Oplysningerne På Webstedet Er Ikke Medicinsk Rådgivning. Vi Sælger Ikke Noget. Nøjagtigheden Af Oversættelsen Er Ikke Garanteret. Ansvarsfraskrivelse

Medikamenter

Ciprofloxacin

Anvendelser
- Hvad er ciprofloxacin, og hvordan fungerer det?
Dosering
- Hvad er doseringerne af ciprofloxacin?
Bivirkninger
- Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af ciprofloxacin?
Lægemiddelinteraktioner
- Hvilke andre lægemidler interagerer med ciprofloxacin?
Advarsler og forholdsregler
- Hvad er advarsler og forholdsregler for ciprofloxacin?

Hvad er ciprofloxacin, og hvordan fungerer det?

Ciprofloxacin is used to treat a variety of bacterial infections. Ciprofloxacin belongs to a class of drugs called quinolone antibiotics. It works by stopping the growth of bacteria.

Dette antibiotikum behandler kun bakterieinfektioner. Det fungerer ikke for virusinfektioner (såsom almindelig kold influenza). Unødvendig anvendelse eller overforbrug af ethvert antibiotikum kan føre til dets nedsatte effektivitet.

Ciprofloxacin er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Cipro Cipro XR og Proquin XR.

Modtagelige organismer

Hvad bruges L -methylfolat til

Aeromonas Hydrophila Bacillus Anthracis Bacteroides fragilis Campylobacter Jejuni Citrobacter Freundii Citrobacter Diversus Enterobacter Cloacae Enterococcus faecalis Escherichia coli haemophilus ducreyi haemophilus influenzae haemophilus parainfluenzae klebsihila pleyihiae lelionelioneileileileelae legionellae legionellae legionellae legionellae legionellae legionellae legionellae legionlig legionlig legionellae legionellae legionellae legionlig legionlig legionellae legionellae legionlig legionellae legession Pneumophila Morganella Morganii Moraxella Catarrhalis Visse Mycobacteria Neisseria Gonorrhoeae Proteus Mirabilis Providencia spp pseudomonas Aeruginosa Salmonella Typhi Serratia spp shigella spp methicillin-følsom Staphylococcus aureus (MSSA) Staphylococcus epidermis Staphylococcus saprophyticus streptococcus pneumoniae vibrio cholerae yersinia enterocolitica
Første linjebehandling: B anthracis 100 freaundii 100 Fasting Enterobacter spp Hafnia Alves Typhi Salmonella spp shigella spp; Ingen enstemmighed på andre (f.eks. K pneumoniae m Morganii 5 cholerae y enterocolitica)

Hvad er doseringerne af ciprofloxacin?

Dosering of Ciprofloxacin :

Voksne og pædiatriske doseringsformer og styrker

Infusionsløsning

200 mg/100 ml
200 mg/20 ml
400 mg/40 ml
400 mg/200 ml

Oral ophæng

250 mg/5 ml
500 mg/5 ml

Tablet

100 mg (kun voksen)
250 mg
500 mg
750 mg

Tablet extended-release

500 mg
1000 mg

Dosering Considerations - skal gives som følger:

Akut bihulebetændelse

Mild/moderat: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg intravenøst (IV) hver 12. time i 10 dage
Begrænsninger af brug: Reserve fluorokinoloner til patienter, der ikke har andre tilgængelige behandlingsmuligheder for akut bihulebetændelse

Knogler og ledinfektioner

Mild/moderat: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 4-6 uger eller mere
Alvorlig/kompliceret: 750 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 8. time i 4-6 uger eller mere

Kronisk bakteriel prostatitis

Indikeret til kronisk bakteriel prostatitis forårsaget af Escherichia coli eller Proteus mirabilis
Mild/moderat: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 28 dage

