Zolpidem

• Anvendelser
  • Hvad er zolpidem, og hvordan fungerer det?
• Doser
  • Doser of Zolpidem
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge zolpidem?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med zolpidem?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for zolpidem?

Hvad er zolpidem, og hvordan fungerer det?

Zolpidem is used to treat sleep problems (insomnia) in adults. It helps you fall asleep faster and stay asleep longer so you can get a better night's sleep. It may also reduce the number of times you wake up during the night. Zolpidem belongs to a class of drugs called sedative-hypnotics. It acts on your brain to produce a calming effect.

Zolpidem er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Ambien Ambien Cr Edluar Intermezzo og Zolpimist.

Doser of Zolpidem

Voksen doseringsformularer og styrker

Tablet øjeblikkelig frigivelse: Skema IV

• 5 mg (Ambien)
• 10 mg (Ambien)

Tablet udvidet frigivelse: Skema IV

• 6,25 mg (Ambien CR)
• 12,5 mg (Ambien CR)

Tablet Sublingual: Plan IV

• 1,75 mg (interlude)
• 3,5 mg (interlude)
• 5 mg (Edluar)
• 10 mg (Edluar)

Oral spray: Skema IV

bivirkninger af at tage diatoméjord

• 5 mg/spray (zolpimist)

Doseringsovervejelser - skal gives som følger:

Anbefales ikke til pædiatrisk brug.

Søvnløshed

Søvninitiering

Tablet med øjeblikkelig frigivelse af sublingual tablet og oral spray

• Dosering til oralt (Ambien) sublinguelt (SL) (Edluar) og oral spray (zolpimist)
• Kvinder: 5 mg oralt/sublingual/oral spray ved sengetid
• Mænd: Overvej 5 mg oralt/sublingual/oral spray ved sengetid; kan bruge 10 mg oralt/sublingual/oral spray ved sengetid

Udvidet frigivelse (Ambien CR)

• Kvinder: 6,25 mg mundtligt ved sengetid
• : Overvej 6,25 mg oralt ved sengetid; kan bruge 12,5 mg oralt ved sengetid; ikke at overstige 12,5 mg/dag

Doseringsovervejelser (Ambien Ambien CR)

Kolinergisk agonist

• lavest effektiv dosis; Tag kun en gang om natten umiddelbart før sengetid med mindst 7-8 timer tilbage før den planlagte opvågningstid
• Hos nogle patienter øger blodniveauet med højere morgen efter brug af 10 mg dosis risikoen for nedsat næste dag for kørsel og andre aktiviteter, der kræver fuld årvågenhed
• Den samlede dosis bør ikke overstige 10 mg en gang dagligt umiddelbart før sengetid; skal tages som en enkelt dosis og bør ikke administreres igen i løbet af samme nat

Geriatrisk dosering

Oral spray med øjeblikkelig frigivelse: 5 mg oralt/sublinguelt umiddelbart før sengetid

Udvidet frigivelse: 6,25 mg mundtligt umiddelbart før sengetid

Søvnløshed (Intermezzo)

Søvnløshed when a middle of the night awakening is followed by difficulty returning to sleep

Kvinder: 1,75 mg sublinguelt (SL) efter behov; ikke at overstige 1 dosis/nat

Mænd: 3,5 mg SL efter behov; ikke at overstige 1 dosis/nat

Geriatrisk: Mænd og kvinder: 1,75 mg sublinguelt efter behov; ikke at overstige 1 dosis/nat

Doseringsovervejelser (Intermezzo)

• Brug kun, når 4 timer eller mere af sengetid forbliver, før den vågner
• Tag ikke, hvis alkohol er blevet konsumeret eller med nogen anden søvnhjælp
• Samtidig med CNS -depressiva: 1,75 mg SL efter behov; ikke at overstige 1 dosis/nat

Dosering af ændringer

Nedskærmning af nyren

• Dosisjustering er muligvis ikke nødvendig; overvåge

Leverskrivning i leveren

• Umiddelbar frigivelse: 5 mg umiddelbart før sengetid
• Udvidet frigivelse: 6,25 mg umiddelbart før sengetid
• Sublingual (edluar): 5 mg umiddelbart før sengetid
• Sublingual (Intermezzo): 1,75 mg en gang om natten, hvis 4 timer eller mere forbliver, før du vågner op

Geriatrisk dosering considerations

Valg af lægemiddel, når hypnotisk indikerede hos ældre

Ambien Ambien CR: Brug den laveste effektive dosis; Tag kun en gang om natten umiddelbart før sengetid med mindst 7-8 timer tilbage før den planlagte opvågningstid

Hvad gør amoxicillin for dig

Intermezzo: Brug kun, når 4 timer eller mere af sengetid forbliver inden opvågning; Tag ikke, hvis alkohol er blevet konsumeret eller med nogen anden søvnhjælp

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge zolpidem?

