Propranolol

• Hvad er
  • Hvad er Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge propranolol (Zovirax)?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med propranolol (Zovirax)?
• Advarsel og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for propranolol (Vasostrict ADH)?

Hvad er Propranolol ( Vasostrict ADH) and How Does It Work?

Propranolol er en betablokker, der bruges til at behandle uregelmæssige hjerteslag med højt blodtryk, der ryster (rysten) og andre tilstande. Det bruges efter et hjerteanfald for at forbedre chancen for at overleve. Det bruges også til at forhindre migrænehovedpine og brystsmerter (angina). Sænkning af højt blodtryk hjælper med at forhindre slagtilfælde hjerteanfald og nyreproblemer. Forebyggelse af brystsmerter kan hjælpe med at forbedre din evne til at træne.

• Propranolol fungerer ved at blokere virkningen af ​​visse naturlige kemikalier i din krop (såsom epinephrin), der påvirker hjertet og blodkarene. Denne effekt reducerer hjerterytmen blodtryk og belastning på hjertet.
• Propranolol er også blevet brugt til at kontrollere symptomer på angst eller overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyreoidisme).
• Den orale formulering af propranolol bruges til spædbørn og børn til behandling af en bestemt godartet tumor (prolifererende infantil hæmangiom). Det hjælper med at skrumpe tumoren.
• Propranolol er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Inderal Inderal La Innopran XL og Hemangeol.

Hvad er doseringer af propranolol?

Doseringsformularer og styrker

Mundtlig opløsning

• 4,28 mg/ml (Hemangeol) (pædiatrisk)
• 20 mg/5 ml
• 40 mg/5 ml

Injicerbar løsning

• 1 mg/ml

Tablet

• 10 mg

Kapsel udvidet frigivelse

• 10 mg
• 80 mg
• 120 mg
• 160 mg

Hypertension

Voksen øjeblikkelig frigivelse

• 40 mg mundtligt hver 12. time stiger oprindeligt hver 3-7 dag; Vedligeholdelse: 80-240 mg oralt hver 8-12 time; ikke at overstige 640 mg/dag

Inderal la

• 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day

Innopran XL

pille til at stoppe med at drikke alkoholantabuse

• 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally

Pædiatrisk (off-label)

• 0,5-1 mg/kg/dag oralt opdelt hver 6-12 time oprindeligt; øg gradvist hver 5-7 dag; Almindelig rækkevidde: 2-4 mg/kg/dag oralt opdelt hver 12. time

Geriatrisk

• Umiddelbar frigivelse: 40 mg oralt hver 12. time steg oprindeligt hver 3-7 dag; Vedligeholdelse: 80-240 mg oralt hver 8-12 time; ikke at overstige 640 mg/dag
• Inderal la: 80 mg/day orally initially; maintenance: 120-160 mg/day; not to exceed 640 mg/day
• Innopran XL: 80 mg/day orally initially; may be increased every 2-3 weeks until response achieved; maintenance: not to exceed 120 mg/day orally
• Overvej lavere indledende dosis

Migræne

Profylakse

• 80 mg/day orally divided every 6-8 hours initially; may be increased by 20-40 mg/day every 3-4 weeks; not to exceed 160-240 mg/day divided every 6-8 hours
• Inderal la: 80 mg/day orally; maintenance: 160-240 mg/day
• Træk terapi tilbage, hvis der ikke er set tilfredsstillende respons efter 6 uger

Angina

• 80-320 mg/dag oralt opdelt hver 6-12 time
• Inderal la: 80 mg/day orally; not to exceed 320 mg/day

Pheochromocytoma

• 30-60 mg/dag oralt i opdelte doser

Hypertrofisk subaortisk stenose

• 20-40 mg oralt hver 6-8 time

Supraventrikulær arytmi

Voksen

• Oralt: 10-30 mg hver 6-8 time
• Intravenøst ​​(IV): 1-3 mg ved 1 mg/min. Oprindeligt; Gentag hvert 2-5 minut til i alt 5 mg
• Når svaret eller en maksimal dosis opnås, giver du ikke en yderligere dosis i mindst 4 timer

Pædiatrisk (off-label)

• Oralt: 0,5-1 mg/kg/dag opdelt hver 6-8 time; kan øges hver 3-7 dag; Almindelig rækkevidde: 2-6 mg/kg/dag; ikke at overstige 16 mg/kg/dag eller 60 mg/dag
• Intravenøst ​​(IV): 0,01-0,1 mg/kg over 10 minutter; Gentag hver 6-8 time efter behov; ikke at overstige 1 mg for spædbørn eller 3 mg for børn

Geriatrisk

• Oralt: 10 mg hver 6-8 time; kan øges hver 3-7 dag
• Intravenøst ​​(IV): 1-3 mg ved 1 mg/min. Oprindeligt; Gentag hvert 2-5 minut til i alt 5 mg
• Når svaret eller en maksimal dosis opnås, giver du ikke en yderligere dosis i mindst 4 timer

Portalhypertension

• Forebyggelse af variceal blødning
• 10-60 mg oralt hver 6-8 time; 10 mg oralt hver 8. time oprindeligt; Titratdosis for at reducere hvilende hjerterytme med 25%