Infektiøs diarré

Mild/moderat/svær: 500 mg oralt hver 12. time i 5-7 dage

Empirisk terapi hos feberlige neutropeniske patienter

Alvorlig: 400 mg IV hver 8. time i 7-14 dage

Infektioner i lavere luftvej

Mild/moderat: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 7-14 dage
Alvorlig/kompliceret: 750 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 8. time i 7-14 dage
BEGRÆNSNINGSFORBRUG: Reservefluorokinoloner til patienter, der ikke har andre tilgængelige behandlingsmuligheder til akut bakteriel forværring af kronisk bronkitis

Nosokomial lungebetændelse

Mild/moderat/svær: 400 mg IV hver 8. time i 10-14 dage

Hud/hudstrukturinfektioner

Mild/moderat: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 7-14 dage
Alvorlig/kompliceret: 750 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 8. time i 7-14 dage

Urinvejsinfektioner

Akut ukompliceret: 250 mg øjeblikkelig frigivelse oralt hver 12. time i 3 dage; 500 mg mundtligt mg oralt hver 24 timer i 3 dage i 3 dage
Mild/moderat: 250 mg oralt hver 12. time eller 200 mg IV hver 12. time i 7-14 dage
Alvorlig/kompliceret: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 7-14 dage
Komplicerede urinvejsinfektioner eller pyelonephritis hos børn
Yngre end 1 år: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret
1 år eller ældre (IV): 6-10 mg/kg hver 8. time; Individuel dosis, der ikke overstiger 400 mg i 10-21 dage
1 år eller ældre (oral): 10-20 mg/kg hver 12. time; Individuel dosis, der ikke overstiger 750 mg hver 12. time i 10-21 dage
Begrænsninger af brug: Reserve fluoroquinoloner til patienter, der ikke har andre tilgængelige behandlingsmuligheder til ukomplicerede urinvejsinfektioner

Urethral og cervikale gonokokkinfektioner

Ukompliceret: 250-500 mg mundtligt en gang

Kolera - Pædiatrisk

Enkeltdosis: 30 mg/kg oralt
Flere doser: 30 mg/kg/dag oralt opdelt hver 12. time i 3 dage

Anthrax -infektion

Post-eksponeringsterapi
Inhalation (profylakse/efter eksponering): 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 60 dage
Kutan: 500 mg oralt hver 12. time eller 400 mg IV hver 12. time i 60 dage
Pædiatrisk terapi efter eksponering (off-label)
IV: 10 mg/kg hver 12. time i 60 dage; individuel dosis ikke overstiger 400 mg
Oral: 15 mg/kg hver 12. time i 60 dage; individuel dosis ikke overstiger 500 mg
Skift antibiotikum mod amoxicillin, så snart pennicillin -følsomheden bekræftes

Pest

Indikation til behandling og profylakse af pest på grund af Yersinia pestis :
500-750 mg oralt hver 12. time x14 dage eller
400 mg IV hver 8-12 time x 14 dage
Indikation til behandling og profylakse af pest på grund af Yersinia pestis in pediatric patients from birth to 17 years of age:
15 mg/kg oralt hver 8-12 time x10-21 dage; ikke at overstige 500 mg/dosis eller
10 mg/kg IV hver 8-12 time x 10-21 dage; ikke at overstige 400 mg/dosis

Bronchiectasis (Orphan)

Orphan Indikation Sponsor
- Aradigm Corporation 3929 Point Eden Way Hayward CA 94545

Cystisk fibrose Pædiatrisk (off-label)

Oral: 40 mg/kg/dag opdelt hver 12. time; ikke at overstige 2 g/dag
IV: 20-30 mg/kg/dag opdelt hver 8-12 time; ikke at overstige 1,2 g/dag

Noncystic Fibrosis Bronchiectasis (Orphan)

Tørpulver til inhalation: Orphan Betegnelse for patienter med NCFB, der lider af hyppig alvorlig akut lungebakterielle forværringer, der fører til yderligere betændelse luftvej og lungeparenchyma -skader
Sponsor: Bayer Healthcare

