Questran Light

Beskrivelse for Questran Light

Cholestyramin til oral suspension USP lyser chloridsalt af en basisk anionbytterharpiks Et kolesterolsenkende middel er beregnet til oral administration. Cholestyraminharpiks er ret hydrofil, men uopløselig i vand. Cholestyraminharpiks absorberes ikke fra fordøjelseskanalen. Hver 4,8 gram cholestyramin til oral suspension USP indeholder 4 gram cholestyraminharpiks. Det er repræsenteret af følgende strukturelle formel:

Repræsentation af strukturen for de vigtigste polymere grupper

Inaktive ingredienser: Aspartam citronsyre vandfri kolloidal siliciumdioxid propylenglycol alginat xanthan gummi naturlig orange smag d

Bruger til Questran Light

1) Cholestyramin til oral suspension USP -lys er indikeret som supplerende terapi til diæt til reduktion af forhøjet serumcholesterol hos patienter med primær hypercholesterolæmi (forhøjet lipoprotein med lav densitet [LDL] cholesterol), som ikke reagerer tilstrækkeligt på diæt. Cholestyramin til oral suspension USP -lys kan være nyttigt til at sænke LDL -kolesterol hos patienter, der også har hypertriglyceridæmi, men det er ikke indikeret, hvor hypertriglyceridæmi er abnormiteten af ​​mest bekymring.

Terapi med lipidændrende midler bør være en komponent i multiple risikofaktorintervention hos disse individer med signifikant øget risiko for aterosklerotisk vaskulær sygdom på grund af hypercholesterolæmi. Behandlingen skal begynde og fortsætte med diætterapi, der er specifik for typen af ​​hyperlipoproteinæmi bestemt inden påbegyndelse af lægemiddelterapi. Overskydende kropsvægt kan være en vigtig faktor, og kaloribegrænsning for vægtnormalisering bør adresseres inden lægemiddelterapi i overvægt.

Før han initierer terapi med cholestyraminharpiks sekundære årsager til hypercholesterolæmi (f.eks. Dårligt kontrolleret diabetes mellitus hypothyreoidisme nefrotisk syndromdysproteinemier obstruktiv leversygdom anden lægemiddelterapi alkoholisme) skal udelukkes, og en lipidprofil udføres til at vurdere total cholesterol HDL-C og triglycerider (TG). For personer med TG mindre end 400 mg/dl ( <4.5 mmol/L) Ldl-C can be estimated using the following equation:

Ldl-C = Total Kolesterol - [(TG/5) + HDL-C]

Kan lamictal forårsage højt blodtryk

For TG-niveauer> 400 mg/dL er denne ligning mindre nøjagtig, og LDL-C-koncentrationer skal bestemmes ved ultracentrifugering. Hos hypertriglyceridemiske patienter kan LDL-C være lav eller normal på trods af forhøjet total-C. I sådanne tilfælde kan kolestyraminharpiks muligvis ikke angives.

Serumcholesterol- og triglyceridniveauer skal bestemmes med jævne mellemrum baseret på NCEP-retningslinjer for at bekræfte de første og tilstrækkelige langvarige respons. En gunstig tendens i kolesterolreduktion bør forekomme i den første måned af cholestyraminharpiksbehandling. Terapien skal fortsættes med at opretholde kolesterolreduktion. Hvis der ikke opnås tilstrækkelig kolesterolreduktion, der øger doseringen af ​​cholestyraminharpiks eller tilsætning af andre lipidsænkende midler i kombination med cholestyraminharpiks, skal overvejes.

Da målet med behandlingen er at sænke LDL-C NCEP ⁴ Anbefaler, at LDL-C-niveauer bruges til at starte og vurdere behandlingsrespons. Hvis LDL-C-niveauer ikke er tilgængelige, kan Total-C alene bruges til at overvåge langtidsterapi. En lipoproteinanalyse (inklusive LDL-C-bestemmelse) skal udføres en gang om året. Retningslinjerne for NCEP -behandling er sammenfattet nedenfor.

Cholestyraminharpiks monoterapi er blevet vist at forsinke progressionshastigheden ²³ og increase the rate of regression ³ af koronar aterosklerose.

2) Cholestyramin til oral suspension USP -lys er indikeret til lindring af kløe forbundet med delvis galdeobstruktion. Cholestyraminharpiks har vist sig at have en variabel effekt på serumcholesterol hos disse patienter. Patienter med primær galdecirrhose kan udvise et forhøjet kolesterol som en del af deres sygdom.