Væsentlig rysten

Bivirkninger til plan B -pille

• 40 mg oralt hver 12. time oprindeligt; Vedligeholdelse: 120-320 mg/dag oralt opdelt hver 8-12 time

Antipsykotisk-induceret Akathisia

• 30-120 mg mundtligt hver 8-12 time

Ondartet gliom (forældreløs)

• Orphan Betegnelse til behandling af ondartet gliom (plus etodolac)
• Sponsor
  • Vicus Therapeutics LLC; 55 Madison Avenue Suite 400; Morristown NJ 07960

Esophageal variceal blødning (off-label)

• 20-180 mg oralt hver 12. time; Tilpas den maksimale tolererede dosis

Paniklidelse (off-label)

• 40-320 mg/dag oralt

Aggressiv opførsel (off-label)

• 80-300 mg/dag oralt

Infantile hemangiomas

• Hemangeol: Indikeret til behandling af spredning af hæmangiom, der kræver systemisk terapi
• Initier behandling i alderen 5 uger til 5 måneder
• Startdosis: 0,6 mg/kg (NULL,15 ml/kg) oralt to gange dagligt i 1 uge og øg derefter dosis til 1,1 mg/kg (NULL,3 ml/kg) to gange dagligt; Efter 2 uger stiger til vedligeholdelsesdosis på 1,7 mg/kg (NULL,4 ml/kg) to gange daglig administration (infantile hemangiomas)
  • Brug leveret oral doseringssprøjte til administration og giv direkte i barnets mund; Om nødvendigt kan produktet fortyndes i en lille mængde mælk eller frugtsaft og gives i en babys flaske
  • Administrer doser mindst 9 timers mellemrum under eller efter fodring
  • At reducere risikoen for hypoglykæmi administrere under eller lige efter en fodring; Spring over dosis, hvis barnet ikke spiser eller opkast
  • Juster dosis med jævne mellemrum, når barnets vægt øges
  • Overvåg HR og BP i 2 timer efter den første dosis og efter stigende dosis
  • Hvis hæmangiomas gentages behandling kan geninitieres

Hypercyanotiske trylleformularer pædiatriske (off-label)

• Oralt: 1 mg/kg/dag opdelt Q6HR; Efter 1 uge kan der øges med 1 mg/kg/dag til maksimalt 10-15 mg/kg/dag, hvis patientens ildfast; Tillad 24 timer mellem doseringsændringer
• Intravenøst ​​(IV): 0,01-0,2 mg/kg over 10 minutter; ikke at overstige 5 mg

Thyrotoxicosis pædiatrisk (off-label)

• 10-40 mg oralt hver 6. time; Juster dosis for at gennemføre

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge propranolol (Zovirax)?

Almindelige bivirkninger eller sundhedsmæssige problemer kan omfatte:

• Forværret Kongestiv hjertesvigt
• Langsom hjerterytme
• Lavt blodtryk (hypotension)
• Fælles sygdom
• Raynauds fænomen
• Høj eller lavt blodsukker (hyper/hypoglykæmi)
• Depression
• Træthed
• Søvnløshed
• Følelsesløshed og prikken
• Psykotisk lidelse
• Kløe
• Kvalme
• Opkast
• Høje niveauer af fedt i blodet
• Høje niveauer af kalium i blodet
• Kramper
• Bronchospasme
• Åndenød
• Lungeødem
• Luftvejsbesvær
• Hvæsende

Postmarketing bivirkninger af propranolol rapporteret inkluderer:

• Allergisk: overfølsomhedsreaktioner inklusive anafylaktisk/anafylactoid; agranulocytose erythematøs udslæt feber med ondt i halsen
• Hud: Stevens-Johnson syndrom Toksisk epidermal nekrolyse eksfoliativ dermatitis erythema multiforme bikuber
• Muskuloskeletal: Myopati myotoni

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre alvorlige bivirkninger eller sundhedsmæssige problemer kan forekomme som et resultat af brugen af ​​dette lægemiddel. Ring til din læge for medicinsk rådgivning om alvorlige bivirkninger eller bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger eller sundhedsmæssige problemer til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler interagerer med propranolol (Zovirax)?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​denne medicin eller noget lægemiddel, før du søger medicinsk rådgivning fra din læge sundhedsudbyder eller farmaceut først. At gøre dette kan resultere i alvorlige konsekvenser eller bivirkninger.

• Propranolol har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.
• Propranolol har alvorlige interaktioner med mindst 39 forskellige lægemidler.
• Propranolol har moderate interaktioner med mindst 246 forskellige lægemidler.
• Propranolol har milde interaktioner med mindst 35 forskellige lægemidler.
• Propranolol har milde interaktioner med mindst 65 forskellige lægemidler.

Dette dokument indeholder ikke alle mulige interaktioner fra brugen af ​​denne medicin. Derfor, før du bruger dette lægemiddel, fortæl din læge eller farmaceut for alle de stoffer, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig og del listen med din læge og farmaceut. Kontakt din læge, hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer.

