Humulin r

Humulin® R U-100 er et polypeptidhormon strukturelt identisk med human insulin syntetiseret gennem rDNA-teknologi i en speciel ikke-sygdomsproducerende laboratoriebelastning af De udstillede chill bakterie. Humulin R (insulin human rekombinant) U-100 har den empiriske formel C257H383N65O77S6 og en molekylvægt på 5808.

Humulin R (insulin human rekombinant) U-100 er en steril klar vandig og farveløs opløsning, der indeholder humant insulin (rDNA-oprindelse) 100 enheder/ml glycerin 16 mg/ml og metacresol 2,5 mg/ml endogen zink (ca. 0,015 mg/100 enheder) og vand til injektion. PH er 7,0 til 7,8. Natriumhydroxid og/eller saltsyre kan tilsættes under fremstilling for at justere pH.

Tilstrækkelig insulindosering tillader patienter med diabetes effektivt at anvende kulhydrater proteiner og fedt. Uanset dosisstyrke Insulin gør det muligt at forekomme kulhydratmetabolisme og dermed for at forhindre produktion af ketonlegemer i leveren. Nogle patienter udvikler alvorlig insulinresistens, således at daglige doser på flere hundrede enheder insulin eller mere kræves.

Bruger til Humulin R

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 er indikeret som et supplement til kost og motion for at forbedre glykæmisk kontrol hos voksne og børn med type 1 og type 2 Diabetes mellitus .

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 kan administreres intravenøst ​​under korrekt medicinsk tilsyn i en klinisk omgivelse til glykæmisk kontrol (se Dosering og administration og Opbevaring ).

Dosering til Humulin R

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100, når det bruges subkutant, gives normalt tre eller flere gange dagligt før måltider. Doseringen og tidspunktet for Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 bør individualiseres og bestemmes baseret på lægens råd i overensstemmelse med patientens behov. Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 kan også bruges i kombination med orale antihyperglykæmiske midler eller længerevirkende insulinprodukter, der passer til behovene hos de enkelte patienter med diabetes. Injektionen af ​​Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 skal følges af et måltid inden for ca. 30 minutter efter administration.

Det gennemsnitlige interval af det samlede daglige insulinbehov til vedligeholdelsesbehandling hos insulinbehandlede patienter uden svær insulinresistens ligger mellem 0,5 og 1 enhed/kg/dag. Men hos prepubertal børn varierer det normalt fra 0,7 til 1 enhed/kg/dag, men kan være meget lavere i perioden med delvis remission. I situationer med insulinresistens f.eks. I løbet af puberteten eller på grund af fedme kan det daglige insulinbehov være væsentligt højere. Indledende doseringer til patienter med diabetes er ofte lavere, f.eks. 0,2 til 0,4 enheder/kg/dag.

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 kan administreres ved subkutan injektion i abdominalvæggen låret glutealregionen eller i overarmen. Subkutan injektion i abdominalvæggen sikrer en hurtigere absorption end fra andre injektionssteder. Injektion i en løftet hudfold minimerer risikoen for intramuskulær injektion. Injektionssteder skal drejes i Sameregion. Som med al insulin vil virkningens varighed variere afhængigt af dosisinjektionsstedet blodstrømningstemperatur og niveau af fysisk aktivitet.

Intravenøs administration af humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 er mulig under medicinsk tilsyn med tæt overvågning af blodsukker og kaliumniveauer for at undgå hypoglykæmi og hypokalæmi.

Til intravenøs brug skal humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 anvendes i koncentrationer fra 0,1 enhed/ml til 1 enhed/ml i infusionssystemer med infusionsvæskerne 0,9% natriumchlorid under anvendelse af polyvinylchloridinfusionsposer.

Parenterale lægemiddelprodukter skal inspiceres visuelt for partikler og misfarvning inden administration hver gang løsning og containertilladelse. Brug aldrig Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100, hvis det er blevet viskøst (fortykket) eller overskyet; Brug det kun, hvis det er klart og farveløst. Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 bør ikke bruges efter den trykte udløbsdato.

Blanding af insuliner

• Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 bør kun blandes som instrueret af lægen
• Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 er kortvirkende og bruges ofte i kombination med mellem- eller langtidsvirkende insuliner.
• Rækkefølgen af ​​blanding og brand eller model af sprøjte skal specificeres af lægen. En U-100 insulinsprøjte skal altid bruges. Manglende brug af den korrekte sprøjte kan føre til doseringsfejl.
• Generelt, når et mellemvirkende insulin (f.eks. NPH insulinisophan-suspension) blandes med kortvirkende opløseligt insulin (f.eks. Regelmæssig), skal den kortvirkende insulin først trækkes ind i sprøjten.