Dosering for Questran Light

Den anbefalede startende voksne dosis til cholestyramin til oral suspension USP -lys er en pose eller et niveau, der er skummet (NULL,8 gram cholestyramin til oral suspension USP -lys indeholder 4 gram vandfri kolestyraminharpiks) en eller to gange om dagen. Den anbefalede vedligeholdelsesdosis til cholestyramin til oral suspension USP -lys er 2 til 4 poser eller scoopfuls dagligt (8 til 16 gram vandfri kolestyraminharpiks) opdelt i to doser. Det anbefales, at stigninger i dosis er gradvis med periodisk vurdering af lipid/lipoproteinniveauer med intervaller på mindst 4 uger. Den maksimale anbefalede daglige dosis er 6 poser eller skovfulde cholestyramin til oral suspension USP -lys (24 gram vandfri kolestyraminharpiks). Den foreslåede administrationstid er til måltider, men kan modificeres for at undgå interferens med absorption af andre medikamenter. Selvom den anbefalede doseringsplan er to gange dagligt cholestyramin til oral suspension USP -lys kan administreres i 1 til 6 doser pr. Dag.

Cholestyramin til oral suspension USP -lys bør ikke tages i dens tørre form. Bland altid det tørre pulver med vand eller andre væsker, inden du indtages. Se forberedelsesinstruktioner.

Samtidig terapi

Foreløbige beviser tyder på, at de lipidsænkende virkninger af cholestyramin på total og LDL-kolesterol forbedres, når de kombineres med en HMG-CoA-reduktaseinhibitor, f.eks. Pravastatin lovastatin simvastatin og fluvastatin. Additive effekter på ldlcholesterol ses også med kombineret nikotinsyre/cholestyraminbehandling. Se FORHOLDSREGLER Lægemiddelinteraktioner Til anbefalinger om administration af samtidig terapi.

Forberedelse

Farven på cholestyramin til oral suspension USP -lys kan variere noget fra batch til batch, men denne variation påvirker ikke produktets ydelse. Placer indholdet af en enkeltdosispose eller et niveau, der er skummet af cholestyramin til oral suspension USP-lys i et glas eller en kop. Tilsæt mindst 2 til 6 ounces vand eller anden ikke-kulsyreholdig drik efter eget valg. Rør til ensartet konsistens og drikke.

Cholestyramin til oral suspension USP -lys kan også blandes med stærkt flydende supper eller pulpy frugter med et højt fugtighedsindhold, såsom æblesau eller knust ananas.

Hvor leveret

Cholestyramin til oral suspension USP Lys orange smag fås i en karton med 60 enkeltdosis 4,8 gram poser og i en dåse indeholdende 201,6 gram. Hver 4,8 gram dosis cholestyramin til oral suspension USP indeholder 4 gram vandfri kolestyraminharpiks.

NDC -51224-009-20 karton med 60 enkeltdosis poser
NDC -51224-009-10 CAN 201.6 g (indeholdende et scoop, der ikke kan udskiftes med scoops fra andre produkter)

Opbevaring

Opbevares ved 20 ° C til 25 ° C (68 ° til 77 ° F) [se USP -kontrolleret stuetemperatur].

Udskift altid plastlåg efter brug

Opbevares uden for børns rækkevidde.

Referencer

2. Brensike JF Levy Ri Kelsey SF et al. Effekter af terapi med cholestyramin på progression af koronar arteriosklerose: Resultater af NHLBI Type II koronar interventionsundersøgelse. Circulation 1984; 69: 313-24.

3. Watts Gf Lewis B Brunt Jnh Lewis Es et al. Effekter på koronararteriesygdom af lipidsænkende kost eller diæt plus cholestyramin i St. Thomas Aterosklerosis Regression Study (STARS). Lancet 1992; 339: 563-69.

4. National Cholesterol Education Program. Anden rapport fra ekspertpanelet om detekteringsevaluering og behandling af høje blodcholesterol hos voksne (voksenbehandlingspanel II). Circulation 1994 Mar; 89 (3): 1333-445.

Laboratorielaboratorie S.A. Industri 29 Pol. Ind. Tælling af SERT 08755-Castellbisbal (Barcelona)

Bivirkninger for Questran Light

Den mest almindelige bivirkning er forstoppelse. Når det bruges som et kolesterolsenkende middel, der er disponerende faktorer for de fleste klager over forstoppelse, er høj dosis og øget alder (mere end 60 år gammel). De fleste forekomster af forstoppelse er milde forbigående og kontrolleres med konventionel terapi. Nogle patienter kræver et midlertidigt fald i dosering eller seponering af terapi.

