Oplysningerne På Webstedet Er Ikke Medicinsk Rådgivning. Vi Sælger Ikke Noget. Nøjagtigheden Af ​​Oversættelsen Er Ikke Garanteret. Ansvarsfraskrivelse



Abdominal brok

Ting at vide om abdominal brok

  • Symptomer på en brok inkluderer smerte eller ubehag og en lokal hævelse et sted på overfladen af ​​maven eller i lyskenområdet.
  • Der er mange forskellige typer hernias.
  • Alvorlige komplikationer fra et brokresultat fra fangst af væv i brok (fængsling), hvilket kan resultere i skader eller død af vævet.
  • Hernia -reparation og behandling af brokkomplikationer kræver operation.
  • Klumper og hævelse i abdominalområdet bør undersøges af en læge.
  • At træne for at forbedre en brok vil sandsynligvis forværre
  • En brok kan kontrolleres midlertidigt ved at bære en bælte-lignende enhed, der anvender ekstern



Hvad er en abdominal brok?

En brok er et generelt udtryk, der henviser til en bule eller fremspring af kropsvæv eller organ gennem strukturen, der normalt indeholder det. For eksempel kan hjernevæv herniere som diske i rygsøjlen. En almindelig herniation hos mennesker er abdominal herniation. Den følgende artikel vil diskutere disse hernias.



En abdominal brok er en åbning eller svaghed i muskelstrukturen i maven i maven. Buksejetonen (foring af abdominalhulen) stikker ud gennem åbningen, og denne defekt forårsager en svulmende af abdominalvæggen. Denne svulmende er normalt mere mærkbar, når abdominale muskler strammes derved øger trykket i maven. Eventuelle aktiviteter, der øger det intra-abdominale tryk, kan forværre en brok; Eksempler på sådanne aktiviteter løfter hoste eller endda anstrenger sig for at urinere eller have en tarmbevægelse. Forestil dig en tønde med et hul i sin side og en ballon, der er sprængt inde i tønden. En del af den oppustede ballon ville bulge ud gennem hullet. Ballonen, der går gennem hullet, er som vævet i maven, der svulmer gennem en brok.

bivirkninger af latanoprost øjendråber

Når foringen stikker frem, kan det indeholde intra-abdominal indhold, såsom tarmene og omentum (det lag af fedt, der dækker abdominale organer). Alvorlige komplikationer fra en brok kan være resultatet af fangst af væv i brok - en proces kaldet fængsling. Fanget eller fængslet væv kan have deres blodforsyning afskåret, hvilket fører til skader eller død af vævet. Behandlingen af ​​fængsling involverer normalt kirurgi.



Cirka 10% af befolkningen vil have en abdominal brok i løbet af deres levetid. Hernias kan forekomme hos spædbørn børn og voksne - både hos mænd og kvinder. Imidlertid forekommer størstedelen af ​​abdominale hernias hos mænd.

Hvor er abdominal hernias placeret?

Det mest almindelige sted for hernias er lysken (eller inguinal) område. Der er flere grunde til denne tendens.

  • Først er der en naturlig anatomisk svaghed i lyskenområdet, der er resultatet af ufuldstændig muskeldækning.
  • For det andet resulterer den opretstående position af menneskelig holdning i en større kraft, der skubber mod bunden af ​​maven og derved øger stresset på disse svagere væv.
  • Kombinationen af ​​disse faktorer over tid nedbryder understøttelsesvævet, der forstørrer ethvert forudgående eksisterende hul eller fører til en tåre, der resulterer i et nyt hul.

Flere forskellige typer hernia kan forekomme og ofte sameksisterer i lyskenområdet. Disse inkluderer

  • indirekte
  • direkte og
  • Femoral hernias, der er defineret af placeringen af ​​åbningen af ​​brok fra maven til lysken.

Enother type of hernia called a ventral hernia occurs in the midline of the abdomen usually above the navel (umbilicus). Hernias can also occur within the navel (umbilical hernia).

Hvad er abdominale broksymptomer og tegn?

Symptomer på en brok inkluderer

  • Smerter eller ubehag og en lokal hævelse et eller andet sted på overfladen af ​​maven eller i lyskenområdet.
  • En brok kan også være smertefri og vises kun som en svulmende.
  • Smerten kan være intermitterende eller konstant, og hævelsen kan falde eller være fraværende afhængigt af mængden af ​​tryk i maven.
  • Konstant intens smerte på et bule -sted kan indikere en medicinsk nødsituation og bør evalueres straks af en læge.

