Pfizerpen

For at reducere udviklingen af ​​lægemiddelresistente bakterier og opretholde effektiviteten af ​​Pfizerpen (penicillin G kalium) ® og andre antibakterielle lægemidler, skal Pfizerpen (penicillin G kalium) kun bruges til at behandle eller forhindre infektioner, der er bevist eller stærkt mistænkte for at blive forårsaget af bakterier.

Beskrivelse for pfizerpen

Bufferet pfizerpen (penicillin G kalium) til injektion er et sterilt pyrogenfrit pulver til rekonstitution. Buffereret pfizerpen (penicillin G kalium) til injektion er et antibakterielt middel til intramuskulær kontinuerlig intravenøs dryp intrapleural eller anden lokal infusion og intrathecal administration.

Hver million enheder indeholder ca. 6,8 milligram natrium (NULL,3 meq) og 65,6 milligram kalium (NULL,68 mEq).

Kemisk pfizerpen (penicillin G kalium) er monopotassium 33-dimethyl-7-oxo-6- (2-phenylacetamido) -4-thia-1-azabicyclo (3.2.0) heptan-2-carboxylat. Det har en molekylvægt på 372,48 og følgende kemiske struktur:

Formel c ₁₆ H ₁₇ Kn ₂ O ₄ S

Penicillin G -kalium er en farveløs eller hvid krystal eller et hvidt krystallinsk pulver, der er lugtfri eller praktisk talt og moderat hygroskopisk. Penicillin G kalium er meget opløseligt i vand. PH i det rekonstituerede produkt er mellem 6,0-8,5.

Bruger til Pfizerpen

Vandig penicillin G (parenteral) er indikeret i behandlingen af ​​alvorlige infektioner forårsaget af penicillin G-modtagelige mikroorganismer, når der kræves hurtige og høje penicillinniveauer under nedenstående forhold. Terapi skal styres af bakteriologiske undersøgelser (inklusive følsomhedstest) og ved klinisk respons.

Følgende infektioner reagerer normalt på tilstrækkelig dosering af vandig penicillin G (parenteral):

Streptokokkinfektioner.

NOTE : Streptokokker i grupper A C H G L og M er meget følsomme over for penicillin G. Nogle gruppe D -organismer er følsomme over for de høje serumniveauer opnået med vandig penicillin G.

Aqueous Penicillin G (parenteral) er den valgte penicillindoseringsform for bakteræmi empyema alvorlig lungebetændelse pericarditis endocarditis meningitis og andre alvorlige infektioner forårsaget af følsomme stammer af de gram-positive arter, der er anført.

Pneumokokkinfektioner .

Staphylokokkinfektioner -penicillin g følsom.

Andre infektioner

Anthrax.

Actinomycosis.

Clostridial -infektioner (inklusive stivkrampe).

Difteri (for at forhindre transportstat).

Erysipeloid (Erysipelothrix lumsk) endocarditis.

Fusospirochetal-infektioner-svær infektioner af oropharynx (Vincent's) nedre luftvej og kønsområde på grund af Fusobacterium fusiformisans Spirochetes.

Gram-negative bacillære infektioner (Bacteremias)- (E. coli A. Aerogenes A. Faecalis Salmonella Shigella og P. mirabilis) .

Listeria -infektioner (Listeria monocytogenes) .

Meningitis og endocarditis.

Pasteurella -infektioner (Pasteurella multocida) .

Bakteræmi og meningitis.

Rotte-bite feber (En spirille mindre eller Streptobacillus moniliformis).

Gonorrheal endokarditis og gigt (N. Gonorrhoeae) .

Syfilis (T. pale) inklusive medfødt syfilis.

Meningococcic meningitis.

Selvom der ikke er udført nogen kontrollerede kliniske effektivitetsundersøgelser, er der blevet udført vandig krystallinsk penicillin g til injektion og penicillin g Procaine-suspension er blevet foreslået af den amerikanske hjerteforening og den amerikanske tandforening til brug som en del af en kombineret parenteral-oral regimen for profylakse mod bakterieendokarditis i patienter med sammenhæng Procedurer og kirurgiske procedurer i den øvre luftvej. ¹ Da det kan ske Alpha Hæmolytisk streptokokker, der er relativt resistente over for penicillin, kan findes, når patienter modtager kontinuerlig oral penicillin til sekundær forebyggelse af reumatisk feberprofylaktiske midler end penicillin kan vælges for disse patienter og ordineres ud over deres kontinuerlige reumatiske feberprofylaktiske regimen.