Mindre hyppige bivirkninger - abdominal ubehag og/eller smerte flatulens kvalme opkastning af diarréforretning anoreksi steatorrhea blødning tendenser på grund af hypoprothrothbinemia (vitamin K -mangel) såvel som vitamin A (et tilfælde af natblindhed) og dmangel -hyperchloremisk syreose hos børn i børn i børn i børn i børn osteoporose og irritation af nattens blindhed) Perianal område. Sjældne rapporter om tarmobstruktion inklusive to dødsfald er rapporteret hos pædiatriske patienter.

hvordan man øger blodkarstørrelsen

Lejlighedsvis forkalket materiale er blevet observeret i galdetræet inklusive forkalkning af galdeblæren hos patienter, som cholestyraminharpiks er blevet givet til. Dette kan dog være en manifestation af leversygdommen og ikke lægemiddelrelateret.

En patient oplevede galdekolik ved hver af tre lejligheder, hvorpå han tog en kolestyramin til oral suspensionsprodukt. En patient, der blev diagnosticeret som akut abdominal symptomkompleks, viste sig at have en 'pasta-masse' i den tværgående kolon på røntgenbillede.

Andre begivenheder (ikke nødvendigvis lægemiddelrelateret) rapporteret hos patienter, der tager cholestyraminharpiks, inkluderer

Gastrointestinal: Gi-rektal blødning sort afføring hæmorrhoidal blødning blødning fra kendt duodenal mavesår dysfagi hikke ulcer angreb sur smag pancreatitis rektal smerte diverticulitis.

Laboratorietest ændres: Leverfunktions abnormaliteter.

Hæmatologisk: Langvarig protrombin -tid ecchymose -anæmi.

Overfølsomhed: Urticaria astma hvæsende åndenød.

Muskuloskeletal: Rygsmerter muskler og ledssmerter arthritis.

Neurologisk: Hovedpine angst Vertigo svimmelhed træthed tinnitus synkope døsighed femoral nervesmerter paræstesi.

Øje: Uveitis.

Nyre: Hematuria dysuria brændte lugt til urindiurese.

Diverse: Vægttab Vægtøgning Forøget libido hævede kirtler ødem tandblødende tandkaries erosion af misfarvning af tandemalje.

Lægemiddelinteraktioner for Questran Light

Cholestyraminharpiks kan forsinke eller reducere absorptionen af ​​samtidig oral medicin, såsom phenylbutazon warfarin thiaziddiuretika (sur) eller propranolol (basic) såvel som tetracycline penicillin g phenobarbital skjoldoide og thyroxine præparater estrogens og progestiner og digitalis. Interferens med absorptionen af ​​orale phosphattilskud er blevet observeret med en anden positivt opladet endog Syre sekvestrant. Cholestyraminharpiks kan forstyrre den farmakokinetik af lægemidler, der gennemgår enterohepatisk cirkulation. Kontinueringen af ​​cholestyraminharpiks kan udgøre en fare for helbredet, hvis et potentielt giftigt lægemiddel som digitalis er blevet titreret til et vedligeholdelsesniveau, mens patienten tog cholestyraminharpiks.

Fordi cholestyramin binder galdesyrer cholestyraminharpiks kan forstyrre normal fedtfordøjelse og absorption, og dermed kan forhindre absorption af fedtopløselige vitaminer, såsom en d e og K. Når cholestyraminharpiks er angivet for lange perioder med samtidig tilskud med vandmiskbare (eller parenterale) form af fedtopløselige, skal der overvejes.

Da cholestyraminharpiks kan binde andre lægemidler, der gives samtidig, anbefales det, at patienter tager andre lægemidler mindst 1 time FØR Eller 4 til 6 timer EFTER Cholestyraminharpiks (eller i et så stort interval som muligt) for at undgå at hindre deres absorption.

Advarsler om Questran Light

Phenylketonurics

Cholestyramin til oral suspension USP -lys indeholder 16,8 mg phenylalanin pr. 4,8 gram dosis.

Forholdsregler for Questran Light

Generel

Kronisk brug af cholestyraminharpiks kan være forbundet med øget blødningstendens på grund af hypoprothrothrinemia forbundet med K -vitamin mangel. Dette reagerer normalt hurtigt på parenteralt vitamin K ₁ og recurrences can be prevented by oral administration of K -vitamin ₁ . Reduktion af serum- eller rødcelle -folat er rapporteret over langvarig administration af cholestyraminharpiks. Supplementering med folinsyre bør overvejes i disse tilfælde.

