Medroxyprogesteron

• Anvendelser
  • Hvad er medroxyprogesteron, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doseringer af medroxyprogesteron?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af MedroxyProgesteron?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med medroxyprogesteron?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for medroxyprogesteron?

Hvad er medroxyprogesteron, og hvordan fungerer det?

Medroxyprogesteron er et receptpligtigt lægemiddel, der er indikeret til behandling af sekundær amenoré og unormal livmoderblødning på grund af hormonel ubalance i fravær af organisk patologi, såsom fibroider eller livmoderkræft. Medroxyprogesteron er også indikeret til anvendelse til forebyggelse af endometrial hyperplasi i ikke -mysterektomiserede postmenopausale kvinder, der modtager daglige orale konjugerede østrogener 0,625 mg tabletter.

• MedroxyProgesteron er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: DePoProvera DEPO-subq Provera 104 MPa og Provera.

Hvad er doseringer af medroxyprogesteron?

Tablet

Hvad er bivirkninger af metoprolol

• 2,5 mg
• 5 mg
• 10 mg

Injicerbar suspension

• 150 mg/ml
• 400 mg/ml

Forparet sprøjteophæng

• 104 mg/0,65 ml

Dosering Considerations – Should be Given as Follows :

Kun voksen dosering. Sikkerhed og effektivitet, der ikke er etableret for pædiatriske doser.

Amenorrhea livmoderblødning

• Uterinblødning: 5-10 mg/dag oralt i 5-10 dage; Begyndelsesdag 16 eller 21 i menstruationscyklussen; Tilbagetrækningsblødning kan forventes inden for 3 til 7 dage efter ophør med MedroxyProgesteron
• Amenorrhea Sekundær: 5-10 mg/dag oralt i 5-10 dage; kan startes når som helst; Tilbagetrækningsblødning kan forventes inden for 3-7 dage efter ophør med medroxyprogesteron

Svangerskabsforebyggelse

Metoprolol tartrat bivirkninger Mayo Clinic

• 150 mg dyb intramuskulær eller 104 mg subkutant hver 3. måned

Endometriose

• 150 mg dyb intramuskulær eller 104 mg subkutant hver 3. måned
  • Dosering af overvejelser
    • Giv første injektion i løbet af de første 5 dage af menstruationscyklussen for at undgå utilsigtet administration til en gravid kvinde
    • Hvis patienten ammer, giver den første injektion ikke tidligere end 6 uger efter fødslen

Paraphilia

• 100-600 mg intramuskulær ugentligt; Alternativt 100-500 mg oralt dagligt; Vedligeholdelse 100 mg intramuskulært hver 1-4 uge

woofing

Hvad er bivirkninger forbundet med anvendelse af MedroxyProgesteron?

Almindelige bivirkninger af medroxyprogesteron inkluderer:

• Fravær af menstruation
• gennembrud blødning
• Ændring i menstruationsstrøm
• Spotting
• hævelse
• Tab af appetit
• svaghed
• Smerter på injektionsstedet
• Hurtig hævelse
• depression
• svimmelhed
• hovedpine
• nervøsitet
• Overdreven produktion af modermælk
• mavesmerter
• kvalme
• opkast
• Obstruktiv leversygdom
• dyb venetrombose (DVT)
• Blot blodpropper dannet af betændelse
• bryst ømhed
• Blodprop i lungen (lungeemboli)
• søvnighed
• mental depression
• søvnløshed
• elveblest
• kløe
• hævelse
• udslæt
• Acne
• hårtab
• Mandmønsterhårvækst
• Blodprop i øjet
• betændelse i den optiske nerve
• vægtøgning
• vægttab
• menstruationskramper/bækkenesmerter
• livmoderfibroider
• Betændelse i vagina
• gærinfektion
• Cervikal eversion
• æggestokkekræft
• fortykning af foringen af ​​livmoderen
• livmoderkræft
• Nippeludladning
• Fibrocystiske brystændringer
• brystkræft
• hjerteanfald (myokardieinfarkt)
• Slag
• stigning i blodtrykket
• Pancreatitis
• Forstørrelse af ikke -kræftformede tumorer i leveren (lever hæmangiomas)
• Hud ændringer under graviditet/maske af graviditet
• Overfølsomhed med hududbrud (erythema multiforme)
• Akutte udbrud på benene
• Blødende udbrud
• intolerance over for kontaktlinser
• migræne
• svimmelhed
• unormal ufrivillig bevægelse
• nervøsitet
• humørforstyrrelser
• irritabilitet
• Forværring af epilepsi
• Demens
• Porphyria (abdominal smerte brystsmerter opkast forvirring forstoppelse feber og anfald)
• ledssmerter
• benkramper
• Ændringer i libido
• Alvorlig allergisk reaktion (anafylactoid/anafylaktisk reaktion)
• Calciumniveauer med lavt blod
• Forværring af astma
• Forøgede triglycerider