Dosering Modifications

Nedskærmning af nyren

CRCL større end 50 ml/min: dosisjustering ikke nødvendig
CRCL 30-50 ml/min: 250-500 mg oralt hver 12. time
CRCL mindre end 30 ml/min
CRCL 5-29 ml/min: 250-500 mg oralt hver 18. time eller 200-400 mg IV hver 18-24 time
Nogle klinikere foreslår at reducere dosis, men ikke frekvensen af administration
Hemodialyse: 0,25-0,5 g oralt hver 12. time eller 0,2-0,4 g IV hver 24 time
Peritoneal dialyse: 0,25-0,5 g oralt hver 8. time eller 0,2-0,4 g IV hver 24 time

Dosering af overvejelser

Proquin XR skal tages med hovedmåltidet, fortrinsvis af aftenmåltidet
Cipro XR kan tages med eller uden et måltid; Drik væsker liberalt

Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af ciprofloxacin?

Almindelige bivirkninger af ciprofloxacin inkluderer:

Kvalme
Mavesmerter
Diarre
Forøgede aminotransferase -niveauer
Opkast
Hovedpine
Øget serumkreatinin
Udslæt
Rastløshed

Mindre almindelige bivirkninger af ciprofloxacin inkluderer:

Acidose
Allergisk reaktion
Brystsmerter (angina pectoris)
Tab af appetit
Ledssmerter
Tab af kontrol med kropslige bevægelser
Rygsmerter
Dårlig smag
Sløret vision
Brystsmerter
Bronchospasme
Dobbelt vision
Svimmelhed
Døsighed
Ændringer i smag
Åndenød
Skylning
Fodsmerter
Hallucinationer
Hikke
Højt blodtryk (hypertension)
Lavt blodtryk (hypotension)
Søvnløshed
Irritabilitet
Fælles stivhed
Sløvhed
Migræne
Nyreproblemer (nefritis)
Mareridt
Oral trast
Palpitation
Fotosensitivitet
Øget vandladning
Lightheadedness eller besvimelse
Hurtig hjerterytme
Ringer i ørerne
Rysten
Urinretention
Vaginitis

Bivirkninger af ciprofloxacin fra postmarketing -rapporter inkluderer:

Akut generaliseret exanthematøs pustulose (AGEP) erythema multiforme eksfoliativ dermatitis fast udbrud Fotosensitivitet/fototoksicitetsreaktion
Agitation forvirring delirium
Agranulocytosis Albuminuria serum kolesterol og TG højder blodsukkerhæmolytisk anæmi marv depression (livstruende) pancytopeni (livstruende eller dødelig resultat) kaliumhøjde (serum)
Anafylaktiske reaktioner (inklusive livstruende anafylaktisk chok) Serumsyge som reaktion Stevens-Johnson syndrom
Tab af lugtesans formindsket berøringsfølelse
Forstoppelse fordøjelsesbesvær Sølvning af gasleverfejl (inklusive dødelige tilfælde) Hepatisk nekrose gulfarvede øjne eller hud (gulsot) pancreatitis
Hypertonia hypotension (postural) øgede INR (hos patienter behandlet med vitamin K -antagonister) QT forlængelse af torsade de pointes ventrikulær arytmi
Methemoglobinæmi
Myasthenia forværring af myasthenia gravis myoclonus nystagmus perifer neuropati, der kan være irreversibel fenytoinændring (serum) polyneuropati psykose
Muskelsmerter tendinitis sene brud giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom) rykker
Infektioner: Candiduria vaginal candidiasis moniliasis (oral gastrointestinal vaginal) pseudomembranøs colitis
Nyreberegning
Vasculitis

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre lægemidler interagerer med ciprofloxacin?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

Alvorlige interaktioner mellem ciprofloxacin inkluderer:

Flibanser

Ciprofloxacin har alvorlige interaktioner med mindst 37 forskellige lægemidler.

Ciprofloxacin har moderat interaktion med mindst 182 forskellige lægemidler.

Ciprofloxacin har milde interaktioner med mindst 34 forskellige lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for ciprofloxacin?