Der er en mulighed for, at langvarig anvendelse af cholestyraminharpiks, da det er en chloridform af anionbytterharpiks, kan producere hyperchloremisk acidose. Dette ville især være sandt hos yngre og mindre patienter, hvor den relative dosering kan være højere. Der skal også udvises forsigtighed hos patienter med nyreinsufficiens eller volumenudtømning og hos patienter, der får samtidig spironolacton.

Cholestyraminharpiks kan producere eller forværre den eksisterende forstoppelse. Doseringen skal gradvist øges hos patienter for at minimere risikoen for at udvikle fækal påvirkning. Hos patienter med forudgående forstoppelse skal startdosis være 1 pose eller 1 scoop en gang dagligt i 5 til 7 dage, der stiger to gange dagligt med overvågning af forstoppelse og serumlipoproteiner, der er mindst to gange 4 til 6 ugers mellemrum. Øget væskeindtagelse og fiberindtagelse bør tilskyndes til at lindre forstoppelse, og en afføringsblødmand kan lejlighedsvis indikeres. Hvis den indledende dosis tolereres godt, kan dosis øges efter behov ved en dosis/dag (med månedlige intervaller) med periodisk overvågning af serumlipoproteiner. Hvis forstoppelse forværres, eller den ønskede terapeutiske respons ikke opnås ved en til seks doser/dags kombinationsterapi eller alternativ terapi skal overvejes. Der bør gøres særlig indsats for at undgå forstoppelse hos patienter med symptomatisk koronararteriesygdom. Forstoppelse forbundet med cholestyraminharpiks kan forværre hæmorroider.

Laboratorieundersøgelser

Serumcholesterolniveauer skal bestemmes ofte i de første måneder af terapi og med jævne mellemrum. Serum triglyceridniveauer skal måles med jævne mellemrum for at detektere, om der er sket betydelige ændringer.

LRC-CPPT viste en dosisrelateret stigning i serum triglycerider på 10,7% til 17,1% i den cholestyramin-behandlede gruppe sammenlignet med en stigning på 7,9% til 11,7% i placebogruppen. Baseret på middelværdierne og justeringen for placebogruppen viste den cholestyramin-behandlede gruppe en stigning på 5% i forhold til niveauet før indgangsniveauer det første år i undersøgelsen og en stigning på 4,3% det syvende år.

Karcinogenese mutagenese nedskrivning af fertilitet

I undersøgelser, der blev udført i rotter, hvor cholestyraminharpiks blev anvendt som et værktøj til at undersøge rollen som forskellige tarmfaktorer, såsom fedt galdesalte og mikrobiel flora i udviklingen af ​​tarmtumorer induceret af potente kræftfremkaldende stoffer, blev forekomsten af ​​sådanne tumorer observeret at være større i kolestyraminharpiksbehandlede rotter end i kontrol.

Hvad er lansoprazol Dr 30 mg

Relevansen af ​​denne laboratorieobservation fra undersøgelser i rotter til klinisk anvendelse af cholestyraminharpiks vides ikke. I LRCCCPPT -undersøgelsen var ovennævnte den samlede forekomst af dødelige og ikke -dødelige neoplasmer ens i begge behandlingsgrupper. Når de mange forskellige kategorier af tumorer undersøges, var forskellige kræft i alimentære systemer noget mere udbredt i cholestyramine -gruppen. De små tal og de flere kategorier forhindrer konklusioner i at blive trukket. I betragtning af det faktum, at cholestyraminharpiks er begrænset til GI-kanalen og ikke absorberes og i lyset af de dyreforsøg, der er nævnt over en seks-årig eftertrial opfølgning af LRC-CPPT ⁵ Patientpopulation er afsluttet (i alt 13,4 års retssag plus opfølgning efter forsøget) og afslørede ingen signifikant forskel i forekomsten af ​​årsagsspecifik dødelighed eller kræfts sygelighed mellem cholestyramin og placebo-behandlede patienter.

Graviditet

Graviditet Category C

Der er ingen tilstrækkelige og godt kontrollerede studier hos gravide kvinder. Brug af cholestyramin i graviditet eller amning eller af kvinder i den fødedygtige alder kræver, at de potentielle fordele ved lægemiddelterapi vejes mod de mulige farer for moderen og barnet. Cholestyramin absorberes ikke systemisk, men det er kendt at forstyrre absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer; Følgelig er regelmæssig prenatal supplementering muligvis ikke tilstrækkelig (se FORHOLDSREGLER Lægemiddelinteraktioner ).

