Paclitaxel

• Anvendelser
  • Hvad er paclitaxel, og hvordan fungerer det?
• Dosering
  • Hvad er doseringer af paclitaxel?
• Bivirkninger
  • Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge paclitaxel?
• Lægemiddelinteraktioner
  • Hvilke andre lægemidler interagerer med paclitaxel?
• Advarsler og forholdsregler
  • Hvad er advarsler og forholdsregler for paclitaxel?

Venlafaxine HCl er 75 mg cap

Hvad er paclitaxel, og hvordan fungerer det?

Paclitaxel bruges til behandling af forskellige typer kræft. Det er en kræft Kemoterapi Lægemiddel, der fungerer ved at bremse eller stoppe kræftcellevækst.

• Paclitaxel er tilgængelig under følgende forskellige mærkenavne: Taxol.

Hvad er doseringer af paclitaxel?

Dosering Forms and Strengths

Injicerbar løsning

• 6 mg/ml

Dosering Considerations – Should be Given as Follows:

Æggestokkekræft

• Præmedikat for at forhindre overfølsomhedsreaktioner (f.eks. Dexamethason diphenhydramin H2 -blokkeere)
• Tidligere ubehandlet: 175 mg/m ² intravenøst ​​(IV) over 3 timer hver 3. uge (følg med cisplatin) eller
• 135 mg/m ² IV over 24 timer hver 3. uge (følg med cisplatin)
• Tidligere behandlet: Der findes forskellige regimer: 135-175 mg/m² IV over 3 timer hver 3. uge

Brystkræft

• Knudepositiv (adjuvans kemoterapi): 175 mg/m² intravenøst ​​(IV) over 3 timer hver 3. uge 4 gange (med doxorubicin-holdig regime)
• Metastatisk sygdom (svigt i den første kemoterapi eller tilbagefald inden for 6 måneder efter adjuvans kemoterapi): 175 mg/m² IV over 3 timer hver 3. uge

Ikke-småcellet lungekræft

• 135 mg/m ² intravenøst ​​(IV) over 24 timer hver 3. uge (følg med cisplatin)

AIDS-relateret Kaposis sarkom (2. linjebehandling)

• 135 mg/m ² intravenøst ​​(IV) over 3 timer hver 3. uge; ELLER
• 100 mg/m ² IV over 3 timer hver 2. uge

Kræft i bugspytkirtlen (off-label)

• Undersøgelse: 125 mg/m ² intravenøst ​​(IV) med gemcitabin

Dosering Modifications

• Hvis baseline PMN er mindre end 1500/m³, skal
• Hvis der opstår alvorlig neutropeni (PMN mindre end 500/m³ i 7 dage) reducerer efterfølgende doser med 20%
• Nedstilling af nyrefunktion: Ingen doseringsjustering er påkrævet
• Pædiatrisk: Sikkerhed og effektivitet er ikke etableret

Leverskrivning i leveren

Med faste karcinomer og ikke kaposi sarkom

24-timers infusion

• AST/ALT mindre end 2 gange øvre grænse for normal (ULN) og bilirubin op til 1,5 mg/dl: 135 mg/m² over 24 timer
• AST/ALT 2 til 10 gange ULN og bilirubin op til 1,5 mg/dl: 100 mg/m² over 24 timer
• AST/ALT mindre end 10 gange ULN og bilirubin 1,6-7,5 mg/dl: 50 mg/m² over 24 timer
• AST/ALT 10 gange ULN eller større eller bilirubin større end 7,5 mg/dl: Administrer ikke

3-timers infusion

• AST/ALT mindre end 10 gange øvre grænse for normal (ULN) og bilirubin mindre end 1,25 gange Uln: 175 mg/m² over 3 timer
• AST/ALT mindre end 10 gange ULN og bilirubin 1,26-2 gange ULN: 135 mg/m² over 3 timer
• AST/ALT mindre end 10 gange ULN og Bilirubin 2,01-5 gange ULN: 90 mg/m² over 3 timer
• AST/ALT 10 gange ULN eller større eller bilirubin større end 5 gange ULN: administrer ikke

Andre indikationer og anvendelser

• Off-label: Hoved/halskræft Lille-cellet lungecancer øvre gastrointestinal (GI) adenocarcinomhormon-ildfyldt prostatacancer Ikke-Hodgkin-lymfom (NHL) Urotheliumovergangscellekarcinom Fase IIB-IV Melanoma

Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge paclitaxel?