Opbevaring

Ikke i brug (uåbnet) : Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 hætteglas, der ikke er i brug, skal opbevares i et køleskab (2 ° til 8 ° C [36 ° til 46 ° F]), men ikke i fryseren.

I brug (åbnet) : Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 hætteglas i øjeblikket i brug kan holdes ufriger, så længe det holdes så køligt som muligt [under 30 ° C (86 ° F)] væk fra varme og lys. Hætteglas i brug skal bruges inden for 31 dage eller kasseres, selvom de stadig indeholder humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100.

Blanding : Infusionsposer fremstillet med Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 som angivet under Dosering og administration er stabile, når de opbevares i køleskab (2 ° til 8 ° C [36 ° til 46 ° F]) i 48 timer og kan derefter bruges ved stuetemperatur i op til yderligere 48 timer.

Brug ikke humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 efter udløbsdatoen stemplet på etiketten, eller hvis den er frosset.

Hvor leveret

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 regelmæssig Insulin Human Injection USP (rDNA Oprindelse) 100 enheder/ml leveres som følger:

10 ml hætteglas NDC 0002-8215-01 (HI-210)
3 ml hætteglas NDC 0002-8215-17 (HI-213)

Litteratur udstedt marts 2011. Markedsført af: Lilly USA LLC Indianapolis i 46285 USA

Bivirkninger feller Humulin R

Hypoglykæmi

Hypoglykæmi is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users.

Symptomer på mild til moderat hypoglykæmi kan pludselig forekomme og kan omfatte:

Tegn på svær hypoglykæmi kan omfatte:

Tidlige advarselssymptomer på hypoglykæmi kan være forskellige eller mindre udtalt under visse betingelser, såsom lang varighed af diabetes autonom diabetisk neuropati-anvendelse af medicin såsom beta-adrenerge blokkeere, der ændrer insulinpræparater eller intensiveret kontrol (3 eller flere insulininjektioner pr. Dag) af diabetes.

Uden anerkendelse af tidlige advarselssymptomer kan patienten muligvis ikke tage skridt for at undgå mere alvorlig hypoglykæmi. Patienter, der oplever hypoglykæmi uden tidlige advarselssymptomer, bør overvåge deres blodsukker oftere, især inden aktiviteter såsom kørsel. Mild til moderat hypoglykæmi kan behandles ved at spise mad eller tage drinks, der indeholder sukker. Patienter skal altid bære en hurtig kilde til sukker, såsom hård slik ikke-diæt kulhydratholdige drikkevarer eller glukosetabletter.

levocetirizine Andre lægemidler i samme klasse

Hypokalæmi

Se FORHOLDSREGLER

Lipodystrofi

Administration af insulin kan subkutant resultere i lipoatrofi (depression i huden) eller lipohypertrofi (forstørrelse eller fortykning af væv).

Allergi

Lokal allergi - Patienter oplever lejlighedsvis erythema lokalt ødemer og kløe på injektionsstedet. Denne tilstand er normalt selvbegrænsende. I nogle tilfælde kan denne tilstand være relateret til andre faktorer end insulin, såsom irritanter i hudrensningsmidlet eller dårlig injektionsteknik.

Systemisk allergi - Mindre almindeligt, men potentielt mere alvorlig, er generaliseret allergi mod insulin, hvilket kan forårsage udslæt over hele kroppen af ​​åndenød. Alvorlige tilfælde af generaliseret allergi (anafylaksi) kan være livstruende.

Vægtøgning

Vægtøgning kan forekomme med nogle insulinbehandlinger og er tilskrevet de anaboliske virkninger af insulin og faldet i glycosuria.

Perifert ødem

Insulin kan forårsage natriumretention og ødemer, især hvis tidligere dårlig metabolisk kontrol forbedres ved intensiveret insulinbehandling.

Lægemiddelinteraktioner feller Humulin R

En række stoffer påvirker glukosemetabolismen og kan kræve insulindosisjustering og især tæt overvågning.

Lægemidler, der kan øge den blodglukosesænkende virkning af humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 og modtagelighed for hypoglykæmi:

• Oral antihyperglycemic agents salicylates sulfa antibiotics certain antidepressants (monoamine oxidase inhibitors selective serotonin reuptake inhibitors [SSRIs]) pramlintide disopyramide fibrates fluoxetine propoxyphene pentoxifylline ACE inhibitors angiotensin II receptor blocking agents beta-adrenergic blockers Inhibitorer af bugspytkirtelfunktion (f.eks. Octreotid) og alkohol.

Lægemidler, der kan reducere den blodglukosesænkende effekt:

• Kortikosteroider isoniazid Visse lipidsænkende medikamenter (f.eks. Niacin) østrogener orale præventionsfenothiaziner danazol diuretiske sympatomimetiske midler somatropin atypiske antipsykotiske glucagon-proteaseinhibitorer og thyreoidudskiftningsterapi.