Postmarkedsrapporter om medroxyprogesteron:

• Udslæt (allergisk) med og uden kløeændring i vægt (stigning eller formindsk) Feber hævelse/fluidopbevarings træthed nedsat glukosetolerance
• Øg eller fald i vægt; reduceret kulhydrattolerance; forværring af porphyria (abdominal smerte brystsmerter opkast forvirring forstoppelse feber og anfald); hævelse; ledssmerter; benkramper; ændringer i sexlyst (libido); elveblest hurtig hævelse akut allergisk reaktion (anafylactoid/anafylaktiske reaktioner); Calciumniveauer med lavt blod; forværring af astma; Forøgede triglycerider
• Injektionsstedets reaktion på injektionssted Smerter/ømhed Injektionssted vedvarende atrofi/indrykk/dæmpende unormalt fedtvæv (lipodystrofi) erhvervet injektionssted knuder/klumper

Dette dokument indeholder ikke alle mulige bivirkninger, og andre kan forekomme. Kontakt din læge for yderligere oplysninger om bivirkninger.

Hvilke andre lægemidler interagerer med medroxyprogesteron?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

Medroxyprogesteron har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.

• Alvorlige interaktioner mellem medroxyprogesteron inkluderer:
  • Acitretin
  • Brigged
  • Darunavir
  • farlig
  • IVACAFTOR
  • Linned
  • Nelfinavir
  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Sugammadex natrium
  • Telithromycin
  • Voriconazol
• Medroxyprogesteron har moderate interaktioner med mindst 57 forskellige lægemidler.
• Mild interaktion mellem medroxyprogesteron inkluderer:
  • Maitake
  • taurin

Disse oplysninger indeholder ikke alle mulige interaktioner eller bivirkninger. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig, og del disse oplysninger med din læge og farmaceut. Kontakt din sundhedspersonale eller læge for yderligere medicinsk rådgivning, eller hvis du har problemer med sundhedsspørgsmål eller for mere information om denne medicin.

Vitamin B12 er godt til hvad

Hvad er advarsler og forholdsregler for medroxyprogesteron?

Advarsler

Tab af knoglemineraltæthed (injektion)

• Medroxyprogesteron -præventionsinjektion kan forårsage betydelig tab af knoglemineraltæthed.
• Knogletab er større med stigende varighed af brugen og er muligvis ikke fuldstændig reversibel.
• Ukendt, om brug i den kritiske periode med knoglerskrettelse (ungdom eller tidlig voksen alder) vil reducere den maksimale knoglemasse og øge osteoporotisk brudrisiko i det senere liv.
• Brug kun på lang sigt (over 2 år) fødselsbekæmpelse, hvis andre præventionsmetoder er utilstrækkelige eller dårligt tolereres.

Denne medicin indeholder medroxyprogesteron. Tag ikke Depo-Provera Depo-subq Provera 104 MPa eller Provera, hvis du er allergisk over for medroxyprogesteron eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.