Sygeplejerske mødre

Der skal udvises forsigtighed, når cholestyraminharpiks administreres til en ammende mor. Den mulige mangel på ordentlig vitaminabsorption beskrevet i forsigtighedsregler graviditet kan have indflydelse på sygeplejebørn.

Pædiatrisk brug

Selvom en optimal doseringsplan ikke er blevet fastlagt standardtekster ⁽⁶⁷⁾ Liste over en sædvanlig pædiatrisk dosis på 240 mg/kg/dag vandfri kolestyraminharpiks i to til tre opdelte doser, der normalt ikke overstiger 8 g/dag med dosis titrering baseret på respons og tolerance.

Ved beregning af pædiatriske doseringer er 83,3 mg vandfri kolestyraminharpiks indeholdt i 100 mg cholestyramin til oral suspension USP -lys.

Virkningerne af langvarig lægemiddeladministration såvel som dens virkning på at opretholde sænkede kolesterolniveauer hos pædiatriske patienter er ukendte. Se også Bivirkninger .

Referencer

5. Undersøgere af lipidforskningsklinikker. Resultaterne af lipidforskningsklinikker koronarforebyggelsesresultater på 6 års opfølgning efter forsøget efter forsøget Bue internt med 1992; 152: 1399-1410.

6. Behrman Re et al (red.): Nelson Tekstbog om pædiatri Ed 15. Philadelphia PA WB Saunders Company 1996.

7. Takemoto CK et al (red.): Pædiatrisk doseringshåndbog Ed 3. Cleveland/Akron OH Lexi-Comp Inc. 1996/1997.

Overdoseringsoplysninger til Questran Light

Overdosering af cholestyraminharpiks er rapporteret hos en patient, der tager 150% af den maksimale anbefalede daglige dosering i en periode på flere uger. Der blev ikke rapporteret om dårlige effekter. Hvis en overdosering forekommer, ville den vigtigste potentiale skade være hindring af mave -tarmkanalen. Placeringen af ​​en sådan potentiel hindring Graden af ​​hindring og tilstedeværelsen eller fraværet af normal tarmmotilitet bestemmer behandlingen.

Kontraindikationer for Questran Light

Cholestyramin til oral suspension USP light is contraindicated in patients with complete biliary obstruction where endog is not secreted into the intestine og in those individuals who have shown hypersensitivity to any of its components.

Klinisk farmakologi for Questran Light

Kolesterol er sandsynligvis den eneste forløber for galdesyrer. Under normale fordøjelsesregler udskilles i tarmen. En stor del af galdesyrerne absorberes fra tarmkanalen og returneres til leveren via den enterohepatiske cirkulation. Kun meget små mængder galdesyrer findes i normalt serum.

Cholestyraminharpiks adsorberer og kombineres med galdesyrerne i tarmen for at danne et uopløseligt kompleks, der udskilles i fæces. Dette resulterer i en delvis fjernelse af galdesyrer fra den enterohepatiske cirkulation ved at forhindre deres absorption.

Det øgede fækaltab af galdesyrer på grund af cholestyraminharpiksadministration fører til en forøget oxidation af kolesterol for galdesyrer et fald i beta -lipoprotein eller lavtæthed lipoprotein -plasmaniveauer og et fald i serumcholesterolniveauer. Skønt hos mennesker cholestyramin harpiks producerer en stigning i leversyntese af kolesterolplasmakolesterolniveauer falder.

Hos patienter med delvis galdehindring reducerer reduktionen af ​​serum galdesyreniveauet ved cholestyraminharpiks overskydende galdesyrer, der er deponeret i dermalvævet med det resulterende fald i kløe.