Lægemidler, der kan øge eller mindske blodglukosenænkende effekt:

• Beta-adrenerge blokkeere klonidin lithiumsalte og alkohol.
• Pentamidin kan forårsage hypoglykæmi, som undertiden kan følges af hyperglykæmi.

Lægemidler, der kan maskere tegnene på hypoglykæmi:

• Beta-adrenerge blokkeere klonidin guanethidin og reserpin.

Advarsler for Humulin R

Enhver ændring i insulin skal foretages forsigtigt og kun under medicinsk tilsyn. Ændringer i producent af insulinstyrke (f.eks. Regelmæssig NPH -analog osv.) Arter eller administrationsmetode kan resultere i behovet for en ændring i dosering.

Forholdsregler for Humulin R

Hypoglykæmi

Hypoglykæmi is the most common adverse reaction of all insulin therapies including Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100. Severe hypoglycemia may lead to bevidstløshed og/eller convulsions og may result in tempellerary eller permanent impairment of brain function eller død. Severe hypoglycemia requiring the assistance of another person og/eller parenteral glucose infusion eller glucagon administration has been observed in clinical trials with insulin including trials with Humulin R (insulin (human recombinant)) U-100.

Som med alle insulinpræparater kan tidsforløbet for Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100-handling variere i forskellige individer eller på forskellige tidspunkter i det samme individ og er afhængig af dosisstedet for injektionsblodforsyningstemperatur og fysisk aktivitet.

Justering af dosering af enhver insulin kan være nødvendig, hvis patienter ændrer deres fysiske aktivitet eller deres sædvanlige måltidsplan. Insulinkrav kan ændres under følelsesmæssige forstyrrelser eller andre stress. Samtidig antihyperglykæmiske midler kan muligvis justeres.

Tidspunktet for hypoglykæmi afspejler normalt tids-handlingsprofilen for de administrerede insulinformuleringer. Andre faktorer, såsom ændringer i fødeindtagelse (f.eks. Mængde af mad eller timing af måltider) Injektionsstedets træning og samtidig medicin kan også ændre risikoen for hypoglykæmi (se FORHOLDSREGLER: Lægemiddelinteraktioner ).

Som med alle insuliner bruger forsigtighed hos patienter med hypoglykæmi uvidende og hos patienter, der kan være disponeret for hypoglykæmi (f.eks. Den pædiatriske population og patienter, der hurtigt eller har uberegnelig fødeindtag). Patientens evne til at koncentrere sig og reagere kan være nedsat som et resultat af hypoglykæmi. Dette kan udgøre en risiko i situationer, hvor disse evner er især vigtige, såsom at køre eller betjene andre maskiner.

Hyperglykæmi diabetisk ketoacidose og hyperosmolær ikke-ketotisk syndrom

Hyperglykæmi-diabetisk ketoacidose eller hyperosmolær koma kan udvikle sig, hvis patienten tager mindre humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 end nødvendigt for at kontrollere blodsukkerniveauet. Dette kan skyldes stigninger i insulinbehov under sygdom eller infektionsforsømmelse af diæt undladelse eller forkert administration af foreskrevne insulindoser eller anvendelse af medikamenter, der påvirker glukosemetabolisme eller insulinfølsomhed. Tidlige tegn på diabetisk ketoacidose inkluderer glycosuria og ketonuri. Polydipsia Polyuria Tab af appetit træthed tør hud abdominal smerte kvalme og opkast og kompenserende tachypnea tændes gradvist normalt over en periode på nogle timer eller dage i forbindelse med hyperglykæmi og ketonæmi. Alvorlig vedvarende hyperglykæmi kan resultere i hyperosmolær koma eller død.

Hypokalæmi

Insulin stimulerer kaliumbevægelse ind i cellerne, der muligvis fører til hypokalæmi, der efterlod ubehandlet, kan forårsage respiratorisk lamyseventrikulær arytmi og død. Da intravenøst ​​administreret insulin har en hurtig indtræden af ​​virkning, er øget opmærksomhed på hypokalæmi nødvendig. Derfor skal kaliumniveauer overvåges nøje, når humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 eller ethvert andet insulin administreres intravenøst. Brug forsigtighed hos patienter, der kan være i fare for hypokalæmi (f.eks. Patienter, der bruger kaliumsænkende medicin, patienter, der tager medicin følsomme over for serumkaliumkoncentrationer).

Overfølsomhed og allergiske reaktioner

Alvorlig livstruende generaliseret allergi inklusive anafylaksi kan forekomme med insulinprodukter inklusive Humulin R U-100 (se Bivirkninger ).