Kardiovaskulære risici (oral)

• Østrogener med progestiner bør ikke bruges til at forhindre hjerte -kar -sygdom.
• Women's Health Initiative (WHI) østrogen plus progestin-substudy rapporterede øgede risici for hjerteanfald (myokardieinfarkt) Stroke Invasiv brystkræft Lungeemboli og dyb venetrombose (DVT) hos postmenopausale kvinder i alderen 50-79 år, der gennemgik 5.
• 6 års behandling med orale konjugerede østrogener (CE) 0,625 mg/dag plus medroxyprogesteronacetat (MPA) 2,5 mg/dag versus placebo

Demensrisici (mundtlig)

• Østrogener med progestiner bør ikke bruges til at forhindre demens.
• Women's Health Initiative Memory Study (WHIFS) En substudy af WHI rapporterede om en øget risiko for sandsynlig demens hos postmenopausale kvinder i alderen 65 år eller ældre, der gennemgik 4 års behandling med CE 0,625 mg/dag plus MPA 2,5 mg/dag versus placebo.
• Ukendt, om denne konstatering gælder for yngre postmenopausale kvinder.

Dosis og varighed (oral)

• I mangel af sammenlignelige datakardiovaskulære og demensrisici bør antages at være ens for andre doser af CE og MPA og andre kombinationer og doseringsformer af østrogener og progestiner
• I overensstemmelse hermed bør østrogener med eller uden progestiner ordineres ved den laveste effektive dosering og i den korteste varighed, der er i overensstemmelse med behandlingsmål og individuelle risici.

Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

vandrehjem i boston city

Kontraindikationer

• Kendt eller mistænkt graviditet eller som en diagnostisk test til graviditet
• Aktiv thrombophlebitis eller nuværende eller tidligere historie med tromboemboliske lidelser eller cerebral vaskulær sygdom
• Kendt eller mistænkt malignitet af bryst
• Malignitet af bryst- eller kønsorganer
• Savnet abort
• Udiagnostiseret vaginal blødning
• Kendt eller mistænkt østrogen -eller -progesteron -afhængig neoplasi
• En kendt anafylaktisk reaktion eller hurtig hævelse
• Kendt leverdæmpning eller sygdom
• Dokumenteret overfølsomhed

Effekter af stofmisbrug

• Ingen

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge medroxyprogesteron?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge medroxyprogesteron?'

