventilatorer bruges oftest:

  • Under operationen, hvis du er under anæstesi (det er hvis du får medicin, der får dig til at sove og/eller forårsage et tab af følelse)
  • Hvis en sygdom eller tilstand skader din lungefunktion Ventilatoren er det vigtige udstyr til understøttende plejeklinikere, der bruger til Covid-19 coronavirus sygdomspatienter med de mest alvorlige lungesymptomer.

Under operationen

Hvis du har generel anæstesi under operationen, er du sandsynligvis tilsluttet en ventilator. De medicin, der bruges til at inducere anæstesi, kan forstyrre normal vejrtrækning. En ventilator hjælper med at sikre, at du fortsætter med at trække vejret under operationen.

Efter operationen ved du måske ikke engang, at du var forbundet med en ventilator. Det eneste tegn kan være et lille ondt i halsen i kort tid. Ønøvelse er forårsaget af røret, der forbinder ventilatoren til din luftvej.

Når anæstesien går af, og du begynder at trække vejret på egen hånd, er ventilatoren frakoblet. Røret i halsen er også taget ud. Dette sker normalt, før du vågner helt op fra operationen.

Afhængig af den type operation, du har, kan du dog forblive på en ventilator i et par timer til flere dage efter din operation. De fleste mennesker, der har anæstesi under operationen, har dog kun brug for en ventilator i kort tid.

For nedsat lungefunktion

Du har muligvis brug for en ventilator, hvis en sygdomstilstand eller anden faktor har forringet din vejrtrækning. Selvom du muligvis kan trække vejret på egen hånd, er det meget hårdt arbejde. Du kan føle dig ånden og ubehagelig. En ventilator kan hjælpe med at lette vejrtrækningen. Mennesker, der ikke kan trække vejret på egen hånd, bruger også ventilatorer.

Mange sygdomsbetingelser og faktorer kan påvirke lungefunktionen. Eksempler inkluderer:

En ventilator hjælper dig med at trække vejret, indtil du kommer dig. Hvis du ikke kan komme dig nok til at trække vejret på egen hånd, har du muligvis brug for en ventilator resten af ​​dit liv.

Hvordan fungerer en ventilator?

Ventilatorer blæser luft - eller luft med ekstra ilt - i luftvejene og derefter lungerne. Luftvejene er rør, der bærer iltrige luft til dine lunger. De bærer også kuldioxid en affaldsgas ud af dine lunger.

Luftvejene inkluderer dine:

  • Næse og tilknyttede luftpassager kaldet næsehulrum
  • Mund
  • Strubehoved (Lar-ingks) eller stemmeboks
  • Trachea (Tra-ke-ah) eller Windpipe
  • Rør kaldet bronchiale rør eller bronchier og deres grene

Åndedrætsrøret

En ventilator blæser luft ind i dine luftveje gennem et åndedrætsrør. Den ene ende af røret indsættes i din rør, og den anden ende er fastgjort til ventilatoren. Åndedrætsrøret fungerer som en luftvej ved at lade luft og ilt fra ventilatoren flyde ind i lungerne.

Processen med at indsætte røret i din rør kaldes intubation (in-for-ba -shun). Normalt sættes åndedrætsrøret i din rør gennem næsen eller munden. Røret flyttes derefter ned i din hals. Et rør placeret som dette kaldes en endotracheal (en-do-tra-ke-al) rør.

Den højeste dosis Klonopin til angst

I en nødsituation får du medicin for at gøre dig søvnig og lette smerten ved åndedrætsrøret, der sættes i din rør. Hvis det ikke er en nødsituation, udføres proceduren i et operationsstue ved hjælp af anæstesi. (Det er, at du får medicin, der får dig til at sove og/eller forårsage et tab af følelse.)

Et endotrachealt rør holdes på plads for bånd eller med et endotracheal rørholder. Denne indehaver er ofte en rem, der passer rundt om hovedet.

Nogle gange placeres åndedrætsrøret gennem et kirurgisk lavet hul kaldet et

Proceduren for at fremstille en trakeostomi udføres normalt i en operationsstue. Anæstesi bruges, så du ikke bliver vågen eller føler nogen smerte. Specielt fremstillede bånd eller bånd, der går rundt om halsen, holder trachøret på plads.

Begge typer åndedrætsrør passerer gennem dine stemmebånd og påvirker din evne til at tale.

For det meste bruges endotracheale rør til mennesker, der er på ventilatorer i kortere perioder. Fordelen ved dette rør er, at det kan placeres i en luftvej uden operation.

Trach -rør bruges til mennesker, der har brug for ventilatorer i længere perioder. For mennesker, der er vågen, er dette rør mere behageligt end endotrachealrøret. Under visse betingelser kan en person, der har et trachør muligvis tale.

Ventilatoren

En ventilator bruger tryk for at sprænge luft eller en blanding af gasser (som ilt og luft) i lungerne. Dette tryk er kendt som positivt tryk. Du udånder normalt (indånder) luften på egen hånd, men nogle gange gør ventilatoren dette også for dig.

En ventilator kan indstilles til at 'indånde' et bestemt antal gange i minuttet. Nogle gange er det indstillet, så du kan udløse maskinen til at sprænge luft i dine lunger. Men hvis du ikke udløser det inden for en bestemt tidsperiode, blæser maskinen automatisk luft for at holde dig vejrtrækning.

Sjældent anbefaler læger en ventilator kaldet en brystskal. Denne type ventilator fungerer som en jern lunge - en tidlig ventilator, der bruges af mange poliapatienter i det forrige århundrede. Brystskallen er dog ikke så voluminøs og begrænsende som jernlungen.