Der er rapporteret om lokaliserede reaktioner og generaliserede myalgier ved anvendelse af metacresol som en injicerbar excipient.

Nyren for nyre eller lever

Hyppig glukoseovervågning og insulindosisreduktion kan være påkrævet hos patienter med nyre- eller leversnedsættelse.

Lægemiddelinteraktioner

Nogle medicin kan ændre insulinkrav og risikoen for hypoglykæmi og hyperglykæmi (se Lægemiddelinteraktioner ).

Brug under graviditet

Graviditetskategori B. Alle graviditeter har en baggrundsrisiko for fødselsdefekter Abonabort eller andet negativt resultat uanset eksponering for lægemidler. Denne baggrundsrisiko øges i graviditeter kompliceret af hyperglykæmi og reduceres med god glukosekontrol. Det er vigtigt for patienter at opretholde god kontrol med diabetes før undfangelse og under graviditet. Der skal lægges særlig vægt på diætøvelse og insulinregimer. Insulinbehovet kan falde i løbet af første trimester, som normalt øges i løbet af den anden og tredje trimestere og falder hurtigt efter fødslen. Omhyggelig overvågning er vigtig hos disse patienter. Kvindelige patienter skal rådes til at fortælle deres læge, om de agter at blive, eller om de bliver gravide.

Undersøgelser viser, at endogent insulin kun krydser placenta i minimale mængder. Mens der ikke er tilstrækkelige og velstyrede studier hos gravide kvinder, demonstrerer en omfattende krop af offentliggjort litteratur de moderlige og føtal fordele ved insulinbehandling hos patienter med diabetes under graviditet. Humulin R (insulin (human rekombinant)) er en rekombinant human insulin, der er identisk med det endogene hormon; Derfor blev reproduktions- og fertilitetsundersøgelser ikke udført hos dyr.

Arbejde og levering

Omhyggelig glukoseovervågning og håndtering af patienter med diabetes under arbejde og levering er påkrævet.

Sygeplejerske mødre

Endogent insulin er til stede i human mælk. Insulin oralt indtaget nedbrydes i mave -tarmkanalen. Ingen bivirkninger har været forbundet med spædbarnseksponering for insulin gennem forbrug af human mælk. I en undersøgelse af otte for tidlige spædbørn mellem 26 til 30 ugers drægtighedsudvikling af humulin R (insulin (human rekombinant) resulterede ikke i hypoglykæmi. God glukosekontrol understøtter amning hos patienter med diabetes. Patienter med diabetes, der ammes, kan kræve justeringer i insulindosis og/eller diæt.

Overdoseringsoplysninger til Humulin R

Overskydende insulin kan forårsage hypoglykæmi og hypokalæmi, især efter intravenøs administration. Hypoglykæmi kan forekomme som et resultat af et overskud af insulin i forhold til fødevareindtagelsesenergiudgifter eller begge dele. Mild episoder af hypoglykæmi kan normalt behandles med oral glukose. Justeringer i lægemiddeldoseringsmåltidsmønstre eller træning kan være nødvendige. Mere alvorlige episoder med koma -anfald eller neurologisk svækkelse kan behandles med intramuskulær/subkutan glukagon eller koncentreret intravenøs glukose. Vedvarende kulhydratindtagelse og observation kan være nødvendigt, fordi hypoglykæmi kan gentage sig efter tilsyneladende klinisk bedring. Hypokalæmi skal korrigeres korrekt.

Kontraindikationer for Humulin R

Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 er kontraindiceret under episoder med hypoglykæmi og hos patienter, der er overfølsomme over for humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 eller nogen af ​​dets eksipendier.

Klinisk farmakologi feller Humulin R

Ingen oplysninger leveret.

Patientinformation til Humulin R

Humulin® r
Regelmæssig insulin Human Injektion USP (rDNA Oprindelse) 100 enheder pr. Ml (U-100)

ADVARSEL

Dette lilly humane insulinprodukt adskiller sig fra dyre-kildeinsuliner, fordi det er strukturelt identisk med insulinet produceret af din krops bugspytkirtel og på grund af dens unikke fremstillingsproces.

Enhver ændring af insulin skal foretages forsigtigt og kun under medicinsk tilsyn. Ændringer i styrkeproducenttype (f.eks. Regelmæssig NPH -analog) art eller fremstillingsmetode kan resultere i behovet for en ændring i dosering.

Nogle patienter, der tager Humulin® (human insulin rDNA -oprindelse) kan kræve en ændring i dosering fra den, der blev brugt med andre insuliner. Hvis der er behov for en justering, kan det forekomme med den første dosis eller i løbet af de første flere uger eller måneder.