NOTE : Ved valg af antibiotika til forebyggelse af bakteriel endokarditis skal læge eller tandlæge læse den fulde fælles erklæring fra American Heart Association og American Dental Association. ¹

For at reducere udviklingen af ​​lægemiddelresistente bakterier og opretholde effektiviteten af ​​Pfizerpen (penicillin G kalium) og andre antibakterielle lægemidler skal Pfizerpen (penicillin G-kalium) kun bruges til at behandle eller forhindre infektioner, der er bevist eller stærkt mistænkte for at blive forårsaget af modtagelige bakterier. Når information om kultur og følsomhed er tilgængelige, skal de overvejes ved valg eller ændring af antibakteriel terapi. I mangel af sådanne data kan lokal epidemiologi og følsomhedsmønstre bidrage til det empiriske udvalg af terapi.

øget effexor fra 37,5 til 75

Dosering til pfizerpen

Alvorlige infektioner på grund af modtagelige stammer af streptokokker pneumokokker og stafylokokker - Bacteremia lungebetændelse endocarditis pericarditis empyema meningitis og andre alvorlige infektioner-et minimum af 5 millioner enheder dagligt.

Syfilis - Aqueous penicillin G may be used in the treatment of acquired og congenital syphilis but because of the necessity of frequent dosage hospitalization is recommended. Dosering og duration of therapy will be determined by age of patient og stage of the disease.

Gonorrheal endocarditis - mindst 5 millioner enheder dagligt.

Meningococcic meningitis-1-2 millioner enheder intramuskulært hver 2. time eller kontinuerlig IV-dryp på 20-30 millioner enheder/dag.

Actinomycosis - 1-6 millioner enheder/dag til cervicofacial tilfælde; 10-20 millioner enheder/dag for thorax og abdominal sygdom.

Clostridial -infektioner - 20 millioner enheder/dag; Penicillin er supplerende terapi til antitoxin.

Fusospirochetale infektioner-alvorlige infektioner i oropharynx nedre luftvej og kønsområde-5-10 millioner enheder/dag.

Rotte-bite feber (En spirille mindre eller Streptobacillus moniliformis) - 12-15 million enheder/day feller 3-4 weeks.

Listeria -infektioner (Listeria monocytogenes)

Nyfødte - 500000 til 1 million enheder/dag
Voksne med meningitis - 15-20 millioner enheder/dag i 2 uger.
Voksne med endokarditis - 15-20 millioner enheder/dag i 4 uger.

Pasteurella -infektioner (Pasteurella multocida)

Bakteræmi og meningitis - 4-6 millioner enheder/dag i 2 uger.

Erysipeloid (Erysipelothrix lumsk)

Endokarditis-2-20 millioner enheder/dag i 4-6 uger.

Gram-negative bacillære infektioner (E. Coli Enterobacter Aerogenes A. Faecalis Salmonella Shigella og Proteus Mirabilis)

Bacteremia - 20-80 millioner enheder/dag.

Diphtheria (Carrier State)-300000-400000 enheder med penicillin/dag i opdelte doser i 10-12 dage.

Hvad er generisk af Crestor

Anthrax - Mindst 5 millioner enheder med penicillin/dag i opdelte doser, indtil kuren er udført.

Til profylakse mod bakteriel endokarditis ¹ Hos patienter med medfødt hjertesygdom eller reumatisk eller anden erhvervet valvulær hjertesygdom, når de gennemgår tandprocedurer eller kirurgiske procedurer i den øvre luftvej, bruger et kombineret parenteral-oralt regime. En million enheder med vandig krystallinsk penicillin G (30000 enheder/kg hos børn) intramuskulært blandet med 600000 enheder Procaine Penicillin G (600000 enheder til børn) skal gives halvdelen til en time før proceduren. Oral penicillin V (phenoxymethyl penicillin) 500 mg for voksne eller 250 mg for børn på mindre end 60 lb bør gives hver 6. time i 8 doser. Doser til børn bør ikke overstige anbefalinger til voksne om en enkelt dosis eller i en 24 -timers periode.

Rekonstitution

Følgende tabel viser mængden af ​​opløsningsmiddel, der kræves til opløsning af forskellige koncentrationer:

Når det krævede volumen af ​​opløsningsmiddel er større end hætteglasets kapacitet, kan penicillinet opløses ved først at injicere en del af opløsningsmidlet i hætteglasset og derefter trække den resulterende opløsning tilbage og kombinere den med resten af ​​opløsningsmidlet i en større steril container.