Bivirkninger forbundet med brug af zolpidem inkluderer følgende:

• Svimmelhed
• Hovedpine
• Døsighed
• Allergi
• Hallucinationer
• Muskelsmerter
• Bay Infektion (bihulebetændelse)
• Hukommelsesforstyrrelse
• Visuel forstyrrelse
• Ondt i halsen
• Lightheadedness
• Hjertebanken
• Udslæt
• Forstoppelse
• Depression
• Døsighed
• Svaghed
• Diarre
• Tør mund
• Influenza-lignende symptomer

Postmarketing bivirkninger af zolpidem rapporteret inkluderer:

• Luftvejsdepression
• Sublingual Tablet: Oral mavesår Blærer og slimhindebetændelse
• Lever- og galdesystem: Akut hepatocellulær kolestatisk eller blandet leverskade med eller uden gulsot (dvs. bilirubin større end 2x uln alkalisk phosphatase større end eller lig med 2x ULN -transaminase større end eller lig med 5x uln)

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre lægemidler interagerer med zolpidem?

Hvis din læge bruger denne medicin til at behandle din smerte, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

Alvorlige interaktioner mellem zolpidem inkluderer:

• Natriumoxybat

Alvorlige interaktioner mellem zolpidem inkluderer:

• fentanyl
• fentanyl intranasal
• fentanyl iontophoretic transdermal system
• fentanyl transdermal
• fentanyl transmucosal
• farlig
• IVACAFTOR
• Nefazodon
• Valerian

Zolpidem har moderate interaktioner med mindst 30 forskellige lægemidler.

kan du tage benadryl med claritin

Zolpidem har milde interaktioner med mindst 98 forskellige lægemidler.

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Hvad er advarsler og forholdsregler for zolpidem?

Advarsler

• Denne medicin indeholder zolpidem. Tag ikke Ambien Ambien Cr Edluar Intermezzo eller Zolpimist, hvis du er allergisk over for zolpidem eller nogen ingredienser indeholdt i dette stof
• Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering får du medicinsk hjælp eller kontakt et giftkontrolcenter med det samme

Kontraindikationer

• Kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for zolpidem; Observerede reaktioner inkluderer anafylaksi og angioødem

Kortvarige effekter

• Risikoen for svækkelse i næste dag, inklusive svækkelse, inklusive nedsat kørsel, øges, hvis det tages med mindre end en hel nat med søvn, der er tilbage (7 til 8 timer); Hvis der tages en højere end den anbefalede dosis; hvis den administreres med andre CNS-depressiva eller alkohol; eller hvis den blev administreret sammen med andre lægemidler, der øger blodniveauerne i zolpidem; Patienter skal advares mod kørsel og andre aktiviteter, der kræver fuldstændig mental opmærksomhed, hvis de er taget under disse omstændigheder.
• Køretøjsdrivere og maskinoperatører bør advares om, at der kan være en mulig risiko for bivirkninger, herunder døsighed Langvarig reaktionstid Dizziness søvnighed sløret/dobbeltvision reduceret årvågenhed og nedsat kørsel om morgenen efter terapi; For at minimere risikoen anbefales en hel nat med søvn (7-8 timer); Denne nedskrivning i næste om morgenen er højest for formularen til dosering af udvidet frigivelse og er mere udbredt hos kvinder, fordi de eliminerer langsommere end mænd.
• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge zolpidem?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge zolpidem?