Hvad er de forskellige typer abdominale hernias?

Epigastrisk navlestrømmende incisional lumbale interne inguinale hiatal og spigeliske hernias forekommer alle på forskellige steder i maven i områder, der er tilbøjelige til anatomisk eller strukturel svaghed. Med undtagelse af interne hernias (inden for maven) anerkendes disse hernias ofte som en klump eller hævelse og er ofte forbundet med smerter eller ubehag på stedet. Interne hernias kan være ekstremt vanskelige at diagnosticere, indtil tarmen (tarm) er blevet fanget og hindret, fordi der normalt ikke er nogen ekstern bevis for en klump.

Hvordan repareres og behandles en abdominal brok?

En brokreparation kræver operation. Der er flere forskellige procedurer, der kan bruges til at løse enhver specifik type brok.

I den åbne kirurgiske tilgang efter passende anæstesi og sterilisering af det kirurgiske sted foretages et snit i området af brok og føres omhyggeligt ned gennem de sekventielle vævslag. Målet er at adskille alt det normale væv og definere marginalerne på hullet eller svagheden. Når dette er opnået, lukkes hullet derefter normalt af en kombination af sutur og et plastiknet. Når en reparation udføres af sutur alene, samles kanterne på defekten meget som at sy et hul sammen i et stykke stof.

En af de mulige komplikationer ved denne fremgangsmåde er, at den kan lægge overdreven belastning på de omgivende væv, gennem hvilke suturerne overføres. Over tid med normal kropslig anstrengelse kan denne stamme føre til rivning af disse stressede væv og dannelsen af ​​en anden brok. Hyppigheden af ​​sådanne tilbagevendende hernias, især i lyskenområdet, har ført til udviklingen af ​​mange forskellige metoder til at suturere de dybe vævslag i et forsøg på at give bedre resultater.

gode steder at besøge i colombia

For at tilvejebringe en sikker reparation og undgå stress på det tilstødende væv, der blev forårsaget af at trække hullet lukket, blev der udviklet en alternativ teknik, der broer hullet eller svagheden med et stykke plastlignende mesh eller skærmmateriale. Meshet er et permanent materiale, og når det sys til marginalerne på defekten, tillader det kroppens normale helingsproces at inkorporere den i de lokale strukturer. Hernia -reparation med mesh har vist sig at være et meget effektivt reparationsmiddel.

Efter at brokreparationen er afsluttet er det overliggende væv og hud kirurgisk lukket normalt med absorberbare suturer. Flere og flere af brokreparationer udføres nu ved hjælp af laparoskopiske teknikker (se nedenfor).

Forskel mellem rustning skjoldbruskkirtel og levothyroxin

Hvad er laparoskopisk abdominal brokreparationskirurgi?

En række faktorer har ført til udviklingen af ​​en ny reparationsmetode kaldet laparoskopisk brokreparation. Denne teknik er en udvidelse af en traditionel mesh -reparationsmetode, der blev anvendt hos patienter, der muligvis allerede har oplevet flere brok -tilbagefald på det samme sted.

Tidligere havde denne mesh -reparationsmetode krævet et separat snit noget fjernet fra målområdet. Men med den progressive udvikling af instrumenter og teknikker til laparoskopisk kirurgi kan den samme procedure nu udføres med flere relativt små snit. Dette gør det muligt for kirurgen at komme ind i rummet bag brokdefekten og placere meshet med minimal skade på overfladen af ​​maven.

Fordelene ved denne metode inkluderer dækning af alle de potentielle steder i lysken brok, som reducerer risikoen for gentagelse, samtidig med at man reducerer mængden af ​​postkirurgisk smerte.

Hvad med brugen af ​​en laser i abdominal brokreparation?

Dette er et relativt almindeligt spørgsmål. Det opstår, fordi der i en tid var nogle kirurger, der markedsførte 'laserbrokreparation.' Mens en laser kan have været brugt til at fremstille snittet og til at adskille vævene, har laseren ingen anvendelse i reparationen af ​​en brok. Det er umuligt at udføre den nødvendige strukturelle reparation med en laser, der i det væsentlige fungerer som et skæreværktøj. Der har ikke været bevis for, at snit fra lasere vil mindske smerter eller mindske helingstiden.