Bufferet pfizerpen (penicillin G kalium) (penicillin G kalium) til injektion er meget vandopløseligt. Det kan opløses i små mængder vand til injektion eller steril isotonisk natriumchloridopløsning til parenteral brug. Alle opløsninger skal opbevares i et køleskab. Når kølede penicillinopløsninger kan opbevares i syv dage uden signifikant tab af styrke.

Bufferet pfizerpen (penicillin G kalium) til injektion kan gives intramuskulært eller ved kontinuerlig intravenøs drypp for doseringer på 500000 1000000 eller 5000000 enheder. Det er også velegnet til intrapleurale intraartikulære og andre lokale instillationer.

Enhedsdoseringen i 20000000 kan kun administreres ved intravenøs infusion.

1. Intramuskulær injektion: Hold det samlede injektionsvolumen lille. Den intramuskulære rute er den foretrukne administrationsrute. Opløsninger, der indeholder op til 100000 enheder penicillin pr. Ml fortyndingsmiddel, kan bruges med et minimum af ubehag. Større koncentration af penicillin G pr. Ml er fysisk mulig og kan anvendes, hvor terapi kræver. Når der kræves store doser, kan det tilrådes at administrere vandige opløsninger af penicillin ved hjælp af kontinuerlig intravenøs dryp.
2. Kontinuerlig intravenøs dryp: Bestem mængden af ​​væske og hastighed for dens administration, der kræves af patienten i en 24 -timers periode på den sædvanlige måde for væsketerapi, og tilsæt den passende daglige dosering af penicillin til denne væske. For eksempel hvis en voksen patient kræver 2 liter væske på 24 timer og en daglig dosering på 10 millioner enheder penicillin tilsætter 5 millioner enheder til 1 liter og justerer strømningshastigheden, så literen vil blive tilført på 12 timer.
3. Intrapleural eller anden lokal infusion: Hvis væske aspireres, skal du give infusion i et volumen, der er lig med ¼ eller ½ mængden af ​​væske aspireret, ellers forberedes som til intramuskulær injektion.
4. Intratekal brug: Den intratekale anvendelse af penicillin i meningitis skal være stærkt individualiseret. Det skal kun anvendes med fuld overvejelse af de mulige irriterende virkninger af penicillin, når den bruges af denne rute. Den foretrukne terapi i bakterielle meningitider er intravenøs suppleret med intramuskulær injektion.

Parenterale lægemiddelprodukter skal inspiceres visuelt for partikler og misfarvning inden administration hver gang løsning og containertilladelse.

Steril opløsning kan efterlades i køleskab i en uge uden betydeligt tab af styrke.

Hvor leveret

Bufferet Pfizerpen® (Penicillin G-kalium) til injektion er tilgængelig i hætteglas, der indeholder henholdsvis 5000000 enheder X10's (NDC 0049-0520-83) og 20000000 enheder X1's (NDC 0049-0530-28); Bufret (penicillin G kalium) med natriumcitrat og citronsyre til en optimal pH.

Hver million enheder indeholder ca. 6,8 milligram natrium (NULL,3 meq) og 65,6 milligram kalium (NULL,68 mEq).

Opbevar det tørre pulver under 30 ° C (30 ° C).

REFERENCE

1. American Heart Association 1977. Forebyggelse af bakteriel endokarditis. Cirkulation. 56: 139A-143A.

Distribueret af: Roerig Division of Pfizer Inc NY NY 10017. Revideret december 2005. FDA Revision Dato: 7/14/1994

Bivirkninger feller Pfizerpen

Penicillin er et stof med lav toksicitet, men har et betydeligt indeks for sensibilisering. Følgende overfølsomhedsreaktioner er rapporteret: hududslæt, der spænder fra makulopapulære udbrud til eksfoliativ dermatitis; urticaria; og reaktioner, der ligner serumsyge, herunder kulderystelsesødemsarthralgi og udmattelse. Alvorlig og lejlighedsvis dødelig anafylaksi er sket (se Advarsler ).

Hæmolytisk anæmi leucopeni -thrombocytopeni -nefropati og neuropati observeres sjældent bivirkninger og er normalt forbundet med høj intravenøs dosering. Patienter, der får kontinuerlig intravenøs terapi med penicillin G kalium i høj dosering (10 millioner til 100 millioner enheder dagligt) kan lide alvorlig eller endda dødelig kaliumforgiftning, især hvis nyreinsufficiens er til stede. Hyperreflexi -kramper og koma kan være tegn på dette syndrom.