Diabetes

Insulin er et hormon produceret af bugspytkirtlen En stor kirtel, der ligger i nærheden af ​​maven. Dette hormon er nødvendigt for kroppens korrekte brug af mad, især sukker. Diabetes opstår, når bugspytkirtlen ikke laver nok insulin til at imødekomme din krops behov.

For at kontrollere din diabetes har din læge ordineret injektioner af insulinprodukter for at holde din blodsukker på et næsten normalt niveau. Du er blevet bedt om at teste dit blod regelmæssigt for glukose. Undersøgelser har vist, at nogle kroniske komplikationer af diabetes, såsom nyresygdom og nervesygdom, kan reduceres markant, hvis blodsukkeret opretholdes så tæt på det normale som muligt. Korrekt kontrol af din diabetes kræver tæt og konstant samarbejde med din læge. På trods af diabetes kan du føre et aktivt og sundt liv, hvis du spiser en afbalanceret diætøvelse regelmæssigt og tager dine insulininjektioner som foreskrevet af din læge.

West Ward 292 hvid oval pille

Opbevar altid en ekstra forsyning med insulin såvel som en reserve sprøjte og nål til rådighed. Brug altid diabetisk identifikation, så der kan gives passende behandling, hvis der opstår komplikationer væk fra hjemmet.

Regelmæssig humant insulin

Beskrivelse

Humulin syntetiseres i en speciel ikke-sygdomsproducerende laboratoriebelastning af Escherichia coli-bakterier, der er blevet genetisk ændret for at producere humant insulin. Humulin R [Regelmæssig insulinhuman injektion USP (rDNA-oprindelse)] består af zink-insulinkrystaller opløst i en klar væske. Det træder i kraft inden for 30 minutter og har en varighed af aktivitet på cirka 4 til 12 timer. Tidsforløbet for ethvert insulin kan variere betydeligt hos forskellige individer eller på forskellige tidspunkter i det samme individ. Som med alle insulinpræparater er varigheden af ​​virkningen af ​​Humulin R (insulin (human rekombinant)) afhængig af dosisstedet for injektionsblodforsyningstemperatur og fysisk aktivitet. Humulin R (insulin (human rekombinant)) er en steril opløsning og er til subkutan injektion. Det bør ikke bruges intramuskulært. Koncentrationen af ​​humulin R (insulin (human rekombinant)) er 100 enheder/ml (U-100).

Identifikation

Human insulin fra Eli Lilly og selskab har varemærket Humulin. Din læge har ordineret den type insulin, som han/hun mener er bedst for dig.

Brug ikke noget andet insulin undtagen på din læge råd og retning.

Kontroller altid karton- og flaskeetiketten for navnet og bogstavbetegnelsen af ​​det insulin, du modtager fra dit apotek for at sikre, at det er det samme som foreskrevet af din læge. Der er to humulin R (insulin (human rekombinant) formuleringer: Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 og Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-500. Sørg for, at du har den formulering, der er ordineret af din læge.

Kontroller altid udseendet på din flaske humulin R (insulin (human rekombinant)), inden du trækker hver dosis tilbage. Humulin R (insulin (human rekombinant)) er en klar og farveløs væske med et vandlignende udseende og konsistens. Brug ikke Humulin R (insulin (human rekombinant)):

• Hvis det ser ud til at være overskyet fortykket eller let farvet eller
• Hvis faste partikler er synlige.

Hvis du ser noget usædvanligt i udseendet af Humulin R (insulin (human rekombinant)) løsning i din flaske eller læg mærke til dine insulinkrav, der ændrer tale med din læge.

Opbevaring

Ikke i brug (uåbnet) : Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100 flasker, der ikke er i brug, skal opbevares i et køleskab (36 ° til 46 ° F [2 ° til 8 ° C]), men ikke i fryseren.

I brug (åbnet) : Humulin R (insulin (human rekombinant)) U-100-flaske, du i øjeblikket bruger, kan holdes ufriger, så længe det holdes så køligt som muligt [under 86 ° C (30 ° C)] væk fra varme og lys. Flasker i brugen skal bruges inden for 31 dage eller smides ud, selvom de stadig indeholder ydmand R (insulin (human rekombinant)) U-100.

Brug ikke humulin R (insulin (human rekombinant)) efter udløbsdatoen stemplet på etiketten, eller hvis den er frosset.

Dosering

Din læge har fortalt dig, hvilken insulin du skal bruge, hvor meget og hvornår og hvor ofte du skal injicere det. Fordi hver patients diabetes er forskellig, er denne tidsplan blevet individualiseret for dig.