Hvad er advarsler og forholdsregler for propranolol (Vasostrict ADH)?

Advarsler

• Kan forværre iskæmisk hjertesygdom efter pludselig tilbagetrækning.
• Overfølsomhed over for catecholamines er blevet observeret under tilbagetrækning.
• Forværring af angina og i nogle tilfælde myokardieinfarkt forekomst efter pludselig ophør.
• Når man ophører med langvarig administration af betablokkere (især med iskæmisk hjertesygdom), reducerer dosis dosis gradvist i løbet af 1-2 uger og overvåger omhyggeligt.
• Hvis angina markant forværres eller akutte koronarinsufficiens udvikler genindførelse af betablokkeradministration omgående i det mindste midlertidigt (ud over andre foranstaltninger, der er passende til ustabil angina).
• Advar til patienter mod afbrydelse eller ophør af betablokkerterapi uden rådgivning om læge.
• Fordi koronararteriesygdom er almindelig og kan ikke genkendes, at de langsomt ikke er anerkendt af betablokkerterapi, selv hos patienter, der kun behandles for hypertension.
• Denne medicin indeholder propranolol. Tag ikke inderal inderal la Innopran XL eller Hemangeol, hvis du er allergisk over for propranolol eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.
• Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering får du medicinsk hjælp eller kontakt et giftkontrolcenter med det samme.

Kontraindikationer

• Astma Kopd
• Alvorlig sinus bradykardi eller 2 °/3 ° hjerteblok (undtagen hos patienter med fungerende kunstig pacemaker)
• Kardiogent chok
• Ukompenseret kongestiv hjertesvigt
• Overfølsomhed
• Åbenlyst hjertesvigt
• Syg sinus syndrom uden en permanent pacemaker
• Infantil hæmangiom
  • For tidlige spædbørn med korrigeret alder under 5 uger
  • Spædbørn, der vejer mindre end 2 kg
  • Overfølsomhed
  • Astma eller historie om bronkospasme
  • Hjerterytme mindre end 80 bpm
  • Større end førstegrads hjerteblok
  • Dekompenseret hjertesvigt
  • Blodtryk mindre end 50/30 mm Hg
  • Pheochromocytoma

Effekter af stofmisbrug

• Ingen oplysninger leveret

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge propranolol (Vasostrict ADH)?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge propranolol (Vasostrict ADH)?'

Advarer

• Brug ikke Innopran XL hos pædiatriske patienter.
• Langvarig betablokkerterapi bør ikke rutinemæssigt afbrydes inden større operation; Imidlertid kan hjertets nedsatte evne til at reagere på refleks adrenergiske stimuli øge risikoen for generel anæstesi og kirurgiske procedurer.
• Brug forsigtighed i bronkospastisk sygdom cerebrovaskulær insufficiens kongestiv hjertesvigt diabetes mellitus hyperthyroidisme/thyrotoksikoser leversygdom nyresygdomme perifere vaskulære sygdomme myastheniske tilstande.
• Pludselig ophør kan forværre angina og føre til myokardieinfarkt.
• Brug i pheochromocytoma.
• Øget risiko for slagtilfælde efter operationen.
• Overfølsomhed reactions including anaphylactic and anaphylactoid reactions have been reported.
• Kutane reaktioner inklusive Stevens-Johnson syndrom Toksisk epidermal nekrolyse exfoliativ dermatitis erythema multiforme og urticaria er rapporteret.
• Forværring af myopati og myotoni er rapporteret.
• Mindre effektiv end thiaziddiuretika hos sorte og geriatriske patienter.
• Kan forværre bradykardi eller hypotension; Overvåg HR og BP.
• Undgå betablokkere uden alpha1-adrenerg receptorblokeringsaktivitet hos patienter med Prinzmetal-variant angina; Uopstillede alfa-1 adrenergiske receptorer kan forværre anginal symptomer.
• Kan inducere eller forværre psoriasis; Årsag og virkning er ikke etableret.
• Forhindrer responsen fra endogene katekolaminer til at korrigere hypoglykæmi og maskerer de adrenergiske advarselsskilte om hypoglykæmi, især takykardi -hjertebanken og sved kan forårsage eller forværre bradykardi eller hypotension.
• Infantil hæmangioms and PHACE syndrome:
  • Ved at droppe blodtryk kan propranolol øge risikoen for slagtilfælde hos patienter med Phace syndrom, der har alvorlige cerebrovaskulære afvigelser
  • Undersøg spædbørn med store ansigts infantile hæmangiom for potentiel arteriopati forbundet med Phace syndrom før terapi

Graviditet og amning

• Brug propranolol med forsigtighed under graviditet, hvis fordelene opvejer risikoen. Dyrestudier viser risiko, og menneskelige studier er ikke tilgængelige, eller hverken dyre eller menneskelige studier er udført. Intrauterin væksthæmning Små placentas og medfødte abnormiteter er rapporteret, men der er ikke foretaget tilstrækkelige og godt kontrollerede undersøgelser.
• Brugen af ​​propranolol under amning er kontroversiel; Et ubetydeligt beløb udskilles i modermælk. Kontakt din læge inden amning.