Bausch og Lomb Ear Drops recept

Brystskallen passer tæt på ydersiden af ​​dit bryst. En maskine skaber et vakuum mellem skallen og brystvæggen. Dette får dit bryst til at udvide og luft suges ind i dine lunger. Intet åndedrætsrør bruges med en brystskall.

Når vakuumet frigives, falder dit bryst tilbage på plads, og luften i dine lunger kommer ud. Denne cyklus af vakuum og frigivelse er indstillet til en normal vejrtrækningshastighed.

Hvad man kan forvente, mens du er på en ventilator

Ventilatorer forårsager normalt ikke smerter. Åndedrætsrøret i din luftvej kan forårsage noget ubehag. Det påvirker også din evne til at tale og spise.

Hvis dit åndedrætsrør er et trachør, kan du muligvis tale. (Et trachør sættes direkte i din rør gennem et hul foran din hals.)

I stedet for mad kan dit sundhedshold muligvis give dig næringsstoffer gennem et rør indsat i en vene. Hvis du er på en ventilator i lang tid, får du sandsynligvis mad gennem et nasogastrisk eller fodringsrør. Røret går gennem næsen eller munden eller direkte ind i din mave eller tyndtarmen gennem et kirurgisk fremstillet hul.

En ventilator begrænser din aktivitet i høj grad og begrænser også din bevægelse. Du kan muligvis sidde op i sengen eller i en stol, men du kan normalt ikke bevæge dig meget.

Hvis du har brug for at bruge en ventilator på lang sigt, kan du få en bærbar maskine. Denne maskine giver dig mulighed for at bevæge dig rundt og endda gå ud, selvom du har brug for at bringe din ventilator med dig.

Nogle gange er ventilatoren indstillet, så du kan udløse maskinen til at sprænge luft i dine lunger. Men hvis du ikke udløser det inden for en bestemt tidsperiode, blæser maskinen automatisk luft for at holde dig vejrtrækning.

Løbende pleje

Mens du er på en ventilator, vil dit sundhedshold nøje se dig. Holdet kan omfatte læger sygeplejersker og åndedrætterapeuter. Du har muligvis brug for periodisk

Disse test hjælper dit sundhedshold med at finde ud af, hvor godt ventilatoren fungerer for dig. Baseret på testresultaterne kan de justere ventilatorens luftstrøm og andre indstillinger efter behov.

Også en sygeplejerske eller åndedrætterapeut vil suge dit åndedrætsrør fra tid til anden. Dette hjælper med at fjerne slim fra dine lunger. Sugning får dig til at hoste, og du kan føle dig åndenød i flere sekunder. Du får muligvis ekstra ilt under sugning for at lindre åndenød.

Hvor lang tid kan jeg tage meloxicam

Hvad er risikoen for at være på en ventilator?

Infektioner

En af de mest alvorlige og almindelige risici ved at være på en ventilator er

Åndedrætsrøret gør det også svært for dig at

VAP er et stort problem for folk, der bruger ventilatorer, fordi de ofte allerede er meget syge. Lungebetændelse kan gøre det sværere at behandle deres anden sygdom eller tilstand.

VAP behandles med antibiotika. Du har muligvis brug for specielle antibiotika, hvis VAP er forårsaget af bakterier, der er resistente over for standardbehandling.

En anden risiko for at være på en ventilator er en sinusinfektion. Denne type infektion er mere almindelig hos mennesker, der har endotracheale rør. (Et endotrachealt rør sættes i din rør gennem din mund eller næse.) Sinusinfektioner behandles med antibiotika.

Andre risici

Brug af en ventilator kan også sætte dig i fare for andre problemer, såsom:

  • Pneumothorax
  • Lungeskade. At skubbe luft ind i lungerne med for meget pres kan skade lungerne.
  • Ilt -toksicitet. Høje niveauer af ilt kan skade lungerne.

Disse problemer kan forekomme på grund af den tvungne luftstrøm eller høje niveauer af ilt fra ventilatoren.

Brug af en ventilator kan også sætte dig i fare for blodpropper og alvorlige hudinfektioner. Disse problemer har en tendens til at forekomme hos mennesker, der har visse sygdomme og/eller som er begrænset til seng eller en kørestol og skal forblive i en position i lange perioder.

Et andet muligt problem er skade på stemmebåndene fra åndedrætsrøret. Hvis du har svært ved at tale eller trække vejret, efter at dit åndedrætsrør er fjernet, så lad din læge vide det.

Hvad man kan forvente, når du bliver taget af en ventilator

'Fravænning' er processen med at tage dig væk fra en ventilator, så du kan begynde at trække vejret på egen hånd. Folk er normalt fravænnet, efter at de er kommet sig nok fra det problem, der fik dem til at have brug for ventilatoren.

Fravænning begynder normalt med en kort prøve. Du forbliver forbundet med ventilatoren, men du får en chance for at trække vejret på egen hånd. De fleste mennesker er i stand til at trække vejret på egen hånd, første gang fravænning prøves. Når du med succes kan trække vejret på egen hånd, er ventilatoren stoppet.

Hvis du ikke kan trække vejret på egen hånd under den korte forsøg, vil fravænning blive prøvet på et senere tidspunkt. Hvis gentagne fravænningsforsøg over lang tid ikke fungerer, skal du muligvis bruge ventilatoren på lang sigt.

Når du er fravænnet, fjernes åndedrætsrøret. Du kan hoste, mens dette sker. Din stemme kan være hes i kort tid, efter at røret er fjernet.

Referencer National Heart Lung and Blood Institute; National Institutes of Health; U.S. Department of Health and Human Services.

https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/ventilatorventilator-support

U.S. Department of Health

https://www.hhs.gov/about/news/2020/03/31/optimizing-ventilator-bruging-covid19-pandemic.html