Din sædvanlige dosis af Humulin R (insulin (human rekombinant)) kan blive påvirket af ændringer i din diætaktivitet eller arbejdsplan. Følg din læges instruktioner forsigtigt for at give mulighed for disse ændringer. Andre ting, der kan påvirke din humulin R (insulin (human rekombinant)) dosis er:

Sygdom

Sygdom especially with nausea og vomiting may cause your insulin requirements to change. Even if you are not eating you will still require insulin. You og your docteller should establish a sick day plan feller you to use in case of illness. When you are sick test your blood glucose frequently. If instructed by your docteller test your ketones og repellert the results to your docteller.

Graviditet

God kontrol med diabetes er især vigtig for dig og din ufødte baby. Graviditet kan gøre styring af din diabetes vanskeligere. Hvis du planlægger at få en baby, er gravid eller plejer en baby tale med din læge.

Medicin

Insulinkrav kan øges, hvis du tager andre lægemidler med blod-glucose-samlende aktivitet, såsom orale præventionskortikosteroider eller udskiftning af skjoldbruskkirtlen. Insulinbehov kan reduceres i nærvær af medikamenter, der sænker blodsukkeret eller påvirker, hvordan din krop reagerer på insulin, såsom orale antidiabetiske midler salicylater (for eksempel aspirin) sulfa antibiotika alkohol visse antidepressiva og nogle nyre- og blodtryksmedicin. Din sundhedspersonale kan være opmærksom på andre medicin, der kan påvirke din diabetes kontrol. Diskuter derfor altid medicin, du tager med din læge.

Øvelse

Øvelse may lower your body's need feller insulin during og feller some time after the physical activity. Øvelse may also speed up the effect of an insulin dose especially if the exercise involves the area of injection site (feller example the leg should not be used feller injection just prieller to running). Discuss with your docteller how you should adjust your insulin regimen to accommodate exercise.

Rejse

Når du rejser over mere end 2 tidszoner, skal du tale med din læge om justeringer i din insulinplan.

Almindelige problemer med diabetes

Hypoglykæmi (Low Blood Sugar)

Hypoglykæmi (too little glucose in the blood) is one of the most frequent adverse events experienced by insulin users. It can be brought about by:

1. Mangler eller forsinker måltider.
2. Tager for meget insulin.
3. Træner eller arbejder mere end normalt.
4. En infektion eller sygdom forbundet med diarré eller opkast.
5. En ændring i kroppens behov for insulin.
6. Sygdomme i binyrerne hypofyse eller skjoldbruskkirtel eller progression af nyresygdom eller leversygdom.
7. Interaktioner med visse medikamenter, såsom orale antidiabetiske midler salicylater (for eksempel aspirin) sulfa antibiotika visse antidepressiva og nogle nyretryk- og blodtryksmediciner.
8. Forbrug af alkoholholdige drikkevarer.

Symptomer på mild til moderat hypoglykæmi kan pludselig forekomme og kan omfatte:

Tegn på svær hypoglykæmi kan omfatte:

Derfor er det vigtigt, at der øjeblikkeligt opnås hjælp.

Tidlige advarselssymptomer på hypoglykæmi kan være forskellige eller mindre udtalt under visse betingelser, såsom langvarighed af diabetisk nervesygdom i diabetisk nervesygdom af medicin, såsom betablokkere, der ændrer insulinpræparater eller intensiveret kontrol (3 eller flere insulininjektioner pr. Dag) af diabetes.

Et par patienter, der har oplevet hypoglykæmiske reaktioner efter overførsel fra dyrekildeinsulin til humant insulin, har rapporteret, at de tidlige advarselssymptomer på hypoglykæmi var mindre udtalt eller forskellige fra dem, der oplevede med deres tidligere insulin.

Uden anerkendelse af symptomer på tidlige advarsel kan du muligvis ikke tage skridt for at undgå mere alvorlig hypoglykæmi. Vær opmærksom på alle de forskellige typer symptomer, der kan indikere hypoglykæmi. Patienter, der oplever hypoglykæmi uden tidlige advarselssymptomer, bør overvåge deres blodsukker ofte, især inden aktiviteter såsom kørsel. Hvis blodsukkeret er under din normale faste glukose, skal du overveje at spise eller drikke sukkerholdige fødevarer til behandling af din hypoglykæmi.

Mild til moderat hypoglykæmi kan behandles ved at spise mad eller drikke, der indeholder sukker. Patienter skal altid bære en hurtig kilde til sukker, såsom hårdt slik eller glukosetabletter. Mere alvorlig hypoglykæmi kan kræve hjælp fra en anden person. Patienter, der ikke er i stand til at tage sukker oralt, eller som er bevidstløse, kræver en injektion af glukagon eller skal behandles med intravenøs administration af glukose på en medicinsk facilitet.

