Alendronate

• Anvendelser
  • Hvad er alendronat, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doser af alendronat?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge alendronat?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med alendronat?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for alendronat?

Hvad er alendronat, og hvordan fungerer det?

Alendronat bruges til at forhindre og behandle visse typer knogletab (osteoporose) hos voksne. Osteoporose får knogler til at blive tyndere og bryde lettere. Din chance for at udvikle osteoporose øges, når du bliver ældre efter overgangsalderen, eller hvis du tager kortikosteroidmedicin (såsom prednison) i lang tid.

• Alendronate works by slowing bone loss. This effect helps maintain strong bones and reduces the risk of broken bones (fractures). Alendronate belongs to a class of drugs called bisphosphonates.
• Alendronate er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Fosamax Binosto og Fosamax Plus D.

Hvad er doser af alendronat?

Doserings of Alendronate :

Dosering Forms and Strengths

IC Ferrous Sulfate 325 mg tablet

Tablet

• 5 mg
• 10 mg
• 35 mg
• 40 mg
• 70 mg

Tablet for solution (effervescent)

• 70 mg

Løsning mundtlig

• 70 mg/75mL

Dosering Considerations – Should be Given as Follows :

Osteoporose

Forebyggelse i postmenopausale kvinder

• 5 mg orally once daily or 35 mg orally once weekly

Behandling hos postmenopausale kvinder og mænd

• 10 mg orally once daily or 70 mg orally once weekly

Glucocorticoid-induceret osteoporose

• Mænd og kvinder: 5 mg mundtligt en gang dagligt (10 mg/dag for postmenopausale kvinder, der ikke er på hormonudskiftningsterapi)

Pagets sygdom

• 40 mg/day orally for 6 months

Dosering af ændringer

• Mild til moderat nyrefunktion (CRCL 35-60 ml/min
• Alvorlig nedsat nyrefunktion (CRCL mindre end 35 ml/min): anbefales ikke

Administration

• Tag kun om morgenen ikke ved sengetid eller før du opstår
• Tag tabletten med et fuldt glas vand (6-8 oz) mindst 30 minutter før dagens første mad eller drikke i en opretstående position
• Administrer oral opløsning med mindst 2 ounces vand
• Sluk kun med almindeligt vand; Mineral vandkaffesaft eller andre drikkevarer reducerer biotilgængeligheden alvorligt
• Swallow Tablet hel; Sug ikke eller tygg
• Læg ikke ned i 30 minutter efter at have taget stoffet; Sid eller stå lodret
• På trods af en lang terminal halveringstid (10 år) er det knoglemoderede lægemiddel ikke farmakologisk aktivt
• Hvis diætindtagelse er utilstrækkelige, skal patienter modtage calciumtilskud og D -vitamin

Begrænsning af brug

bangkok 3 dages rejseplan

• Optimal brugsvarighed ikke bestemt; For patienter, der har lav risiko for brud
• Pædiatrisk: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge alendronat?

Almindelige bivirkninger af alendronat inkluderer:

• Lavt blodkalcium (hypocalcæmi) kortvarig og mild
• Lavt blodphosphat (hypophosphatemia) forbigående og mild
• Muskuloskeletalsmerter
• Besvær/ halsbrand
• Kvalme
• Forstoppelse
• Diarre
• Gas (flatulens)
• Hovedpine
• Syre regurgitation
• Esophagitis
• Oppustethed/abdominal distention
• Opkast
• Mave/mavesmerter
• Ledssmerter eller hævelse
• Hævelse i dine hænder eller fødder
• Svimmelhed
• Rygsmerter
• Svaghed

Mindre almindelige bivirkninger af alendronat inkluderer:

• Hårtab
• Diaphyseal femurfraktur
• Esophageal kræft
• Flulike syndrom
• Gastritis
• Muskelsmerter
• Mund og hals ulceration
• Kløe
• Udslæt
• Smag perversion
• Toksisk epidermal nekrolyse
• Uveitis
• Spinning Sensation (Vertigo)
• Svaghed

Alvorlige bivirkninger af alendronat inkluderer:

• Alvorlig smerte (led knoglemuskler kæbe tilbage eller halsbrand)
• Brystsmerter
• Sværheds vanskeligheder
• Blodige afføring
• Øjesmerter
• Hudblister
• Hævelse af ansigtets tunge eller hals

Postmarketing bivirkninger af alendronat rapporteret inkluderer:

• Krop som helhed: overfølsomhedsreaktioner, herunder elveblest og hævelse i hud; Forbigående muskelsmerter føler sig uvel (ubehag) svaghed/mangel på energi og feber; symptomatisk hypokalcæmi; Hævelse af ekstremiteter
• Gastrointestinal: esophagitis esophageal erosioner spiserørsår Esophageal strenghed eller perforering og mund- eller halsår; Gastric eller duodenal mavesår
• Lokaliseret osteonecrose af kæben generelt forbundet med tandekstraktion og/eller lokal infektion med forsinket helbredelse
• Muskuloskeletal: knogleled og/eller muskelsmerter lejlighedsvis alvorlig og uarbejdsdygtig; fælles hævelse; Lavenergi femoral skaft og subtrochanteriske brud
• Nervesystem: Svimmelhed Spinding Sensation (Vertigo)
• Pulmonal: akutte astmaforværringer
• Hud: udslæt (lejlighedsvis med fotosensitivitet) kløe hårtab alvorlige hudreaktioner inklusive Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse
• Særlige sanser: uveitis scleritis eller episcleritis cholesteatoma af den eksterne auditive kanal (fokal osteonecrosis)