Almindelige bivirkninger af paclitaxel inkluderer:

• Tælling med lavt hvide blodlegemer (neutropeni leukopeni)
• Hårtab
• Anæmi
• Ledssmerter
• Muskelsmerter
• Diarre
• Kvalme/opkast
• Opportunistiske infektioner
• Følelsesløshed og prikken i ekstremiteter
• Lavt blodpladertælling (thrombocytopenia)
• Overfølsomhed
• Nedskærmning af nyren
• Lavt blodtryk (hypotension)
• Øget blodtryk
• Feber
• Flushing (hudvarme eller rødme)
• Forstoppelse
• Mundsår (slimhinde)
• Svaghed
• Mørkning af din hud eller negle
• Svimmelhed
• Døsighed
• Reaktioner på injektionsstedet (smerter i smerter i smerter eller ændringer i hudfarve)

Mindre almindelige bivirkninger af paclitaxel inkluderer:

• Langsom hjerterytme
• Grand Mal anfald
• Abnormiteter i hjerteledning

Andre bivirkninger af paclitaxel inkluderer:

• Feber
• Dehydrering
• Pancytopenia
• Kongestiv hjertesvigt
• Venstre ventrikulær dysfunktion
• Stevens-Johnson syndrom Toksisk epidermal nekrolyse og ekstravasation

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre alvorlige bivirkninger kan forekomme. Ring til din læge for information og medicinsk rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler interagerer med paclitaxel?

Hvis din læge har instrueret dig om at bruge denne medicin, kan din læge eller farmaceut allerede være opmærksom på mulige lægemiddelinteraktioner og kan overvåge dig for dem. Start ikke stop eller skift doseringen af ​​nogen medicin, før du kontrollerer med din lægeudbyder eller farmaceut først.

• Paclitaxel har ingen kendte alvorlige interaktioner med andre lægemidler.
• Alvorlige interaktioner mellem paclitaxel inkluderer:
  • Adenovirus Typer 4 og 7 Live Oral
  • Eluxadolin
  • Igen
  • farlig
  • Influenza Virus Vaccine Trivalent Adjuvanted
  • IVACAFTOR
  • Nefazodon
  • Palifermin
  • Quinidin
• Paclitaxel har moderate interaktioner med mindst 98 forskellige lægemidler.
• Paclitaxel har milde interaktioner med mindst 81 forskellige lægemidler.

Dette dokument indeholder ikke alle mulige interaktioner. Derfor, inden du bruger dette produkt, fortæl din læge eller farmaceut for alle de produkter, du bruger. Opbevar en liste over alle dine medicin med dig og del listen med din læge og farmaceut. Kontakt din læge, hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer.

Hvad er advarsler og forholdsregler for paclitaxel?

Advarsler

• Paclitaxel skal administreres under opsyn af en erfaren kræftkemoterapilæge i en facilitet udstyret til at diagnosticere og styre komplikationer.
• Paclitaxel er kontraindiceret hos patienter med fast tumor, der har baseline-neutrofile tæller mindre end 1500 celler/m³ og hos patienter med AIDS-relateret Kaposi-sarkom, der har baseline neutrofile tæller mindre end 1000 celler/m³; Udfør hyppige perifere blodtællinger for at overvåge for forekomsten af ​​knoglemarvsundertrykkelse primært neutropeni, hvilket kan resultere i infektion.
• Fatal anafylakse og alvorlige overfølsomhedsreaktioner, der er kendetegnet ved åndenød (dyspnø) og lavt blodtryk (hypotension), der kræver hævelse af hud (angioødem) og generaliserede nældefeber (urticarial), har forekommet hos patienter på trods af premedicinering.
• Forbehandling af alle patienter med kortikosteroider diphenhydramin og H2 -antagonister.
• Genudvikler ikke patienter, der oplever alvorlige overfølsomhedsreaktioner på lægemidlet.
• Denne medicin indeholder paclitaxel. Tag ikke taxol, hvis du er allergisk over for paclitaxel eller ingredienser indeholdt i dette lægemiddel.
• Hold børn uden for børn. I tilfælde af overdosering skal du straks få medicinsk hjælp eller kontakte et giftkontrolcenter.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed to paclitaxel or castor oil
• Graviditet
• Fast tumor m/baseline PMN mindre end 1500 celler/m³
• AIDS-relateret Kaposis sarkom med baseline PMN mindre end 1000 celler/m³

Effekter af stofmisbrug

• Ingen

Kortvarige effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge paclitaxel?'

Langsigtede effekter

• Se 'Hvad er bivirkninger forbundet med at bruge paclitaxel?'

Advarer

• Irriterende.
• Samtidig strålebehandling.
• Ældre.
• Undgå graviditet.
• Kan øge risikoen for hjerte -dysfunktion, hvis det modtages i forbindelse med trastuzumab eller anthracycliner.

Graviditet and Lactation

• Brug paclitaxel under graviditet kun i livstruende nødsituationer, når der ikke er noget mere sikkert lægemiddel til rådighed. Der er positive beviser for menneskelig fosterrisiko.
• Det vides ikke, om paclitaxel udskilles i modermælk; ikke sygeplejerske.