Advarer

• Brug forsigtighed hos patienter med astma -diabetes mellitus historie om depression epilepsi migræne porphyria systemisk lupus erythematosus og lever hæmangiomas.
• Ikke anbefalet som primær terapi for nyre- eller endometriecancer.
• Hvis anvendt med konjugerede østrogener kan øge risikoen for hjerteanfald (myokardieinfarkt) slagtilfælde pulmonal emboli dyb venetrombose (DVT) brystkræft; Afbryd terapi hos patienter, der udvikler trombose.
• Depo-Provera: Langvarig anvendelse kan resultere i betydelig tab af knogletæthed.
• Overvåg kvinder med en stærk familiehistorie med brystkræft.
• Overvej ektopisk graviditet, hvis en kvinde, der får terapi, bliver gravid eller klager over alvorlige mavesmerter.
• Giv akut medicinsk behandling, hvis der opstår en alvorlig allergisk reaktion.
• Afbryd, hvis gulende øjne og hud (gulsot) eller forstyrrelser i leverfunktionen udvikler sig.
• Brug kan maskere begyndelsen af ​​overgangsalderen hos kvinder, der er behandlet for endometriecancer.
• Ikke til brug hos børn før Menarche.
• Tilsætning af progestin til østrogenbehandling har vist sig at reducere risikoen for endometrial hyperplasi, hvilket kan være en forløber for endometrial kræft.
• I nogle epidemiologiske undersøgelser har brugen af ​​østrogen plus progestin og østrogen-produkter, især i 5 eller flere år, været forbundet med øget risiko for kræft i æggestokkene; Imidlertid er eksponeringens varighed forbundet med øget risiko ikke konsistent på tværs af alle epidemiologiske undersøgelser og nogle rapporterer ingen tilknytning.
• Afbryd, hvis følgende udvikler sig: Hepatisk svækkelse/kolestatisk gulsot Visuelle problemer 4-6 uger før større kirurgi øges eventuelle symptomer på VTE-massivt blodtryk usædvanligt alvorlige migræne eller førstegangs migrænepression.
• Undersøgelser af tilsætningen af ​​en progestin i 10 eller flere dage med en cyklus af østrogenadministration eller dagligt med østrogen i et kontinuerligt regime har rapporteret om en nedsat forekomst af endometrial hyperplasi, end der ville blive induceret ved østrogenbehandling alene; Mulige risici forbundet med brugen af ​​progestiner med østrogener sammenlignet med østrogen-alone-regimer inkluderer en øget risiko for brystkræft.
• I tilfælde af uventede unormale vaginal blødning er der indikeret tilstrækkelige diagnostiske foranstaltninger.
• Blodtryk skal overvåges med regelmæssige intervaller med østrogen plus progestin -terapi.
• Hos kvinder med forudgående eksisterende hypertriglyceridæmi kan østrogenbehandling være forbundet med højder af plasma -triglycerider, der fører til pancreatitis; Overvej seponering af behandlingen, hvis pancreatitis opstår.
• Progestiner kan forårsage en vis grad af væskeopbevaring; Kvinder med tilstande, der er påvirket af væskeopbevaring inklusive epilepsi -migræne astma hjerte- eller nyre -dysfunktion kræver omhyggelig observation.
• Østrogenbehandling bør anvendes med forsigtighed hos kvinder med hypoparathyreoidisme som østrogeninduceret hypokalcæmi kan forekomme.
• Terapi skal afbrudt i afventning af undersøgelse, hvis der er et pludseligt delvist eller fuldstændigt synstab, eller hvis der er en pludselig begyndelse af proptose; dobbelt syn eller migræne; Hvis undersøgelse afslører papilledem eller nethindevaskulære læsioner, skal medicinen trækkes tilbage.
• Patienter kan udvise undertrykt binyrefunktion; Medroxyprogesteronacetat kan have cortisollignende glukokortikoidaktivitet og give negativ feedback til hypothalamus eller hypofyse; Dette kan resultere i nedsatte plasmakortisolniveauer nedsat cortisolsekretion og lave plasma -ACTH -niveauer; Anvendelse af steril vandig suspension kan på grund af dens cortisollignende glukokortikoidaktivitet også producerer cushingoid-symptomer, såsom vægtøgning og hævelse i ansigtet.
• Medroxyprogesteronacetat reducerer serumøstrogenniveauer, når den gives som 150 mg intramuskulært hver 3. måned og er forbundet med tab af knoglemineraltæthed (BMD); Dette tab af BMD er af særlig bekymring i ungdomsårene og den tidlige voksen alder en kritisk periode med knogleakretion; Ukendt, hvis det bruges af yngre kvinder, vil reducere den maksimale knoglemasse og øge risikoen for osteoporotisk brud i det senere liv; En evaluering af BMD kan være passende hos nogle patienter, der bruger højere doser af medroxyprogesteronacetat til langvarig behandling af endometrial eller nyrecarcinom.
• Overvåg patienter for leverdysfunktion med jævne mellemrum og midlertidigt afbryder terapi, hvis en patient udvikler leverdysfunktion; Genoptag ikke brug, før markører for leverfunktion vender tilbage til det normale.
• Enhver multi-dosis anvendelse af hætteglas kan føre til forurening, medmindre der observeres en streng aseptisk teknik.
• Behandling med progestin kan maskere begyndelsen af ​​det klimakteriske.
• Reaktioner på vedvarende injektionsstedet kan forekomme efter administration på grund af utilsigtet subkutan administration eller frigivelse af lægemidlet i subkutant rum, mens nålen fjernes.

Graviditet og amning

• Der er ingen tilgængelige oplysninger til brug af medroxyprogesteron under graviditet. Konsulter din læge.
• Medroxyprogesteron er sikker til brug, mens amning