Advarer

• Risikoen for svækkelse i næste dag, inklusive svækkelse, inklusive nedsat kørsel, øges, hvis det tages med mindre end en hel nat med søvn, der er tilbage (7 til 8 timer); Hvis der tages en højere end den anbefalede dosis; hvis den administreres med andre CNS-depressiva eller alkohol; eller hvis den blev administreret sammen med andre lægemidler, der øger blodniveauerne i zolpidem; Patienter skal advares mod kørsel og andre aktiviteter, der kræver fuldstændig mental årvågenhed, hvis medikamentet er taget under disse omstændigheder
• Samforvaltning med andre CNS-depressiva (f.eks. Benzodiazepiner Opioider Tricykliske antidepressiva alkohol) øger risikoen for CNS-depression; Dosisjusteringer af zolpidem og andre samtidige CNS -depressiva kan være nødvendige, når zolpidem administreres med sådanne midler på grund af de potentielt additive effekter; Brug af zolpidem med andre beroligende-hypnotika (inklusive andre zolpidem-produkter) ved sengetid eller midt på natten anbefales ikke
• Køretøjsdrivere og maskinoperatører bør advares om, at der kan være en mulig risiko for bivirkninger, herunder døsighed Langvarig reaktionstid Dizziness søvnighed sløret/dobbeltvision reduceret årvågenhed og nedsat kørsel om morgenen efter terapi; For at minimere risikoen anbefales en hel nat med søvn (7-8 timer); Denne nedskrivning til næste om morgenen er højest for formularen til dosering af udvidet frigivelse og er mere udbredt hos kvinder, fordi de eliminerer langsommere end mænd
• Kan forårsage døsighed og et nedsat bevidsthedsniveau, der kan føre til fald og følgelig til alvorlige kvæstelser; Der er rapporteret om alvorlige kvæstelser såsom hoftebrudd og intrakraniel blødning
• Brug forsigtighed hos patienter med historie med lægemiddelafhængighed (øger risikoen for misbrug)
• Mad øger tiden til at opnå et maksimalt plasmaniveau og reducerer den maksimale plasmakoncentration
• Har brug for at evaluere for comorbide diagnoser; revurdere hvis søvnløshed fortsætter efter 7-10 dages brug
• Alvorlige anafylaktiske/anafylactoidreaktioner inklusive angioødem og anafylaksi rapporteret; Genudvikler ikke, hvis sådanne reaktioner opstår
• Unormal tænkning adfærdsændringer kompleks adfærd: kan omfatte søvnkørsel og hallucinationer; Samtidig administration af alkohol og andre CNS-depressiva ser ud til at øge risikoen for sådan opførsel
• Brug ikke med alkohol
• Brug kan forringe respiratorisk drevalder og motorisk koordinering; Hvis det bruges i kombination med andre CNS -depressiva -dosisreduktioner på 50%, kan det være nødvendigt på grund af additive effekter
• Overvej risikoen for respirationsdepression, før du ordinerer hos patienter med kompromitterede regulatoriske funktioner
• Forværring af depression eller selvmordstænkning kan forekomme; ordinere det mindste beløb, der er muligt for at undgå forsætlig overdosis
• Tilbagetrækssymptomer kan forekomme med hurtig dosisreduktion eller seponering
• Brug lavere dosis hos ældre/svækkede patienter på grund af nedsat motorisk kognitiv ydeevne og øget følsomhed
• Brug med forsigtighed og overvåg nøje hos patienter med lever nedsat mild til moderat KOLS -nedsat medikamentmetabolisme eller hæmodynamiske responser eller mild til moderat søvnapnø
• Brug med forsigtighed hos patienter med myasthenia gravis
• GABA -agonister, såsom zolpidem -tartrat, har været forbundet med nedbør af leverencephalopati hos patienter med leverinsufficiens; Patienter med leverinsufficiens rydder ikke zolpidem -tartrat så hurtigt som patienter med normal leverfunktion; Undgå brug af zolpidem hos patienter med alvorlig levering af leveren, da det kan bidrage til encephalopati

Graviditet og amning

• Brug zolpidem med forsigtighed under graviditet, hvis fordelene opvejer risici
• Dyrestudier viser risiko og menneskelige studier, der ikke er tilgængelige eller hverken dyre eller menneskelige undersøgelser udført
• Tilfælde af svær neonatal luftvejsdepression rapporteret, når zolpidem bruges på kort sigt, især når det tages med andre CNS -depressiva
• Meget lave mængder zolpidem udskilles i modermælk; Effekten på spædbørn er ukendt; Vær forsigtig, hvis du ammer; Rådgive mor til at observere ammende spædbarn for sløvhed øget sedation og ændringer i fodringsvaner