Advarsler

Fluoroquinoloner er blevet forbundet med deaktivering og potentielt irreversible alvorlige bivirkninger, der er forekommet sammen, herunder: tendinitis og senepruppe perifer neuropati og CNS -effekter.

Afbryd lægemidlet med det samme, og undgå brug af systemiske fluorokinoloner hos patienter, der oplever nogen af disse alvorlige bivirkninger.

Oxycodon acetaminophen 5-325 dosering

Kan forværre muskelsvaghed hos patienter med myasthenia gravis; Undgå fluoroquinoloner med kendt historie om Myasthenia Gravis.

Alvorlige bivirkninger og begrænsninger af brug

Både orale og injicerbare fluroquinoloner er forbundet med at deaktivere bivirkninger, der involverer sener muskler led nerver og centralnervesystemet
Disse bivirkninger kan forekomme timer til uger efter udsættelse for fluorokinoloner og kan potentielt være permanent
Fordi risikoen for disse alvorlige bivirkninger generelt opvejer fordelene for patienter med akut bakteriel bihulebetændelse Akut forværring af kronisk bronkitis og ukomplicerede UTI
For nogle alvorlige bakterieinfektioner, herunder Anthrax -pest og bakteriel lungebetændelse

Denne medicin indeholder ciprofloxacin. Tag ikke Cipro Cipro XR eller Proquin XR, hvis du er allergisk over for ciprofloxacin eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

Dokumenteret overfølsomhed; Samtidig Tizanidine -administration

Effekter af stofmisbrug

Ingen tilgængelige oplysninger

Kortvarige effekter

Både orale og injicerbare fluroquinoloner er forbundet med at deaktivere bivirkninger, der involverer sener muskler led nerver og centralnervesystemet. Disse bivirkninger kan forekomme timer til uger efter udsættelse for fluorokinoloner og kan potentielt være permanent.
Moderat til svær fototoksicitetsreaktioner rapporteret; Undgå overdreven sollys og tag forholdsregler for at begrænse eksponeringen; Stop brug, hvis fototoksicitet opstår.
Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge ciprofloxacin?'

Langsigtede effekter

Både orale og injicerbare fluroquinoloner er forbundet med at deaktivere bivirkninger, der involverer sener muskler led nerver og centralnervesystemet. Disse bivirkninger kan forekomme timer til uger efter udsættelse for fluorokinoloner og kan potentielt være permanent.
Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge ciprofloxacin?'