Du skal lære at genkende dine egne symptomer på hypoglykæmi. Hvis du er usikker på disse symptomer, skal du ofte overvåge din blodsukker for at hjælpe dig med at lære at genkende de symptomer, du oplever med hypoglykæmi.

Hvis du har hyppige episoder med hypoglykæmi eller oplever vanskeligheder med at genkende de symptomer, skal du tale med din læge for at diskutere mulige ændringer i terapimåltider og/eller træningsprogrammer for at hjælpe dig med at undgå hypoglykæmi.

Hyperglykæmi (højt blodsukker) og diabetisk ketoacidose (DKA)

Hyperglykæmi (for meget glukose i blodet) kan udvikle sig, hvis din krop har for lidt insulin. Hyperglykæmi kan skabes af et af følgende:

1. At udelade dit insulin eller tage mindre end din læge har ordineret.
2. At spise markant mere end din måltidsplan antyder.
3. Udvikling af en feberinfektion eller anden betydelig stressende situation.

Hos patienter med type 1 eller insulinafhængig diabetes kan forlænget hyperglykæmi resultere i DKA (en livstruende nødsituation). De første symptomer på DKA kommer normalt gradvist over en periode på timer eller dage og inkluderer en døsig følelse skyllet ansigt tørsttab af appetit og frugtagtig lugt på åndedrættet. Med DKA -blod- og urinforsøg viser store mængder glukose og ketoner. Tung vejrtrækning og en hurtig puls er mere alvorlige symptomer. Hvis ikke -korrigeret langvarig hyperglykæmi eller DKA kan føre til kvalme af kvalme af mavesmerter dehydreringstab af bevidsthed eller død. Derfor er det vigtigt, at du får medicinsk assistance med det samme.

Lipodystrofi

Sjældent kan administration af insulin subkutant resultere i lipoatrofi (set som en tilsyneladende depression af huden) eller lipohypertrofi (set som et hævet område af huden). Hvis du bemærker, at en af ​​disse forhold skal du tale med din læge. En ændring i din injektionsteknik kan hjælpe med at lindre problemet.

Allergi

Lokal allergi - Patienter oplever lejlighedsvis rødme og kløe på injektionsstedet. Denne betingelse, der kaldes lokal allergi, rydder normalt op om et par dage til et par uger. I nogle tilfælde kan denne tilstand være relateret til andre faktorer end insulin, såsom irritanter i hudrensningsmidlet eller dårlig injektionsteknik. Hvis du har lokale reaktioner, skal du tale med din læge.

Systemisk allergi - Mindre almindeligt, men potentielt mere alvorlig, er generaliseret allergi mod insulin, hvilket kan forårsage udslæt over hele kroppens korthed af ånde, som hvæsende reduktion i blodtrykket hurtig puls eller sved. Alvorlige tilfælde af generaliseret allergi kan være livstruende. Hvis du tror, ​​du har en generaliseret allergisk reaktion på insulin, skal du straks ringe til din læge.

Yderligere oplysninger

Oplysninger om diabetes kan fås fra din diabetespædagog.

Yderligere oplysninger om diabetes og humulin kan fås ved at ringe til Lilly Answers Center på 1-800-Lillyrx (1-800-545-5979) eller ved at besøge www.lillydiabetes.com.

Instruktioner til brug af insulinhætteglas

Del aldrig nåle og sprøjter.

Korrekt sprøjtype

Doser af insulin måles i enheder . U-100 insulin indeholder 100 enheder/ml (1 ml = 1 cc). Med humulin R (insulin (human rekombinant)) er det vigtigt at bruge en sprøjte, der er markeret til U-100 insulinpræparater. Manglende brug af den rette sprøjte kan føre til en fejl i doseringen, hvilket forårsager alvorlige problemer for dig, såsom blodsukkerniveau, der er for lavt eller for højt.

Brug af sprøjte

For at hjælpe med at undgå forurening og mulig infektion skal du følge disse instruktioner nøjagtigt.

Engangssprøjter og nåle skal kun bruges én gang og derefter kasseres ved at placere den brugte nål i en punkteringsbestandig engangsbeholder. Bortskaf korrekt den punkteringsbestandige container som instrueret af din sundhedspersonale.