Hjertearytmier og hjertestop kan også forekomme. (Høj dosering af penicillin G -natrium kan resultere i kongestiv hjertesvigt på grund af højt natriumindtag.)

Jarisch-Herxheimer-reaktionen er rapporteret hos patienter behandlet for syfilis.

Lægemiddelinteraktioner feller Pfizerpen

Samtidig administration af bakteriostatisk antibiotika (f.eks. Erythromycin tetracyclin) kan mindske de bakteriedræbende virkninger af penicilliner ved at bremse hastigheden af ​​bakterievækst. Bakteriedræbende midler fungerer mest effektivt mod den umodne cellevæg af hurtigt prolifererende mikroorganismer. Dette er blevet demonstreret in vitro; Den kliniske betydning af denne interaktion er imidlertid ikke veldokumenteret. Der er få kliniske situationer, hvor den samtidige anvendelse af statiske og cidale antibiotika er indikeret. Under udvalgte omstændigheder, hvor sådan terapi er passende ved hjælp af tilstrækkelige doser af antibakterielle midler og begyndelse af penicillinbehandling, skal først minimere potentialet for interaktion.

Penicillin -blodniveauer kan forlænges ved samtidig administration af probenecid, der blokerer den renale rørformede sekretion af penicilliner.

Fortrængning af penicillin fra plasmaproteinbindingssteder hæver niveauet af fri penicillin i serumet.

Advarsler feller Pfizerpen

Der er rapporteret om alvorlige og lejlighedsvis dødelige overfølsomhed (anafylactoid) reaktioner hos patienter på penicillinbehandling. Disse reaktioner er mere tilbøjelige til at forekomme hos personer med en historie med penicillin -overfølsomhed og/eller en historie med følsomhed over for flere allergener. Der har været rapporter om individer med en historie med penicillin -overfølsomhed, der har oplevet alvorlige reaktioner, når de behandles med cephalosporiner. Før der skal påbegyndes terapi med enhver omhyggelig undersøgelse af penicillin, skal mane om tidligere overfølsomhedsreaktioner på penicillin cephalosporiner eller andre allergener. Hvis der forekommer en allergisk reaktion, skal lægemidlet afbrydes, og den passende terapi indført. Alvorlige anafylactoidreaktioner kræver øjeblikkelig akutbehandling med epinephrin. Oxygen intravenøse steroider og luftvejsstyring inklusive intubation bør også administreres som angivet.

Forholdsregler feller Pfizerpen

Generel: Penicillin skal bruges med forsigtighed hos personer med historier om betydelige allergier og/eller astma.

Foreskriver pfizerpen (Penicillin G-kalium) i fravær af påviste eller stærkt mistanke om bakterieinfektion eller en profylaktisk indikation er usandsynligt, at patienten giver fordel og øger risikoen for udviklingen af ​​medikamentresistente bakterier.

Intramuskulær terapi : Der skal udvises omhu for at undgå intravenøs eller utilsigtet intraarteriel administration eller injektion i eller i nærheden af ​​større perifere nerver eller blodkar, da sådanne injektioner kan producere neurovaskulær skade. Der skal udvises særlig omhu med IV -administration på grund af muligheden for thrombophlebitis.

Ved streptokokkinfektioner skal terapi være tilstrækkelig til at eliminere organismen (10 dage minimum), ellers kan efterfølgeren af ​​streptokokk sygdom forekomme. Kulturer bør tages efter afslutningen af ​​behandlingen for at afgøre, om streptokokker er blevet udryddet.

Anvendelsen af ​​antibiotika kan resultere i overvækst af ikke -optagelige organismer. Konstant observation af patienten er vigtig. Hvis der vises nye infektioner på grund af bakterier eller svampe under terapi, skal lægemidlet afbrydes og passende foranstaltninger truffet. Hver gang der forekommer allergiske reaktioner, skal penicillin trækkes tilbage, medmindre den af ​​den læge, den vil behandles, er livstruende og tilgængelig kun for penicillinbehandling.

Vandig penicillin G ved den intravenøse rute i høje doser (over 10 millioner enheder) skal administreres langsomt på grund af de skadelige virkninger af elektrolytubalance fra enten kalium- eller natriumindholdet i penicillinet. Penicillin G -kalium indeholder 1,7 meq kalium og 0,3 meq natrium pr. Million enheder. Patientens nyrekardiac og vaskulær status bør evalueres, og hvis der er mistanke om forringelse af funktionen, eller det er kendt for at eksistere en reduktion i den samlede dosering, bør man overvejes. Hyppig evaluering af elektrolytbalancen nyre og hæmatopoietisk funktion anbefales under terapi, når der anvendes høje doser af intravenøs vandig penicillin G.