Advarer

Brug under graviditet, dog generelt kontraindiceret til alle quinoloner er tilladt i livstruende situationer; Begrænsede data fra brug af ciprofloxacin i graviditeten viser ingen højere fødselsdefekter end baggrund.
Brug ikke oral ophæng i nasogastrisk rør; For at fremstille tilsættes mikrokapsler til fortyndingsmiddel.
Anbefales ikke længere til gonoré i USA på grund af udbredt modstand.
Almindeligt set bivirkninger inkluderer tendinitis senebrudt arthralgia myalgia perifer neuropati og centralnervesystem effekter (hallucinationer angst depression søvnløshed alvorlig hovedpine og forvirring); Disse reaktioner kan forekomme inden for få timer til uger efter start af terapi inklusive hos patienter i alle aldre eller uden allerede eksisterende risikofaktorer; Afbryd terapi straks ved første tegn eller symptomer på enhver alvorlig bivirkning; Undgå desuden anvendelse af fluorokinoloner hos patienter, der har oplevet alvorlige bivirkninger forbundet med fluoroquinoloner.
Perifer neuropati: sensorisk eller sensorimotorisk axonal polyneuropati, der påvirker små og/eller store aksoner, hvilket resulterer i paræstesier hypoesthesias dysesthesias og svaghed rapporteret; Perifer neuropati kan forekomme hurtigt efter påbegyndelse og kan potentielt blive permanent.
I langvarig terapi udfører periodiske evalueringer af organsystemfunktioner (f.eks. Nyrehematopoietisk); Juster dosis i nedsat nyrefunktion; Superinfektioner kan forekomme med langvarig eller gentagen antibiotikabehandling; Afbryd brug straks, hvis der forekommer tegn og symptomer på hepatitis.
Ikke lægemiddel af førstevalg i pædiatri (undtagen i miltbrand) på grund af øget forekomst af bivirkninger i sammenligning med kontrolpersoner, herunder leddyr; Der findes ingen data om dosering for pædiatriske patienter med nedsat nyrefunktion (dvs. CRCL mindre end 50 ml/min).
Fluoroquinoloner er forbundet med øget risiko for tendinitis og senbrud i alle aldre; Denne risiko øges yderligere hos ældre patienter (normalt ældre end 60 år); hos patienter, der tager kortikosteroider; og i nyrehjerte- eller lungetransplantationsmodtagere; Afbryd terapi straks ved første tegn eller symptomer på enhver alvorlig bivirkning; Undgå desuden anvendelse af fluorokinoloner hos patienter, der har oplevet alvorlige bivirkninger forbundet med fluoroquinoloner.
Kvulteringer forøget intrakranielt tryk (inklusive pseudotumor cerebri) og giftig psykose rapporteres med fluorokinoloner; Psykotiske reaktioner er gået videre til suicidale ideer eller tanker og selvskadende opførsel.
Avoid IV administration in patients who have known QT prolongation carry risk factors for prolonged QT or are taking class 1A or class III antiarrhythmic drugs.
Crystalluria kan forekomme; Urinalkalinitet kan øge risikoen; Sørg for tilstrækkelig hydrering under terapi.
Alvorlig og til tider dødelig hypoglykæmi rapporteret ved fluorokinolonbrug; Hyperglykæmi rapporterede også; Overvåg patienter nøje for tegn/symptomer på unormale glukoseniveauer.
Moderat til svær fototoksicitetsreaktioner rapporteret; Undgå overdreven sollys og tag forholdsregler for at begrænse eksponeringen; Stop brug, hvis fototoksicitet opstår.
Brug med forsigtighed hos patienter med anfaldshistorie, der tager samtidig terapi, der sænker anfaldstærsklen; Risiko øges sjældent, når de administreres samtidig med NSAID'er.
Akut begyndelse af nethindeafvikling steg 4,5 gange med orale fluorokinoloner i en enkelt casekontrolleret undersøgelse-JAMA 2012; 307 (13): 1414-1419; En anden undersøgelse bestrider disse fund (relativ risiko 1.29) - JAMA 2013; 310 (20): 2184-2190.
Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD) er rapporteret; Hvis CDAD, der er mistænkt eller bekræftet løbende antibiotisk brug, der ikke er rettet mod C. difficile, kan det være nødvendigt at afbryde; Passende væske- og elektrolytstyringsproteintilskud Antibiotikabehandling af C. difficile og kirurgisk evaluering bør indføres som klinisk indikeret.
Det er usandsynligt, at ordinering af antibiotika i fravær af en påvist eller stærkt mistænkt bakterieinfektion eller en profylaktisk indikation giver fordel for patienten og øger risikoen for udvikling af lægemiddelresistente bakterier.

Graviditet og amning

Brug under graviditet, dog generelt kontraindiceret til alle quinoloner er tilladt i livstruende situationer; Begrænsede data fra brug af ciprofloxacin i graviditeten viser ingen højere fødselsdefekter end baggrund.
Brug ciprofloxacin under graviditet med forsigtighed, hvis fordele opvejer risici.
Dyrestudier viser risiko og menneskelige studier, der ikke er tilgængelige eller hverken dyre eller menneskelige studier udført.
Ciprofloxacin kommer ind i modermælk; Brug af ciprofloxacin, mens amning ikke anbefales (American Academy of Pediatrics Committee siger, at lægemiddel er kompatibelt med sygepleje).

Referencer Medscape. Ciprofloxacin.
https://reference.medscape.com/drug/cipro-xr-ciprofloxacin-342530