Kliniske studier

I en stor placebokontrolleret multi-clinic undersøgelse ¹ Hypercholesterolemiske forsøgspersoner behandlet med cholestyraminharpiks havde gennemsnitlige reduktioner i samlede lipoproteinkolesterol (LDL-C) med lav densitet (LDL-C), som overskred dem til diæt og placebo-behandling med henholdsvis 7,2% og 10,4%. I løbet af den syv-årige undersøgelsesperiode oplevede cholestyraminharpiksgruppen en reduktion på 19% (i forhold til forekomsten i placebogruppen) i den kombinerede hastighed af koronar hjertesygdomme plus ikke-dødelig myokardieinfarkt (kumulative forekomster på 7% cholestyraminharpiks og 8,6% placebo). Emnerne inkluderet i undersøgelsen var mænd i alderen 35 til 59 år med serumcholesterolniveauer over 265 mg/dL og ingen tidligere historie med hjertesygdomme. Det er ikke klart, i hvilket omfang disse fund kan ekstrapoleres til kvinder og andre segmenter af den hypercholesterolemiske population. (Se også FORHOLDSREGLER Karcinogenese mutagenese nedskrivning af fertilitet ).

To kontrollerede kliniske forsøg har undersøgt virkningerne af cholestyramin -monoterapi på koronar aterosklerotiske læsioner ved anvendelse af koronar arteriografi. I NHLBI Type II koronar interventionsforsøg ² 116 patienter (80% mandlige) med koronar arteriesygdom (CAD) dokumenteret ved arteriografi blev randomiseret til cholestyraminharpiks eller placebo i fem års behandling. Endelig undersøgelse af arteriografi afslørede progression af koronar arteriesygdom hos 49% af placebo -patienter sammenlignet med 32% af cholestyramine -harpikgruppen (P <0.05).

I St. Thomas Atherosclerosis Regression Study (STARS) ³ 90 Hypercholesterolemiske mænd med CAD blev randomiseret til tre blindede behandlinger: Almindelig plejelipidsænkende diæt og lipidsænkende diæt plus cholestyraminharpiks. Efter 36 måneders opfølgning afslørede koronar arteriografi progression af sygdomme hos 46% af de sædvanlige plejepatienter 15% af patienterne på lipidsænkende diæt og 12% af dem, der modtog diæt plus cholestyraminharpiks (P <0.02). The mean absolute width of coronary segments decreased in the usual care group increased slightly (0.003 mm) in the diet group og increased by 0.103 mm in the diet plus cholestyramine group (p <0.05). Thus in these rogomized controlled clinical trials using coronary arteriography cholestyramine resin monotherapy has been demonstrated to slow progression ²³ og promote regression ³ af aterosklerotiske læsioner i koronararterierne hos patienter med koronararteriesygdom.

Effekten af ​​intensiv lipidsænkende terapi på koronar aterosklerose er blevet vurderet ved arteriografi hos hyperlipidemiske patienter. I disse randomiserede kontrollerede kliniske forsøg blev patienter behandlet i to til fire år ved enten konventionelle metoder (diætplacebo eller i nogle tilfælde lav dosisharpiks) eller intensiv kombinationsterapi ved hjælp af diæt plus colestipol (en anionudvekslingsharpiks med en virkningsmekanisme og en effekt, der ligner serum Lipids til cholestyramin for oral suspension USP -lys) plus enten nikotinsyre eller lovastatin. Sammenlignet med konventionelle mål reducerede intensiv lipidsænkende kombinationsterapi signifikant hyppigheden af ​​progression og øgede hyppigheden af ​​regression af koronar aterosklerotiske læsioner hos patienter med eller i fare for koronararteriesygdom.

Referencer

1. Lipidforskningsklinikkerne Koronar primære forebyggelsesforsøgsresultater: (i) reduktion i forekomst af koronar hjertesygdom; (Ii) Forholdet mellem reduktion i forekomsten af ​​koronar hjertesygdom og kolesterol -sænkning. JAMA. 1984; 251: 351-374.

2. Brensike JF Levy Ri Kelsey SF et al. Effekter af terapi med cholestyramin på progression af koronar arteriosklerose: Resultater af NHLBI Type II koronar interventionsundersøgelse. Circulation 1984; 69: 313-24.

Hvordan ser generisk subutex ud

3. Watts Gf Lewis B Brunt Jnh Lewis Es et al. Effekter på koronararteriesygdom af lipidsænkende kost eller diæt plus cholestyramin i St. Thomas Aterosklerosis Regression Study (STARS). Lancet 1992; 339: 563-69.

Patientinformation til Questran Light

Informer din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid eller amme. Drik masser af væsker, og bland hver 4,8 gram dosis cholestyramin til oral ophængs USP -lys i mindst 2 til 6 ounces væske, før de tager. At nippe til eller holde harpikssuspensionen i munden i længere perioder kan føre til ændringer i overfladen af ​​tænderne, hvilket resulterer i misfarvning erosion af emalje eller forfald; God mundhygiejne skal opretholdes.