Laboratorietest: I langvarig terapi med Penicillin -periodisk evaluering af nyrehepatiske og hæmatopoietiske systemer anbefales til organsystemdysfunktion. Dette er især vigtigt i prematurer nyfødte og andre spædbørn, og når der anvendes høje doser.

Positive Coombs test er rapporteret efter store intravenøse doser.

Overvåg serumkalium og implementer korrigerende foranstaltninger, når det er nødvendigt.

Når man behandler gonokokkinfektioner, hvor primær og sekundær syfilis er mistanke om, skal der udføres korrekte diagnostiske procedurer, herunder mørke feltundersøgelser, inden de modtager penicillin og månedlige serologiske tests foretaget i mindst fire måneder. Alle tilfælde af penicillinbehandlet syfilis bør modtage kliniske og serologiske undersøgelser hver sjette måned i to til tre år.

Hos mistænkte stafylokokkinfektioner skal korrekte laboratorieundersøgelser, herunder følsomhedstests, udføres.

I streptokokkinfektioner skal kulturer tages efter afslutningen af ​​behandlingen for at afgøre, om streptokokker er blevet udryddet. Terapi skal være tilstrækkelig til at eliminere organismen (mindst 10 dage), ellers kan efterfølgeren af ​​streptokokk sygdom (f.eks. Endokarditis reumatisk feber) forekomme.

Karcinogenese mutagenese svækkelse af fertilitet: Ingen oplysninger om langtidsundersøgelser er tilgængelige om carcinogenese-mutagenese eller forringelse af fertilitet ved anvendelse af penicilliner.

Graviditetskategori B - Teratogene effekter : Reproduktionsundersøgelser udført i musens rotte og kanin har ikke afsløret noget bevis for nedsat fertilitet eller skade på fosteret på grund af penicillin G. menneskelig oplevelse med penicillinerne under graviditeten har ikke vist nogen positive bevis for bivirkninger på fosteret. Der er dog ingen tilstrækkelige og godt kontrollerede studier hos gravide kvinder, der viser endeligt, at skadelige virkninger af disse lægemidler på fosteret kan udelukkes. Fordi dyreproduktionsundersøgelser ikke altid er forudsigelige for menneskelig respons, skal dette lægemiddel kun bruges under graviditet, hvis det er klart nødvendigt.

Sygeplejerske mødre: Penicilliner udskilles i human mælk. Der skal udvises forsigtighed, når penicillin g administreres til en sygeplejekvinde.

Pædiatrisk brug: Penicilliner udskilles stort set uændret af nyren. På grund af ufuldstændigt udviklet nyrefunktion hos spædbørn vil elimineringshastigheden være langsom. Brug forsigtighed til at administrere til nyfødte og evaluere organdsystemfunktion ofte.

Overdoseringsoplysninger til pfizerpen

Neurologiske bivirkninger, herunder kramper, kan forekomme med opnåelsen af ​​høje CSF-niveauer af beta-lactams. I tilfælde af overdosering afbryder medicinen, behandler symptomatisk og indfør understøttende foranstaltninger efter behov.

Penicillin G -kalium er hæmodialyzable.

Kontraindikationer for pfizerpen

En historie med en tidligere overfølsomhedsreaktion på enhver penicillin er en kontraindikation.

Klinisk farmakologi feller Pfizerpen

Vandig penicillin G absorberes hurtigt efter både intramuskulær og subkutan injektion. De oprindelige blodniveauer efter parenteral administration er høje, men forbigående. Penicilliner binder til serumproteiner hovedsageligt albumin. Terapeutiske niveauer af penicillinerne opnås let under normale omstændigheder i ekstracellulær væske og de fleste andre kropsvæv. Penicilliner distribueres i forskellige grader i pleural perikardial peritoneal ascitisk synovial og interstitielle væsker. Penicilliner udskilles i modermælk. Penetration i cerebrospinalvæske øjne og prostata er dårlig. Penicilliner udskilles hurtigt i urinen ved glomerulær filtrering og aktiv rørformet sekretion primært som uændret lægemiddel. Cirka 60 procent af den samlede dosis på 300000 enheder udskilles i urinen inden for denne 5-timers periode. Af denne grund kræves høje og hyppige doser for at opretholde de forhøjede serumniveauer, der er ønskelige til behandling af visse alvorlige infektioner hos personer med normal nyrefunktion. Hos nyfødte og unge spædbørn og hos personer med nedsat nyrefunktion er udskillelse af nyrefunktionen betydeligt forsinket.