Forberedelse af dosis

1. Vask hænder.
2. Undersøg insulinet. Humulin R (insulin (human rekombinant)) opløsning skal se klar og farveløs ud. Brug ikke humulin R (insulin (human rekombinant)), hvis det ser ud til at være overskyet fortykket eller let farvet, eller hvis du ser partikler i opløsningen. Brug ikke Humulin R (insulin (human rekombinant)), hvis du bemærker noget usædvanligt i dets udseende.
3. Hvis du bruger en ny Humulin R (insulin (human rekombinant) flaske flip af plastikbeskyttelseshætten, men fjern ikke stopperen. Tør toppen af ​​flasken med en alkoholpind.
4. Hvis du blander insuliner, henvises til blanding af humulin R (insulin (human rekombinant)) med længerevirkende humane insulinerafsnit nedenfor.
5. Tegn en mængde luft ind i sprøjten, der er lig med humulinen R (insulin (human rekombinant)) dosis. Sæt nålen gennem gummiproduktionen af ​​Humulin R (insulin (human rekombinant) flaske og sprøj luften i flasken.
6. Drej humulinet R (insulin (human rekombinant) flaske og sprøjte på hovedet. Hold flasken og sprøjten fast i den ene hånd.
7. Sørg for, at spidsen af ​​nålen er i humulin R (insulin (human rekombinant)) opløsning trækker den korrekte dosis af Humulin R (insulin (human rekombinant) tilbage i sprøjten.
8. Før du fjerner nålen fra Humulin R (insulin (human rekombinant)) skal du kontrollere sprøjten for luftbobler. Hvis bobler er til stede, skal du holde sprøjten lige op og trykke på dens side, indtil boblerne flyder til toppen. Skub boblerne ud med stemplet og træk derefter den rigtige dosis tilbage.
9. Fjern nålen fra flasken, og læg sprøjten ned, så nålen ikke rører noget.
10. Hvis du ikke behøver at blande din Humulin R (insulin (human rekombinant)) med et længerevirkende insulin, skal du gå til afsnittet om injektionsinstruktioner nedenfor og følge instruktionerne.

Blanding af humulin R (insulin (human rekombinant)) med længerevirkende humane insuliner

1. Humulin R (insulin (human rekombinant)) skal kun blandes med længerevirkende humane insuliner på råd fra din læge.
2. Tegn en mængde luft i sprøjten, der er lig med den mængde længerevirkende insulin, du tager. Indsæt nålen i den længerevkende insulinflaske, og injekter luften. Træk nålen tilbage.
3. Tegn en mængde luft i sprøjten, der er lig med den mængde humulin r, du tager. Indsæt nålen i humulin R (insulin (human rekombinant) flaske og injicér luften, men trækker ikke nålen tilbage.
4. Drej humulinet R (insulin (human rekombinant) flaske og sprøjte på hovedet.
5. Sørg for, at spidsen af ​​nålen er i humulin R (insulin (human rekombinant)) opløsning trækker den korrekte dosis af Humulin R (insulin (human rekombinant) tilbage i sprøjten.
6. Før du fjerner nålen fra Humulin R (insulin (human rekombinant)) skal du kontrollere sprøjten for luftbobler. Hvis bobler er til stede, skal du holde sprøjten lige op og trykke på dens side, indtil boblerne flyder til toppen. Skub boblerne ud med stemplet og træk derefter den rigtige dosis tilbage.
7. Fjern sprøjten med nålen fra humulin R (insulin (human rekombinant) flaske og indsæt den i den længerevkende insulinflaske. Drej den længerevne insulinflaske og sprøjte på hovedet. Hold flasken og sprøjten fast i den ene hånd og ryst forsigtigt. Sørg for, at spidsen af ​​nålen er i den længerevirkende insulin trækker den rigtige dosis af længerevirkende insulin tilbage.
8. Fjern nålen fra flasken, og læg sprøjten ned, så nålen ikke rører noget.
9. Følg afsnittet om injektionsinstruktioner nedenfor

Følg din læges instruktioner om, hvorvidt du skal blande dine insuliner i forvejen eller lige før du giver din injektion. Det er vigtigt at være konsekvent i din metode.

Sprøjter fra forskellige producenter kan variere i mængden af ​​plads mellem bundlinjen og nålen. På grund af dette ændres ikke:

• sekvensen af ​​blanding eller
• Modellen og mærket sprøjte eller nål, som din læge har ordineret.

Injektionsinstruktioner

1. For at undgå vævsskade skal du vælge et sted for hver injektion, der er mindst ½ tomme fra det foregående injektionssted. De sædvanlige injektionssteder er mave lår og arme.
2. Rens huden med alkohol, hvor injektionen skal fremstilles.
3. Med den ene hånd stabiliserer huden ved at sprede den eller klemme op et stort område.
4. Indsæt nålen som instrueret af din læge.
5. Skub stemplet ind, så langt det vil gå.
6. Træk nålen ud og påfør blidt tryk over injektionsstedet i flere sekunder. Gnid ikke området.
7. Placer den brugte nål i en punkteringsbestandig engangsbeholder, og bortskaf korrekt den punkteringsbestandige beholder som instrueret af din sundhedspersonale.