Hvilken slags anæstesi bruges til abdominal brokkirurgi?

De fleste brokreparationer kan udføres med en række anæstetiske metoder. Med moderne generelle anæstetiske teknikker og overvågning er generel anæstesi meget sikker. Imidlertid kan operationen også udføres under lokalbedøvelse eller regionale anæstetika, der ofte bruger sedationsmedicin på samme tid for at hjælpe med at slappe af patienten. Den specifikke type bedøvelse for en individuel patient vælges efter omhyggelig evaluering af patientens generelle helbred og individuelle bekymringer.

Kan styrkelse af musklerne få en abdominal brok til at forsvinde?

Desværre vil det at øve for at forbedre en brok sandsynligvis forværre tilstanden. Hernia findes på grund af et lokaliseret fravær af muskler og understøttende struktur.

Træning kan styrke de omgivende muskler og derved forværre den lokaliserede svaghed og øge presset inde i maven. Resultatet er, at mere væv kan tvinges gennem defekten og forstørre brok.

Hvad kan der gøres for at forhindre en abdominal brok?

De fleste af de faktorer, der fører til udvikling af hernias, er uden for individets kontrol. Nogle af disse faktorer er arvet og udvikler sig, når individet vokser. Arrangementet af det lokale væv og deres tykkelse og styrke kan i høj grad påvirke den relative risiko for at udvikle en brok over en levetid. Imidlertid kan risikoen øges ved manglende brug af god kropsmekanik, når man løfter dårlig abdominal understøttelsesstilling rygning og vægtkontrolproblemer.

Er abdominal hernias arvet?

Da genetik dikterer arvelige funktioner og struktur, er der en betydelig risiko for at arve de anatomiske træk, der kan disponere for en brok. Der kan også være arvet faktorer, der resulterer i vævssvaghed, som i sidste ende tillader forringelse af de understøttende strukturer og fører til dannelsen af ​​en brok. Dette indebærer dog ikke nødvendigvis, at afkom af et individ med en brok i sidste ende vil udvikle problemet. Imidlertid er nogle spædbørn født med medfødte defekter, der fører til brokudvikling.

hvordan man tager strattera til voksne

Udvikler abdominal hernias normalt på begge sider af kroppen?

Groin Hernias er noget mere tilbøjelige til at udvikle sig på begge sider. Dette skyldes sandsynligvis, at de strukturelle elementer udvikler sig symmetrisk, og spændingen på kroppen, der forekommer over tid, er ens på begge sider. Når en patient bliver opmærksom på, at en lysken hævelse på den ene sideundersøgelse af en læge ofte identificerer en lille brok på den modsatte side.

Bør alle abdominale hernias repareres?

Generelt hernias, der er i fare for komplikationer, der forårsager smerter, eller som begrænser aktiviteten, skal repareres. Hvis de ikke repareres, er der en risiko for, at der kan kræves en kirurgisk procedure på et senere tidspunkt på et senere tidspunkt.

Nogle gange kan en brok midlertidigt kontrolleres ved at bære en bælte-lignende enhed, der anvender ekstern komprimering, der skubber vævene tilbage i maven og holder dem der. Denne enhed kaldes en fagstol. Spændingen skal påføres omhyggeligt på daglig basis. Det bør kun bruges til udvalgte situationer efter omhyggelig evaluering af en læge.

Hvordan kan en person bestemme, om en klump eller hævelse er en abdominal brok?

Ikke alle klumper eller hævelser på abdominalvæggen eller i lysken er hernias. Folk skal have sådanne klumper eller hævelser undersøgt af en læge. Andre mulige årsager inkluderer godartede eller ondartede tumorer eller forstørrede lymfeknuder. Disse problemer kræver helt forskellige typer evaluering og behandlinger; Selvdiagnostik kan være forkert og forsinke nødvendige behandlinger.

Referencer gennemgået af:
John A. Daller MD
American Board of Surgery med subspecialitetscertificering i kirurgisk kritisk pleje
Referencer:
Erickson Kimberly McCrudden et al. 'Abdominal hernias.' Medscape.com. 19. september 2011. .
Khan Ali Nawaz et al. 'Hiatal Hernia Imaging.' Medscape.com. 25. maj 2011. .
Stylopoulos Nicolas og David W. Rattner. 'Historien om hiatal brokkirurgi: fra Bowditch til laparoskopi.' Ennals of Kirurgi 241.1 (2005): 185-193.