Mikrobiologi

Penicillin G udøver en bakteriedræbende virkning mod penicillin-følsomme mikroorganismer i stadiet af aktiv multiplikation. Det virker gennem inhibering af biosyntese af cellevægglimopeptid, der gør cellevæggen osmotisk ustabil. Det er ikke aktivt mod de penicillinase-producerende bakterier, der inkluderer mange stammer af stafylokokker. Mens In vitro Undersøgelser har vist modtageligheden for de fleste stammer af følgende organismer klinisk effektivitet for andre infektioner end dem, der er inkluderet i sektionen Indikation og anvendelse, er ikke blevet dokumenteret. Penicillin G udøver høj In vitro Aktivitet mod stafylokokker (undtagen penicillinase-producerende stammer) stammer) streptococci (grupper A C G H L og M) og Pneumococci. Andre organismer, der er modtagelige for penicillin g, er N. Gonorrhoeae Corynebacterium diphtheriae Bacillus Anthracis Clorria Actinomyces bovis Streptobacillus moniliformis Listeria monocytogenes og Leptospira. Treponema Pale er ekstremt følsom over for den bakteriedræbende virkning af penicillin G. Nogle arter af gramnegative baciller er følsomme over for moderat til høje koncentrationer af lægemidlet opnået med intravenøs administration. Disse inkluderer de fleste stammer af De udtømmer kulderystelser; Alle stammer af Proteus vidunderligt Salmonella og Shigella; og nogle stammer af Aerobacter Aerogenes og Alcaligenes faecalis .

Penicillin virker synergistisk med gentamicin eller tobramycin mod mange stammer af enterococci.

Følsomhedstest : Penicillin G -følsomhedspulver eller 10 enheder Penicillin G -følsomhedsskiver kan anvendes til at bestemme mikrobiel følsomhed for penicillin g ved hjælp af en af ​​følgende standardmetoder, der er anbefalet af National Committee for Laboratory Standards:

M2-A3 ydelsesstandarder for antimikrobiel diskfølsomhedstest
M7-A-metoder til fortynding af antimikrobiel følsomhedstest for bakterier, der vokser aerobt
M11-A Reference Agar-fortyndingsprocedure for antimikrobiel følsomhedstest af anaerobe bakterier
M17-P alternative metoder til antimikrobiel følsomhedstest af anaerobe bakterier

Tests skal fortolkes af følgende kriterier:

Fortolkninger af modtagelige mellemliggende og resistente korrelerede zonestørrelsesdiametre med MIC -værdier. En laboratorieapport om modtagelig indikerer, at den mistænkte forårsagende mikroorganisme sandsynligvis vil reagere på terapi med penicillin G. En laboratorieapport om resistent indikerer, at den inficerende mikroorganisme sandsynligvis ikke vil reagere på terapi. En laboratorieapport af moderat modtagelig indikerer, at mikroorganismen sandsynligvis er modtagelig, hvis der anvendes en høj dosering af penicillin G, eller hvis infektionen er sådan, at der kan opnås høje niveauer af penicillin G som i urin. En rapport om mellemliggende ved anvendelse af diskdiffusionsmetoden kan betragtes som et tvetydigt resultat, og fortyndingstest kan angives.

Kontrolorganismer anbefales til følsomhedstest. Hver gang testen udføres skal følgende organismer inkluderes. Området for inhiberingszoner er vist nedenfor:

Patientinformation til pfizerpen

Patienter skal rådes om, at antibakterielle lægemidler inklusive pfizerpen (penicillin G kalium) kun bør bruges til behandling af bakterielle infektioner. De behandler ikke virusinfektioner (f.eks. Koldkølelsen). Når pfizerpen (penicillin g kalium) er ordineret til behandling af en bakterieinfektion, skal patienterne siges, at selv om det er almindeligt at føle sig bedre tidligt i løbet af terapi, skal medicinen tages nøjagtigt som anført. Spring over doser eller ikke gennemførelse af det fulde terapiforløb kan (1) mindske effektiviteten af ​​den øjeblikkelige behandling og (2) øge sandsynligheden for, at bakterier vil udvikle resistens og ikke kan behandles med pfizerpen (penicillin g kalium) eller andre antibakterielle lægemidler i fremtiden.