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre lægemidler interagerer med alendronat?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

• Alvorlige interaktioner mellem alendronat inkluderer:
  • Human parathyroidhormon rekombinant
• Alendronat har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.
• Moderat interaktion mellem alendronat inkluderer:
  • Aluminiumhydroxid
  • Calciumacetat
  • Calciumcarbonat
  • Calciumchlorid
  • Calciumcitrat
  • Calciumgluconat
  • deferasirox
  • Nizatidine
  • Natriumbicarbonat
  • Natriumcitrat/citronsyre
  • SUCroferric Oxyhydroxid
  • Trimagnesium citrat vandfri
• Alendronat har milde interaktioner med mindst 39 forskellige lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for alendronat?

Advarsler

Denne medicin indeholder alendronat. Tag ikke fosamax binosto eller fosamax plus d, hvis du er allergisk over for alendronat eller ingredienser indeholdt i dette stof.

hvor meget guaifenesin man skal kaste op

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed
• Hypocalcæmi
• Abnormaliteter i spiserøret, der forsinker tømning
• Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i 30 minutter

Effekter af stofmisbrug

• Ingen tilgængelige oplysninger

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge alendronat?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge alendronat?'

Advarer

• Kan forårsage lokal irritation af øvre gastrointestinal (GI) slimhinde
• Tag med almindeligt vand kun ikke kaffesaft eller mineralvand; Sid eller stå oprejst i mindst 30 minutter efter administration
• Hypocalcæmi reported with the use of bisphosphonates; correct hypocalcemia before therapy; ensure adequate calcium and vitamin D intake
• Konjunktivitis uveitis episcleritis og scleritis rapporteret med alendronatbrug; Udfør den oftalmiske evaluering hos patienter med tegn på okulær betændelse
• Undgå samtidig polyvalent kationholdig medicin
• Osteonecrosis af kæben kan forekomme spontant og er generelt forbundet med tandekstraktion og/eller lokal infektion med forsinket heling; Kendte risikofaktorer inkluderer invasive tandprocedurer (f.eks. Tandekstraktion Dentalimplantater Boney Surgery) Diagnose af kræftsamperne terapier (f.eks. Kemoterapi Kortikosteroider angiogeneseinhibitorer) dårlige mundhygiejne og co-morbide lidelser; Risikoen for osteonecrose af kæben kan stige med varigheden af ​​eksponering for bisphosphonater
• Anbefales ikke i alvorlig nedsat nyrefunktion (CRCL mindre end 35 ml/min)
• I Pagets sygdom er lægemidlet kun tilgængeligt gennem Pagets patientstøtteprogram med Pharma Care Speciality Pharmacy (800-238-7828 X58197) Distributionssystem til et 40 mg doseringsregime
• Risiko for svær knogleled eller muskelsmerter; Afbryd terapi hos patienter, der oplever alvorlige symptomer på smerte; Undgå brug hos patienter med en historie med disse symptomer i forbindelse med bisphosphonatbehandling
• Mulig øget risiko for atypiske subtrochanteriske og diaphyseale lårbenfrakturer; kan overveje at afbryde terapi efter 3-5 år hos patienter med lav risiko for brud; Efter seponering revurderer brudder med jævne mellemrum; Overvej periodisk revurdering af behovet for fortsat bisphosphonatbehandling, især hvis behandlingen varer mere end 5 år; Patienter med nye lår eller lyskesmerter skal evalueres for at udelukke en lårbensbrud
• Brug brusende tablet med forsigtighed hos natrium-begrænsede patienter (tablet indeholder 650 mg natrium)
• Esophageal kræft risk (July 21 2011 FDA safety communication):
  • Modstridende fund findes fra undersøgelser, der vurderer risikoen for esophageal kræft med orale bisphosphonater
  • Esophagitis dysphagia esophageal ulcers esophageal erosions and esophageal stricture reported with oral bisphosphonates; risk is higher in patients unable to closely follow dosing instructions (e.g. sitting up or standing after administration and taking with a full glass of water); use with caution in patients with dysphagia esophageal disease gastritis duodenitis or ulcers; discontinue use if new or worsening symptoms develop
  • En løbende gennemgang af data fra offentliggjorte undersøgelser for at evaluere, om brugen af ​​orale bisphosphonater er forbundet med en øget risiko for kræft i spiserøret
  • FDA har ikke konkluderet, at det at tage et oralt bisphosphonat øger risikoen for esophageal kræft
  • Data er utilstrækkelige til at anbefale endoskopisk screening af asymptomatiske patienter
  • FDA vil fortsætte med at evaluere alle tilgængelige data, der understøtter sikkerhed og effektivitet af bisphosphonater, og vil opdatere offentligheden, når flere oplysninger bliver tilgængelige
  • Instruer patienter om at kontakte deres sundhedsudbyder, hvis de udvikler symptomer på spiserør

Graviditet og amning

• Brug alendronat med forsigtighed under graviditet, hvis fordelene opvejer risikoen. Dyrestudier viser risiko, og menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller hverken dyre eller menneskelige studier blev udført.
• Det er ukendt, om alendronat udskilles i mælken; Vær forsigtig, hvis du ammer.